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一、感冒 風(fēng)寒束表：辛溫解表－荊防達(dá)表湯or荊防敗毒散 風(fēng)熱犯表：辛涼解表－銀翹散or蔥豉桔梗湯 暑濕傷表：清暑祛濕解表－新加香薷飲 氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲 陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯（wēi ruí） 陽虛感冒：溫陽解表。麻黃附子細(xì)辛湯。 血虛感冒：養(yǎng)血解表。蔥白七味飲加減。 二、咳嗽 1.外感咳嗽 風(fēng)寒襲肺證：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳－三拗湯&止嗽散 風(fēng)熱犯肺證：疏風(fēng)清熱、宣肺止咳－桑菊飲 風(fēng)燥傷肺證：疏風(fēng)清肺、潤燥止咳－桑杏湯 2.內(nèi)傷咳嗽 痰濕蘊(yùn)肺證：燥濕化痰、理氣止咳－二陳平胃散&三子養(yǎng)親湯 痰熱郁肺證：清熱肅肺、豁痰止咳－清金化痰湯 肝火犯肺證：清肺瀉肝、順氣降火－加減瀉白散&黛蛤散 肺陰虧耗證：滋陰潤肺、止咳化痰－沙參麥冬湯 三、喘證 1.實(shí)喘 風(fēng)寒壅肺證：宣肺散寒－麻黃湯合華蓋散 表寒肺熱證：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘湯 痰熱郁肺證：清熱化痰，宣肺平喘－桑白皮湯 痰濁阻肺證：祛痰降逆，宣肺平喘－二陳湯&三子養(yǎng)親湯 肺氣郁痹證：開郁降氣平喘－五磨飲子 2.虛喘 肺氣虛耗證：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰－補(bǔ)肺湯&生脈散 腎虛不納證：補(bǔ)腎納氣。腎陽虛－金匱腎氣丸&參蛤散。腎陰虛－七味都?xì)馔?amp;生脈散 正虛喘脫證：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣－參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉 四、哮病 1. 發(fā)作期 冷哮證：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯or小青龍湯 熱哮證：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯or 越婢加半夏湯 寒包熱哮證：解表散寒，清化痰熱－小青龍加石膏湯or厚樸麻黃湯 風(fēng)痰哮證：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘－三子養(yǎng)親湯 虛哮證：補(bǔ)肺納腎，降氣化痰－平喘固本湯 2. 緩解期 肺脾氣虛證：健脾益氣，培土生金－六君子湯 肺腎兩虛證：補(bǔ)肺益腎－生脈地黃湯&金水六君煎 五、心悸 心虛膽怯證：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸 心血不足證：補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神－歸脾湯 心陽不振證：溫補(bǔ)心陽、安神定悸－桂甘龍牡湯&參附湯 水飲凌心證：振奮心陽、化氣利水、寧心安神－苓桂術(shù)甘湯 陰虛火旺證：滋陰清火、養(yǎng)心安神－天王補(bǔ)心丹&朱砂安神丸 瘀阻心脈證：活血化瘀、理氣通絡(luò)－桃仁紅花煎&桂甘龍牡湯 痰火擾心證：清熱化痰、寧心安神－黃連溫膽湯 六、胸痹 心血瘀阻證：活血化瘀，通脈止痛－血府逐瘀湯 氣滯心胸證：疏肝理氣，活血通絡(luò)－柴胡疏肝散 痰濁閉阻證：通陽泄?jié)?，豁痰宣痹－瓜蔞薤白半夏湯&滌痰湯 寒凝心脈證：辛溫散寒，宣通心陽－枳實(shí)薤白桂枝湯&當(dāng)歸四逆湯 氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰，活血通脈－生脈散&人參養(yǎng)榮湯 心腎陰虛證：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)－天王補(bǔ)心丹&炙甘草湯 心腎陽虛證：溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽－參附湯&右歸飲 ：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病證辨證論治
