如今入睡越來(lái)越晚，壓力越來(lái)越大，犯消化道疾病的人越來(lái)越多。胃反酸，也就是胃酸反流，相信不少人都體驗(yàn)過(guò)。然而，不為大多人所獲知的是，這個(gè)往往是胃癌主要源頭之一——食管炎和消化道潰瘍的主要癥狀！

首先我們要清楚一個(gè)小知識(shí)點(diǎn)，正常人體在食管和胃連接部存在的食管下括約肌、膈肌、膈食管韌帶等，可以抵抗反流物的回流。

其中，最重要的是食管下括約肌，它就像食管和胃連接處的一道玻璃門(mén)，在我們正常進(jìn)食將食物吞咽時(shí)，食管下括約肌出現(xiàn)松弛的現(xiàn)象，這扇門(mén)即打開(kāi)，食物由此進(jìn)入胃內(nèi)。其余多數(shù)時(shí)間，這扇門(mén)是關(guān)閉的，以防止胃、十二指腸的內(nèi)容物反流到食管中。

而發(fā)生胃酸反流現(xiàn)象，必然是不正常的。胃酸反復(fù)流入非胃部的區(qū)域，灼燒破壞這些區(qū)域的結(jié)構(gòu)，引起炎癥，也就是反流性食管炎。而長(zhǎng)期以往，炎癥加重，進(jìn)展成消化道的潰瘍，最終導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。因?yàn)?，要預(yù)防胃癌，首先我們要關(guān)注反流性食管炎。

反流性食管炎癥狀

首先，我們要知道，有哪些癥狀才是反流性食管炎呢？

1、燒心：是最常見(jiàn)最具特征的癥狀。燒心感表現(xiàn)在胸骨后有燒灼痛，常從劍突區(qū)移行至胸骨上切跡，有時(shí)向頸部及肩胛間區(qū)放射。燒心多在餐后1小時(shí)出現(xiàn)，尤在飽餐后、軀體前屈、臥位或用力摒氣時(shí)加重。攝入茶、酒、咖啡及阿可匹林等可誘發(fā)，不似消化性潰瘍有季節(jié)性。

2、氣道癥狀：有時(shí)反流癥狀不明顯或被忽視，而氣道癥狀明顯，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽，反復(fù)發(fā)作性肺炎，無(wú)季節(jié)性哮喘，常在夜間發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。有時(shí)以口腔潰瘍或咽喉炎為主要表現(xiàn)，但經(jīng)過(guò)抗反流治療后得到減輕或愈合。

3、反胃癥狀：為反酸、打嗝或伴反食，伴有酸味或苦味，嚴(yán)重者一邊說(shuō)話一邊反食，帶有強(qiáng)烈的胃酸味。反胃癥狀可與燒心同時(shí)或先于燒心癥狀1～2年出現(xiàn)。

如何發(fā)現(xiàn)自己得了反流性食管炎?

其實(shí)，反流性食管炎的發(fā)生并非無(wú)跡可尋，讓我們來(lái)識(shí)別早期該病的癥狀。

專家指出，因食管不能耐受胃酸，一旦胃酸反流，鹽酸和胃蛋白酶進(jìn)入食管，將其粘膜腐蝕，隨后患者開(kāi)始出現(xiàn)反酸、燒心的癥狀?！?/p>

反流和燒心是反流性食管炎最主要的癥狀，80%-90%的患者都會(huì)出現(xiàn)。部分些患者僅表現(xiàn)為上腹飽脹、腹部不適，還有少部分患者表現(xiàn)為食管外癥狀，如咳嗽、咽干、咽堵塞感、哮喘、慢性咳嗽、鼻咽腔癥狀等。”

正因?yàn)榉戳餍允彻苎椎陌Y狀多樣，容易迷惑患者，讓他們自認(rèn)為是冠心病、呼吸科疾病、咽喉炎，首診于其他科室而不是消化科，反流性食管炎常常被認(rèn)為是易誤診的健康“殺手”。

炎癥由于癥狀不明，沒(méi)有引起一般人的注意。所以大多數(shù)人出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)已經(jīng)是消化道潰瘍了。

那么，消化道潰瘍包括哪些，又應(yīng)該怎么區(qū)分？

一、胃潰瘍

胃潰瘍常見(jiàn)的臨床癥狀是局限于上腹部的疼痛。疼痛具有三性：即局限性、緩慢性和節(jié)律性。

1、局限性：是指疼痛常局限在劍突下正中或偏左。

2、緩慢性：是指起病多緩慢，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或數(shù)十年。

3、節(jié)律性：是指疼痛多在飯后0.5 - 2小時(shí)發(fā)作，經(jīng)1-2小時(shí)胃排空后緩解。其規(guī)律是進(jìn)食--疼痛--緩解。

