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患者此前患慢性白血病3年,2004年1月末發(fā)現(xiàn)尿黃、目黃、身黃,在北京某醫(yī)院診斷為“藥物性肝損傷”,住院治療2個(gè)月,靜脈滴注茵梔黃注射液、清開(kāi)靈注射液能量合劑等藥,口服茵陳蒿湯、甘露消毒丹等清熱利濕之品,病情未愈卻進(jìn)行性加重,黃疸加深,肝損害加重,病至垂危,特邀請(qǐng)路氏會(huì)診。 診時(shí)患者面黃晦滯虛浮,周身皮膚黃如煙熏,神識(shí)昏蒙,疲乏無(wú)力,眩暈嘔心,口苦咽干,渴不多飲,脘腹脹痛,納谷欠馨,大便稀溏,每日7~8次,小便頻數(shù)量少,下肢水腫,四末不溫,舌質(zhì)淡紅,苔灰白膩,見(jiàn)水滑之象,脈沉細(xì)數(shù)。 中醫(yī)診斷為黃疸,癥屬脾腎陽(yáng)虛,寒濕郁遏少陽(yáng),膽汁失于疏泄之證,西醫(yī)診斷為藥物性肝損傷,治以和解少陽(yáng),溫化寒濕為法,方用小柴胡湯合茵陳術(shù)附湯加減。 |
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