一、肺系疾病 1.感冒 風(fēng)寒束表~辛溫解表~荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散 風(fēng)熱犯表——辛涼解表——銀翹散或蔥豉桔梗湯 暑濕傷表——清暑祛濕解表————新加香薷飲 氣虛感冒——益氣解表———————參蘇飲 陰虛感冒——滋陰解表———————加減葳蕤湯 2.咳嗽 風(fēng)寒襲肺~疏風(fēng)散寒,宣肺止咳~三拗湯;止嗽散。 風(fēng)熱犯肺——疏風(fēng)清肺,宣肺止咳——桑菊飲 風(fēng)燥傷肺——疏風(fēng)清肺,潤燥止咳~桑杏湯;杏蘇散 肝火犯肺~清肺瀉肝,順氣降火~黛蛤散+瀉白散 痰濕蘊(yùn)肺——燥濕化痰,理氣止咳——二陳平胃散+三子養(yǎng)親湯 痰熱郁肺——清熱肅肺,豁痰止咳——清金化痰湯 肺陰虧耗——滋陰潤肺,化痰止咳——沙參麥冬湯 3.哮病 【發(fā)作期】 冷哮————宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黃湯;小青龍湯 熱哮————清熱宣肺,化痰定喘——定喘湯;越婢加半夏湯 寒包熱哮——解表散寒,清化熱痰——小青龍加石膏湯;厚樸麻黃湯 風(fēng)痰哮———祛風(fēng)滌痰,降氣平喘——三子養(yǎng)親湯 虛哮————補(bǔ)肺納腎,降氣化痰——平喘固本湯 喘脫危證——補(bǔ)肺納腎,扶正固脫——回陽急救湯、生脈飲加減 【緩解期】 肺脾氣虛——健脾益氣,補(bǔ)土生金——六君子湯 肺腎兩虛~補(bǔ)肺益腎~生脈地黃湯+金水六君煎 4.喘病 【實(shí)喘】 風(fēng)寒壅肺——宣肺散寒—————麻黃湯+華蓋散 表寒肺熱——解表清里,化痰平喘——麻杏石甘湯 肺氣郁痹——開郁降氣平喘—————五磨飲子 痰濁阻肺——祛痰降逆,宣肺平喘——二陳湯+三子養(yǎng)親湯 痰熱郁肺——清熱化痰,宣肺平喘——桑白皮湯 【虛喘】 肺氣虛耗——補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰——生脈散+補(bǔ)肺湯 腎虛不納——補(bǔ)腎納氣——金匱腎氣丸+參蛤散 正虛喘脫——扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣——參附湯送服黑錫丹+蛤蚧粉 5.肺脹 痰濁壅肺——化痰降氣,健脾益肺——蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯 痰熱郁肺——清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏湯或桑白皮湯 痰蒙神竅——滌痰,開竅,息風(fēng)———滌痰湯 陽虛水泛——溫腎健脾,化飲利水——真武湯+五苓散 肺腎氣虛——補(bǔ)肺納腎,降氣平喘——平喘固本湯合補(bǔ)肺湯 6.肺癰 初期————疏風(fēng)散熱,清肺化痰——銀翹散 成癰期———清肺解毒,化瘀消癰——千金葦莖湯+如金解毒散 潰膿期———排膿解毒———————加味桔梗湯 恢復(fù)期———清養(yǎng)補(bǔ)肺———————沙參清肺湯或桔梗杏仁煎 7.肺癆 肺陰虧損——滋陰潤肺———月華丸 虛火灼肺——滋陰降火———百合固金湯+秦艽鱉甲散 氣陰耗傷——益氣養(yǎng)陰———保真湯;參苓白術(shù)散 陰陽虛損——滋陰補(bǔ)陽———補(bǔ)天大造丸 8.肺痿 虛熱證———滋陰清熱,潤肺生津——麥門冬湯+清燥救肺湯 虛寒證———溫肺益氣———————甘草干姜湯或生姜甘草湯 二、心系疾病 1.心悸 邪毒犯心——清熱解毒,益氣養(yǎng)陰———————銀翹散合生脈散 瘀阻心脈——活血化瘀,理氣通絡(luò)———————桃仁紅花煎 水飲凌心——振奮心陽,化氣行水,寧心安神——苓桂術(shù)甘湯 痰火擾心——清熱化痰,寧心安神———————黃連溫膽湯 心虛膽怯——鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神———————安神定志丸 心血不足——補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神———————?dú)w脾湯 心陽不振——溫補(bǔ)心陽,安神定悸———————桂枝甘草龍骨牡蠣湯+參附湯 陰虛火旺——滋陰清火,養(yǎng)心安神———————天王補(bǔ)心丹+朱砂安神丸 2.胸痹 寒凝心脈——辛溫散寒,宣通心陽——枳實(shí)薤白桂枝湯+當(dāng)歸四逆湯 氣滯心胸——疏肝理氣,活血通絡(luò)——柴胡疏肝散 心血瘀阻——活血化瘀,通脈止痛——血府逐瘀湯 痰濁閉阻——通陽泄?jié)?豁痰宣痹——瓜蔞薤白半夏湯+滌痰湯 氣陰兩虛——益氣養(yǎng)陰,活血通脈——生脈散+人參養(yǎng)榮湯 心腎陽虛——溫補(bǔ)陽氣,振奮心陽——參附湯+右歸飲 心腎陰虛——滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)——天王補(bǔ)心丹+炙甘草湯 附:真心痛 寒凝心脈——溫補(bǔ)心陽,散寒通脈——當(dāng)歸四逆湯 氣虛血瘀——益氣活血,通脈止痛——保元湯+血府逐瘀湯 正虛陽脫——回陽救逆,益氣固脫——四逆加人參湯 3.厥證 氣厥實(shí)證——順氣降逆開郁—————五磨飲子 氣厥虛證——補(bǔ)氣回陽———————生脈飲、參附湯、四味回陽飲 血厥實(shí)證——平肝息風(fēng),理氣通瘀——羚角鉤藤湯或通瘀煎 血厥虛證——補(bǔ)養(yǎng)氣血———————急用獨(dú)參湯灌服,繼服人參養(yǎng)營湯 痰厥————行氣豁痰———————導(dǎo)痰湯 食厥————和中消導(dǎo)———————鹽湯探吐,再用神術(shù)散合保和丸 4.不寐 肝火擾心——疏肝泄火,鎮(zhèn)心安神——龍膽瀉肝湯 痰熱擾心——清化痰熱,和中安神——黃連溫膽湯 心膽氣虛 |
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