一、雙側(cè)重瞼（雙眼皮）不對稱

原因：設(shè)計(jì)重瞼線時(shí)眼瞼皮膚牽拉不一致，去除眼輪匝肌組織多少不一致，或縫合時(shí)固定在瞼板上位置兩側(cè)不一致。重瞼設(shè)計(jì)誤差或手術(shù)時(shí)縫合線深淺不合適，致術(shù)后一側(cè)松解，重瞼線變短而致重瞼線長度不對稱。雙側(cè)縫合線松緊不一致重瞼皺襞深淺不一。

處理：皺襞高度不對稱者，3-6個(gè)月雙上瞼腫脹完全消退后，再次手術(shù)切開調(diào)整。

重瞼線過短者可在過短處加針縫扎或切開分離至足夠深，如外眥部重瞼形成不良者可將縫合線穿過外側(cè)眶骨膜結(jié)扎。

二、上瞼凹陷或上眶區(qū)凹陷畸形

原因：主要原因是眶脂肪切除過多所致，此外眶隔與其前面組織粘連也加重重瞼凹陷程度。臨床表現(xiàn)為上瞼失去豐滿度呈塌陷狀，顯得面容蒼老。

處理：輕者可不必處理?；蚊黠@者則需手術(shù)矯正。

手術(shù)方法：

切開：沿原切口線切開，并適當(dāng)切除原瘢痕。

上眶區(qū)填充：打開眶隔，將眶隔與皮膚粘連分離，將眶脂肪釋放出來墊于凹陷區(qū)。

但較多患者上眶隔沒有足夠的脂肪殘存，可取自體對側(cè)眶隔脂肪，然后將眶隔脂肪切成脂肪顆粒進(jìn)行填充，也可采取下瞼眼袋處的脂肪填充與上眶凹陷處。

三、上瞼皺襞過高畸形

原因：切開法手術(shù)重瞼線設(shè)計(jì)高度過高，或縫合線重瞼成形術(shù)時(shí)瞼板上緣、提上瞼肌腱膜與皮膚間形成由內(nèi)上至外下的斜向粘連過多所致，從而限制提上瞼肌的活動。臨床表現(xiàn)為重瞼皺襞過高，瞼裂相應(yīng)狹小并伴輕度上瞼下垂。

手術(shù)方法:

距瞼緣6-7mm處做與瞼緣平行的皮膚切口，切開眼輪匝肌，徹底松解匝肌和提上瞼肌腱膜之間索條狀纖維組織粘連，至睜眼時(shí)皮膚皺襞消失。

松解眶脂肪，橫向剪斷輕度纖維化的眶隔，松解出眶隔脂肪組織，以其下緣可抵重瞼皮膚切口上緣為度。皮膚間斷縫合。

切開法致重瞼皺襞過高手術(shù)矯正：沿原重瞼線切開。重瞼線下緣皮下分離，切除重瞼線下緣皮膚，切除量視上瞼皮膚松弛度及重瞼高度而定。

四、重瞼術(shù)后三重瞼畸形

原因：術(shù)中去除眶隔脂肪過多，使重瞼上方皮膚失去眶脂肪隔斷而與眶隔發(fā)生粘連形成了三重瞼畸形。或者重瞼上緣皮下組織及眼輪匝肌切除而使重瞼線上方皮膚發(fā)生粘連形成。

處理：沿原重瞼線切開，打開眶隔，將眶隔脂肪釋放于皮膚粘連處，皮膚以重瞼成形方式縫合。

五、眼瞼閉合不全

原因：主要是由于上瞼皮膚切除過多，切除眼輪匝肌過多或損傷嚴(yán)重，或上瞼瘢痕增生收縮明顯造成。

處理：輕度可囑患者按摩，待自行恢復(fù)，重者可于術(shù)后半年考慮手術(shù)松解瘢痕矯正。

六、上瞼下垂

原因：1.術(shù)中損傷了提上瞼肌腱膜，尤其是重建再修復(fù)手術(shù)時(shí)，由于前次手術(shù)已使提上瞼肌腱膜與重瞼線處皮膚緊密粘連，因此切開皮膚時(shí)即有可能切斷提上瞼肌腱膜；

2.一些要求行重瞼術(shù)的患者本事就存在輕度的上瞼下垂，而術(shù)前沒有判定出，重瞼術(shù)后不但重瞼不形成，上瞼位置則更為下降。因此術(shù)前應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的評估，如存在上瞼下垂者，術(shù)中需要提上瞼肌的部分手術(shù)。

處理：如損傷了提上瞼肌腱膜者，術(shù)后2周發(fā)現(xiàn)者，則打開切口找到提上瞼肌斷段進(jìn)行縫合固定。如何晚期發(fā)現(xiàn)，則于術(shù)后3-6個(gè)月按腱膜性上瞼下垂手術(shù)治療。

注意：有時(shí)手術(shù)早期上瞼下垂發(fā)生可能與手術(shù)操作或術(shù)后眼瞼腫脹明顯所致，患者可能表現(xiàn)為上瞼下垂外觀，此時(shí)不要急于處理，術(shù)后1-2周腫脹消退再視情況處理。

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