運(yùn)動系統(tǒng) —— 肌學(xué)總論

一、人體肌的分類

人體肌的分類
　　根據(jù)肌組織結(jié)構(gòu)和功能的不同，可將人體的肌分為：平滑肌、心肌和骨骼肌三種。
　◆平滑肌主要構(gòu)成內(nèi)臟和血管的管壁，具有收縮緩慢、持久、不易疲勞的特點(diǎn)；
　◆心肌構(gòu)成心壁;
　　兩者都不隨人的意志收縮，故稱不隨意肌。
　◆骨骼肌分布于頭、頸、軀干和四肢，通常附著于骨，隨人的意志收縮，又稱隨意肌。本節(jié)主要敘述骨骼肌。[圖示1][圖示2]

二、肌的形態(tài)

肌的形態(tài)
　　可概括地分為長肌[圖示]、短肌[圖示]、闊肌[圖示]和輪匝肌[圖示]4種。
　◆長肌多見于四肢，收縮時肌顯著縮短而引起大幅度的運(yùn)動。有的長肌有二個以上的起始頭，依其頭數(shù)被稱為二頭肌、三頭肌和四頭肌。
　◆短肌多分布于軀干的深層，具有明顯的節(jié)段性，收縮時運(yùn)動幅度較小。
　◆闊肌扁而薄，多分布于胸、腹壁，收縮時除運(yùn)動軀干外，還對內(nèi)臟起保護(hù)和支持作用。
　◆輪匝肌多呈環(huán)形，位于孔、裂的周圍，收縮時使孔裂關(guān)閉。

 
             長肌                        短肌                                   闊肌                                    輪匝肌
三、肌的構(gòu)造

肌的構(gòu)造
　　每塊骨骼肌都由肌腹和肌腱兩部分構(gòu)成。
　◆肌腹（bel1y of musc1e）主要由大量的橫紋肌纖維構(gòu)成，色紅，柔軟而有收縮能力。肌腹的外面被薄層結(jié)締組織構(gòu)成肌外膜包裹。
　◆肌腱（tendon）主要由腱纖維構(gòu)成，是膠原纖維束，色白、強(qiáng)韌而無收縮力，位于肌腹的兩端，能抵抗很大的牽引力。
　　肌腹以肌腱附著于骨面。長肌的肌腹呈梭形，兩端的腱較細(xì)小，呈索條狀。闊肌的肌腹和腱均呈薄片狀，闊肌的腱稱為腱膜。

四、肌的起止和作用

肌的起止和作用
　　肌一般都以兩端附著于骨，中間跨過一個或幾個關(guān)節(jié)。肌收縮時，通常一骨的位置相對固定，另一骨的位置相對移動。肌在固定骨的附著點(diǎn)，稱定點(diǎn)或起點(diǎn)；在移動骨的附著點(diǎn)，稱動點(diǎn)或止點(diǎn)[圖示]。起點(diǎn)和止點(diǎn)是相對的，在一定條件下，兩者可以互換，即當(dāng)移動骨被固定時，在肌的收縮牽引下，固定骨則變?yōu)橐苿庸?，如此，原來的動點(diǎn)（止點(diǎn)）就變成定點(diǎn)（起點(diǎn)）；而原來的定點(diǎn)（起點(diǎn)）則變成動點(diǎn)（止點(diǎn)）。
　　肌有兩種作用，一種是靜力作用，肌具有一定張力，使身體各部之間保持一定姿勢，取得相對平衡，如站立、坐位和體操中的靜動作。另一種是動力作用，使身體完成各種動作。如伸手取物、行走和跑跳等。
　　全身的肌，除運(yùn)動功能外，還是人體進(jìn)行新陳代謝、儲存能源和產(chǎn)生體溫的重要器官。

五、肌的輔助裝置

肌的輔助裝置
　　肌的輔助裝置有筋膜、滑膜囊和腱鞘等，這些結(jié)構(gòu)有保護(hù)和輔助肌活動的作用。
　◆筋膜（fascia）筋膜位于肌的表面，分為淺筋膜和深筋膜兩種[圖示]。

　　淺筋膜（superficial fascia）
　　位于皮下，又稱皮下筋膜，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，其內(nèi)含脂肪、淺靜脈、皮神經(jīng)以及淺淋巴結(jié)和淋巴管等。皮下脂肪的多少因個體、性別、身體部位及營養(yǎng)狀況而不同。此筋膜有維持體溫和保護(hù)深部結(jié)構(gòu)的作用。臨床常作皮下注射，即將藥物注入淺筋膜內(nèi)。
　　深筋膜（deep fascia）
　　位于淺筋膜深面，又稱固有筋膜，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，遍于全身且互相連續(xù)。深筋膜包被肌或肌群、腺體、大血管和神經(jīng)等形成筋膜鞘。四肢的深筋膜，伸入肌群之間與骨相連，分隔肌群，稱肌間隔。
　◆滑膜囊（synovial bursa）
　　為一密閉的結(jié)締組織扁囊，內(nèi)有少量滑液。其大小由直徑幾毫米至幾厘米，有的獨(dú)立存在，有的與關(guān)節(jié)腔相通。多位于肌腱與骨面之間，可減少兩者之間的摩擦，促進(jìn)肌腱運(yùn)動的靈活性?；つ以诼該p傷和感染時，形成滑膜囊炎。
　◆腱鞘（tendinous sheath）[圖示]