當(dāng)潰瘍較深，特別是潰瘍穿孔時(shí)，疼痛多涉及背部。隱痛、燒灼樣痛、鈍痛、饑餓痛、劇痛是胃潰瘍常見(jiàn)的疼痛性質(zhì)。緩解上述疼痛的辦法是用堿性藥物。反映胃潰瘍具有較高的活動(dòng)程度的癥狀是嘔吐和惡心。有時(shí)還有其它胃腸道癥狀，如噯氣、反酸、胃灼熱等。

二、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍病的突出癥狀是上腹部疼痛，至少90%的病例有疼痛的表現(xiàn)。

1、十二指腸潰瘍的疼痛多在兩餐之間發(fā)生，與飲食間的關(guān)系有明顯的相關(guān)性和節(jié)律性。疼痛往往發(fā)生在胃處于空虛狀態(tài)時(shí)，即上午11時(shí)，下午4時(shí)左右，進(jìn)餐后消失?！疤弁?-進(jìn)食--緩解”的發(fā)作規(guī)律是自我診斷十二指腸潰瘍的線索。

2、半夜胃痛也是十二指腸潰瘍的發(fā)病特點(diǎn)之一，進(jìn)食或服用止酸藥物后疼痛可緩解。因?yàn)椋改c潰瘍病人的胃酸分泌一般在夜間最高，高峰在半夜1-2小時(shí)，其后胃酸分泌逐漸減少，至清晨6-7時(shí)達(dá)到最低水平，因此典型的十二指腸潰瘍病人常在半夜1-2點(diǎn)鐘疼醒，到了清晨疼痛逐漸消失。

三、高危胃潰瘍

高危胃潰瘍是指靠近賁門(mén)的胃潰瘍病，常指距離賁門(mén)3厘米以內(nèi)的小彎及賁門(mén)、胃底部的良性胃潰瘍。高位胃潰瘍除了具有一般胃潰瘍的癥狀外，還具有6各方面的特點(diǎn);

1、中老年人患病多。

2、伴有左胸疼痛、胸悶、胸部壓迫感等癥狀，部分病人有左下胸疼痛，容易與冠心病、心絞痛混淆。

3、容易伴發(fā)上消化道出血而使病情加重。

4、男性多于女性，這與男性在社會(huì)、家庭及事業(yè)方面承擔(dān)的角色和心理狀態(tài)有關(guān)。

5、多伴發(fā)高血壓病、冠心病、肺氣腫、慢性支氣管炎、膽結(jié)石和膽囊炎等疾病。

6、危害大，若病情遷延不愈，易誘發(fā)癌變。

四、幽門(mén)管潰瘍

幽門(mén)管潰瘍是指幽門(mén)括約肌至幽門(mén)口長(zhǎng)2--4厘米的一段管道，發(fā)生在幽門(mén)管內(nèi)的潰瘍。其臨床癥狀比較明顯，且容易發(fā)生梗阻，與普通型胃潰瘍有很大差別，主要有以下三個(gè)方面：

1、潰瘍疼痛無(wú)特點(diǎn)：由于潰瘍部位的關(guān)系，可持續(xù)不斷地受到胃液的侵蝕，其癥狀缺乏節(jié)律特點(diǎn)，有的類似球部潰瘍的饑餓痛，有的類似普通型胃潰瘍的餐后痛，也有的饑餓痛和餐后痛都可出現(xiàn)。

2、并發(fā)出血很常見(jiàn)：有研究報(bào)道，幽門(mén)管潰瘍約有50%的患者并發(fā)出血，表現(xiàn)為嘔血和黑便，且反復(fù)發(fā)作不宜停止，其原因是幽門(mén)括約肌頻繁而強(qiáng)烈地收縮，潰瘍面不易愈合，使出血處形成的血痂容易發(fā)生脫落，難以達(dá)到有效止血的目的。因此，凡是長(zhǎng)期黑便不止的病人，應(yīng)警惕幽門(mén)管潰瘍的可能。

3、反復(fù)嘔吐易痙攣：約有40%的幽門(mén)管潰瘍的患者發(fā)生反復(fù)嘔吐。其原因是幽門(mén)受到潰瘍的侵犯而發(fā)生炎癥、充血、水腫、痙攣等，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，易使之形成瘢痕，導(dǎo)致幽門(mén)管變形。甚至?xí)簳r(shí)性幽門(mén)梗阻，引起胃內(nèi)容物潴溜而出現(xiàn)嘔吐。