疲勞是癌癥治療最常見的副作用。包括放化療、靶向藥、免疫治療在內(nèi)的腫瘤治療均可能引起疲勞，通常被描述為感覺疲倦、虛弱、疲憊、沒有精神。癌癥疲勞可能由治療或癌癥本身的副作用引起。

癌癥疲勞的原因

癌癥疲勞可能有多種原因，癌癥治療如何導(dǎo)致疲勞目前也尚未完全清楚，總結(jié)而言，癌癥疲勞的因素可能包括以下幾個(gè)方面：

（1）癌癥本身引起

腫瘤誘導(dǎo)的代謝亢進(jìn)狀態(tài)。癌細(xì)胞與正常細(xì)胞競爭營養(yǎng)，除了疲勞，體重減輕和食欲下降是這種情況的常見影響。此外，一些癌癥釋放出稱為細(xì)胞因子的蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)被認(rèn)為會引起疲勞。

（2）癌癥治療引起

腫瘤治療過程中，包括放化療、手術(shù)、靶向免疫治療等都可能導(dǎo)致疲勞，因?yàn)樵趯Π┘?xì)胞作用同時(shí)也會影響健康細(xì)胞，所以會感覺到疲勞。當(dāng)身體自行修復(fù)時(shí)，也會產(chǎn)生疲勞。

此外，在治療過程中產(chǎn)生的副反應(yīng)如貧血、惡心嘔吐、疼痛、情緒變化、失眠、味覺變化、胃灼熱或腹瀉等也會導(dǎo)致疲勞。

（3）貧血

癌癥治療可導(dǎo)致血細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，血液中血紅蛋白不足，這可能導(dǎo)致貧血。血紅蛋白是紅細(xì)胞中的一種物質(zhì)，能夠使血液向身體輸送氧氣，當(dāng)血液不能向身體輸送足夠的氧氣時(shí)，就會導(dǎo)致疲勞。大約70%的病人在化療后會貧血。

（4）疼痛

研究表明，慢性、劇烈疼痛會增加疲勞。如果腫瘤病人通常難以經(jīng)歷慢性疼痛，病人可能會減少活動、食欲不佳、睡眠不好、情緒抑郁，都可能增加癌癥疲勞。

（5）焦慮

壓力會加劇疲勞感，對疾病的恐懼、對未來的未知，都可能產(chǎn)生疲勞。

（6）睡眠不足

良好的休息和睡眠是緩解疲勞的重要方式，而腫瘤病人因?yàn)楦鞣N原因可能睡眠不足或者睡眠質(zhì)量不好。

（7）過度勞累

當(dāng)病人在治療期間試圖維持正常的日常生活和活動時(shí)，可能會導(dǎo)致疲勞。

（8）藥物副作用

用于治療惡心、疼痛、抑郁、焦慮、癲癇等副作用的藥物會導(dǎo)致疲勞。

（9）激素變化

腫瘤治療過程中不可避免的需要使用到激素，而激素水平太低或太高都可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的疲勞。此外，甲狀腺、腎上腺、睪丸或卵巢的變化都會導(dǎo)致疲勞。

（10）食欲不振

喪失食欲或沒有得到足夠的熱量和營養(yǎng)成分，可能導(dǎo)致疲勞。

癌癥疲勞應(yīng)如何處理

癌癥疲勞與健康人的疲勞有所不同，健康人疲勞通過睡眠和休息可以很快緩解，但睡眠和休息并未完全緩解癌癥相關(guān)的疲勞，并且可能持續(xù)很長時(shí)間。

如果癌癥疲勞只是偶然發(fā)生或只持續(xù)一會，那么可以通過休息和睡眠緩解即可。

如果發(fā)現(xiàn)癌癥疲勞持續(xù)時(shí)間長，且已經(jīng)干擾到日?；顒雍途裆顣r(shí)，則需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)了。

（1）醫(yī)療干預(yù)

對癥緩解疲勞。貧血引起的疲勞，則需要生紅升白，甚至輸血。焦慮失眠引起的疲勞，則需要使用助睡眠和安神的藥物。疼痛引起的疲勞則可能需要止疼藥的干預(yù)。

（2）自我護(hù)理

運(yùn)動、注意勞逸結(jié)合、良好并均衡的飲食、充足的休息睡眠時(shí)間。

（3）中醫(yī)藥膳的緩解

不管是腫瘤本身還是腫瘤治療引起的疲勞，均可以通過科學(xué)的食療藥膳加以緩解。貧血可以選用生血藥膳、焦慮可以選用安神藥膳、疼痛可以選擇止疼藥膳等。

緩解癌癥疲勞的中醫(yī)藥膳推薦

保元湯1號

中藥材：金蟬花，野生靈芝，黨參，淮山，枸杞子等近10味藥材。

做法：燉瘦肉或雞肉。

適用：用于腫瘤患者治療期間或康復(fù)過程中，出現(xiàn)容易疲勞，頭暈眼花，肢軟乏力等證屬虛損較甚者。

其實(shí)，中醫(yī)藥膳或藥湯食療可以在腫瘤治療期間或康復(fù)過程中起重要作用。若配合必要的輔助補(bǔ)充療法，如藥用云芝、靈芝膠囊、蟲草等，可有效保護(hù)機(jī)體免疫力、抑制病情、促進(jìn)疾病康復(fù)等功效，適用于腫瘤治療的各個(gè)階段。

最后香港凱利醫(yī)療中心提醒腫瘤病友，治療結(jié)束后也可能產(chǎn)生疲勞，且疲勞的原因與治療期間的疲勞原因不同。因此結(jié)束后疲勞的治療也與癌癥治療期間的治療有所不同。

由于疲勞可能會極大地影響腫瘤病人的生活質(zhì)量，長期隨訪護(hù)理非常重要。

參考文獻(xiàn)

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