一、什么是淋巴結(jié)？

淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官，人體的全身淺表皮下及內(nèi)臟周圍及大血管周圍布滿了淋巴結(jié)，如頸部、腋窩、腹股溝；肝臟、肺臟；腹主動(dòng)脈、髂血管等地方，它們之間通過淋巴管相互連接起來。淋巴結(jié)長(zhǎng)得像個(gè)“蠶豆”，正常人淺表淋巴結(jié)很小，表面光滑、柔軟，與周圍組織無粘連，亦無壓痛，如果其周圍的某個(gè)臟器或器官出現(xiàn)炎癥或其它病變，局部的淋巴結(jié)會(huì)變得“腫大”或發(fā)生形態(tài)改變，可以說淋巴結(jié)是一個(gè)“報(bào)警裝置”。

二、淋巴結(jié)對(duì)人體有什么作用的呢？

1.過濾淋巴液：淋巴結(jié)是沿著淋巴管分布的，從輸入淋巴管流來的淋巴液先進(jìn)入皮質(zhì)再流向髓質(zhì)，最后經(jīng)輸出淋巴管離開淋巴結(jié)，淋巴結(jié)就像一個(gè)“過濾網(wǎng)”一樣，起到清潔的作用。

2.進(jìn)行免疫應(yīng)答：當(dāng)局部感染時(shí)，細(xì)菌、病毒或癌細(xì)胞等病原體可沿淋巴管侵入，這時(shí)淋巴結(jié)會(huì)產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞來阻止和消滅它們，同時(shí)淋巴結(jié)通過腫大或疼痛來向人體發(fā)出“警報(bào)”——其屬區(qū)范圍內(nèi)的器官有炎癥或其他病變。

三、淋巴結(jié)腫大有哪些原因呢?

淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)而體積增大的現(xiàn)象。淋巴結(jié)腫大常見幾種情況：

1.感染：局部發(fā)生感染時(shí)，周圍的淋巴結(jié)開始增生，以對(duì)抗細(xì)菌或病毒的入侵，就表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大。

2.結(jié)核：結(jié)核這種疾病比較特殊，隨病情加重可持續(xù)發(fā)生腫大，以后可粘連融合成片，還可發(fā)生破潰。

3.腫瘤：癌腫所致淋巴結(jié)腫大，則是癌細(xì)胞浸潤(rùn)淋巴結(jié)的表現(xiàn)，摸起來很堅(jiān)硬、固定，表面凸凹不平，與皮膚可粘連在一起，無疼痛或壓痛。

4.反應(yīng)性增生：像身體的一些慢性病，如乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)、免疫系統(tǒng)病等，都可以刺激淋巴細(xì)胞增生而導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。

手觸淋巴結(jié)腫大，摸起來比較柔軟，自覺疼痛或壓痛，一般屬于良性，可能為急、慢性炎癥以及其它慢性疾病的引起，對(duì)于這種淋巴結(jié)，我們應(yīng)該遵循臨床醫(yī)生的建議，積極藥物治療，定期復(fù)查超聲觀察淋巴結(jié)恢復(fù)情況。進(jìn)行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病，明確病因后進(jìn)行對(duì)癥治療。

四、超聲在檢查淋巴結(jié)中的作用？

超聲檢查在淋巴結(jié)疾病中的診斷具有重要作用：

1.超聲通過觀察淋巴結(jié)的數(shù)目、大小、邊界、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、有無鈣化、有無液化積膿及血流分布的變化等可判斷淋巴結(jié)性質(zhì)。

2.如果常規(guī)超聲不能判斷引起淋巴結(jié)腫大的原因，我們還可用通過超聲造影檢查或超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，幫助我們明確病變的性質(zhì)。

3.超聲引導(dǎo)下對(duì)腫大淋巴結(jié)進(jìn)行穿刺活檢，是在超聲的監(jiān)測(cè)下準(zhǔn)確的向目標(biāo)的淋巴結(jié)取出一定量組織，病理分析其組織特征，是判斷其良、惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。

然而，超聲檢查淋巴結(jié)也存在一定限制，一些特殊位置的淋巴結(jié)超聲檢查難以探查到，如縱膈淋巴結(jié)等；位置較深的淋巴結(jié)，如后腹膜淋巴結(jié)，超聲引導(dǎo)下穿刺活檢難以實(shí)現(xiàn)，較小的或不典型的淋巴結(jié)受腸氣或骨骼的影響，顯示不理想。

五、CT及核磁檢查淋巴結(jié)中的作用？

CT及核磁檢查同樣可以通過觀察腫大淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行診斷，且不受骨骼、肺氣及腸氣的干擾，并且可以顯示腫大淋巴結(jié)與周圍臟器的毗鄰關(guān)系，以及對(duì)周圍組織侵襲情況。但由于淋巴結(jié)多分散，多部位的CT掃查，輻射劑量大，核磁檢查價(jià)格昂貴，且無法實(shí)時(shí)顯示內(nèi)部血流情況等限制。

發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)不要慌，積極到醫(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行相關(guān)影像學(xué)檢查，明確腫大原因。