劉某，男，34歲，2010年3月21日初診。

患者有左腎結(jié)石病史3年，經(jīng)常發(fā)作，用解痙止痛藥靜脈滴注可緩解。1周前左側(cè)腰部絞痛難忍，且向大腿內(nèi)側(cè)放射，冷汗淋漓，惡心欲吐，大便秘結(jié)，小便刺痛難解。予解痙止痛藥無效，經(jīng)住院肌注杜冷丁方緩解，出院前要求中醫(yī)會診。癥見：面色無華，全身少力，稍畏寒，腰部酸軟，舌淡紫，苔薄白，脈沉弦澀。B超：左腎結(jié)石伴左腎積水。

辨證：陽虛氣滯，血瘀水停，陰寒凝結(jié)。

治法：溫陽行氣，活血利水，排石散結(jié)。

方藥：泡參，金錢草，麻黃，玄參，淮牛膝，澤蘭，滑石（包煎），通草，茯苓，車前子（包煎），豬苓，澤瀉，甘草，古方利水散。10劑，水煎服，每日1劑，分3服。

治療經(jīng)過：服藥3劑，腰痛又劇，繼服5劑即排出1枚結(jié)石，腰痛亦隨之消失。

按  泌尿系結(jié)石屬中醫(yī)“石淋”范疇，歷來治療泌尿系結(jié)石，多清熱通淋排石為法，八正散為常用方劑。本案亦多尋常利濕通淋排石之品，惟方中麻黃較為少用，當略述之。

麻黃辛溫微苦，入肺、膀胱經(jīng)，有發(fā)汗平喘、利水消癥等諸多功效。古今醫(yī)籍多載其治療外感、咳喘、水腫、癥瘕等病，實則本藥用于治療泌尿系結(jié)石仍是借其宣肺之力，俾水道通調(diào)，膀胱氣化，結(jié)石得以下移。此提壺揭蓋之法，實下病上治之理也。倘是一味排石通淋，療效常不理想，當重視之。