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很多患友對(duì)腰椎間盤(pán)突出的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū),以為腰椎間盤(pán)突出得越大病情越嚴(yán)重,實(shí)則不然,我們?cè)谂R床上看到很多巨大的椎間盤(pán)突出可以沒(méi)有癥狀或者癥狀很輕,也不需要手術(shù)治療;而另外一些椎間盤(pán)突出雖然不大,但正好壓迫到神經(jīng),可以產(chǎn)生很?chē)?yán)重的癥狀甚至不可逆的神經(jīng)損傷癥狀,就需要盡快手術(shù)治療。因此,這篇文章將腰椎間盤(pán)突出癥根據(jù)癥狀進(jìn)行了簡(jiǎn)單分級(jí),方便患友自我對(duì)照,對(duì)自己的病情有個(gè)初步的判斷。 第一級(jí): 嚴(yán)重指數(shù):★ 臨床表現(xiàn):?jiǎn)渭冄?,沒(méi)有腿疼、腿麻木,沒(méi)有大小便異常 初步治療建議:圍腰、理療、藥物等保守治療 第二級(jí): 嚴(yán)重指數(shù):★★ 臨床表現(xiàn):腰痛,偶爾伴有腿的放射性疼痛和/或麻木,不能久坐或劇烈運(yùn)動(dòng) 初步治療建議:圍腰、牽引、理療、藥物等保守治療,如果無(wú)效,需要醫(yī)生重新評(píng)估。 第三級(jí): 嚴(yán)重指數(shù):★★★ 臨床表現(xiàn):腰痛伴有腿的持續(xù)性輕中度疼痛和/或麻木 初步治療建議:圍腰、牽引、理療、藥物等保守治療,如果無(wú)效,可能需要手術(shù)治療(微創(chuàng)或開(kāi)放手術(shù)) 第四級(jí): 嚴(yán)重指數(shù):★★★★ 臨床表現(xiàn):腰痛伴有腿的重度疼痛和/或麻木,影響睡眠甚至強(qiáng)迫體位 初步治療建議:手術(shù)治療(微創(chuàng)或開(kāi)放手術(shù)) 第五級(jí): 嚴(yán)重指數(shù):★★★★★ 臨床表現(xiàn):除上述癥狀外,但同時(shí)伴有腿無(wú)力,走路尤其上坡路或上臺(tái)階受影響 初步治療建議:如果醫(yī)生確診腰椎間盤(pán)突出引起足下垂,盡快手術(shù)治療(微創(chuàng)或開(kāi)放手術(shù)) 第六級(jí): 嚴(yán)重指數(shù):★★★★★ 臨床表現(xiàn):除上述癥狀外,出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)麻木和大小便異常 初步治療建議:如果醫(yī)生確診腰椎間盤(pán)突出引起馬尾神經(jīng)受損,盡快手術(shù)治療(微創(chuàng)或開(kāi)放手術(shù)) 第七級(jí): 嚴(yán)重指數(shù):★★★★★ 臨床表現(xiàn):除上述癥狀外,出現(xiàn)下肢肌肉萎縮 初步治療建議:如果醫(yī)生確診腰椎間盤(pán)突出引起肌肉萎縮,盡快手術(shù)治療(微創(chuàng)或開(kāi)放手術(shù)) 上面就是腰椎間盤(pán)突出癥大概的分級(jí),若你已經(jīng)出現(xiàn)上面這些癥狀,具體的評(píng)判和治療的選擇還是需要由正規(guī)醫(yī)院的脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生結(jié)合臨床查體和影像學(xué)結(jié)果來(lái)最終確定,不可自診自治。 |
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