生氣通天論篇第三

黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本于陰陽。天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五臟、十二節(jié)，皆通乎天氣。

凡人有生，受氣于天，故通乎天者，乃所生之本。天以陰陽五行化生萬物，故生之本，本乎陰陽也。是以天地之間，六合之內(nèi)，其地氣之九州，人氣之九竅、五臟、十二節(jié)，皆通乎天氣。十二節(jié)者，骨節(jié)也。兩手、兩足各三大節(jié)，合小節(jié)之交，共三百六十五會?！鹅`樞經(jīng)》曰：地有九州，人有九竅；天有五音，人有五臟；歲有十二月，人有十二節(jié)；歲有三百六十五日，人有三百六十五節(jié)；地有十二經(jīng)水，人有十二經(jīng)脈。蓋節(jié)乃神氣之所游行，故應天之歲月；脈乃血液之所流注，故應地之經(jīng)水。九竅乃臟氣之所出入，五臟乃陰陽二氣之所舍藏，故皆通乎天氣。此篇論陰陽二氣，與天氣相通，故曰地之九州，人之五臟。天為陽，是以先論陽，而后論陰也。朱濟公曰：天一生水氣，乃坎中之滿也。曰自古者，言自上古天真所生之氣也。本乎陰陽者，天真之有陰有陽也。

其生五，其氣三，數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。

天之十干，化生地之五行，故曰其生五。地之五行，上應三陰、三陽之氣，故曰其氣三。三陰者，寒、燥、濕也；三陽者，風、火、暑也。如不能調(diào)養(yǎng)，而數(shù)犯此三陰、三陽之氣者，則邪氣傷人而為病矣。夫人稟五行之氣而生，犯此五行之氣而死，有如水之所以載舟，而亦能覆舟，故曰此壽命之本也。

蒼天之氣清凈，則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。故圣人傳精神，服天氣，而通神明。

生氣通乎天，是以蒼天之氣清凈，則人之志意亦治。人能順此清凈之氣，而吾身之陽氣外固，雖有賊邪，勿能為害，此因四時之序，而能調(diào)養(yǎng)者也。故圣人傳運其精神，餐服蒼天之清氣，以通吾之神明。

失之則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣散解，此謂自傷，氣之削也。

逆蒼天清凈之氣，則九竅內(nèi)閉，肌肉外壅，衛(wèi)外之陽氣散解，此不能順天之氣而自傷，以致氣之消削。蓋人氣通乎天，逆天氣，則人氣亦逆矣?！　?/span>

陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。故天運當以日光明，是故陽因而上，衛(wèi)外者也。

上節(jié)言順蒼天之氣，以養(yǎng)吾身之陽，此復言人之陽氣，又當如天與日焉，若失其所居之位，所運之機，則短折其壽而不能彰著矣。夫天氣清凈，光明者也。然明德惟藏，而健運不息，故天運當以日光明。天之藏德不下，故人之陽氣亦因而居上。天之交通，表彰于六合九州之外，故人之陽氣所以衛(wèi)外者也。

因于寒，欲如運樞，起居如驚，神氣乃浮。

夫陽氣生于至陰，由樞轉(zhuǎn)而外出。風寒之邪，皆始傷皮毛氣分，是故因于寒，而吾身之陽氣，當如運樞以外應。陽氣司表，邪客在門，故起居如驚，而神氣乃浮出以應之。神氣，神藏之陽氣也。莫仲超曰：按傷寒始傷皮毛氣分，得陽氣以化熱，熱雖盛不死，此能運樞而外應者也。如太陽病，發(fā)熱頭疼，脈反沉，當救其里，此神氣不能運浮于外，故急用干姜、附子，以救在里之陽氣而外出焉。夫在天陰寒之邪，藉吾身之陽氣以對待，故因于寒者，欲其陽氣如此而出，所謂陽因于上，衛(wèi)外者也。

因于暑，汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。

天之陽邪，傷人陽氣，氣傷外弛，故汗出也。氣分之邪熱盛，則迫及所生。心主脈，故心煩。肺乃心之蓋，故煩則喘喝也。如不煩而靜，此邪仍在氣分，而氣傷。神氣虛，故多言也?！睹}要精微論》曰：言而微，終日乃復言者，此奪氣也。天之陽邪，傷人陽氣，兩陽相摶，故體若燔炭。陽熱之邪，得吾身之陰液而解，故汗出乃散也。按《傷寒論》曰：病常自汗出者，此衛(wèi)氣不和也，復發(fā)其汗，營衛(wèi)和則愈。故因于暑而汗出者，暑傷陽而衛(wèi)氣不和也。汗出而散者，得營衛(wèi)和而汗出乃解也。

因于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短；小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。

緛音軟。此言濕傷陽氣，而見證之如此也。陽氣者，若天與日，因而上者也。傷于濕者，下先受之。陰病者，下行極而上，陰濕之邪，上干陽氣而冒明，故首如裹也。濕傷陽氣，則因陽而化熱矣。陽氣者，柔則養(yǎng)筋，陽氣傷而不能榮養(yǎng)于筋，故大筋緛短，小筋弛長。蓋大筋連于骨節(jié)之內(nèi)，故郁熱而緛短；小筋絡于骨肉之外，故因濕而弛長。短則縮急而為拘攣，長則放縱而為痿棄。此言寒暑濕邪，傷人陽氣者如此。

因于氣，為腫。四維相代，陽氣乃竭。

此總結(jié)上文而言，因外淫之邪，有傷于氣，則為腫矣?！蛾庩杽e論》曰：結(jié)陽者，腫四肢。蓋陽氣傷而不能運行，則營血泣而為腫矣。四維，四肢也。四肢為諸陽之本，氣為邪傷，是以四肢之陽，交相代謝，而陽氣乃竭也。朱濟公曰：四維，四時也?！吨琳嬉笳摗吩唬褐敯此木S，斥候皆歸，其終可見，其始可知。蓋手、足三陽之氣，旺于四時，有盛有衰，如四時之代謝，故曰四維相代也。又問曰：六淫之邪，只言三氣者，何也？曰：六氣生于五行，暑熱總屬于火，陽氣與衛(wèi)氣各有分別，風傷衛(wèi)而兼?zhèn)?，故另提曰風客淫氣。經(jīng)曰：燥勝則干。燥淫之邪，傷人血液而不傷氣。

陽氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汩汩乎不可止。

汩，音骨。此言煩勞而傷其陽氣也。按《金匱要略》云：勞之為病，其脈大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥，陰寒，精自出，酸削不能行。蓋陰陽之要，陽密乃固。煩勞則陽氣外張，陰不得陽之溫固，則精自出而絕于內(nèi)矣。秋冬之陽氣，內(nèi)而收藏，夏則陽氣張浮于外，故益虛而煎厥也。精氣虛，故目盲不可以視，耳閉不可以聽也。膀胱者，州都之官，精液藏焉，而又屬太陽之腑，太陽為諸陽主氣。陽氣傷，則壞其腑矣。潰，漏也。言其州都之壞，而不能藏精。汩，流貌。言其陰寒精出，而不可止也。

陽氣者，大怒，則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。有傷于筋，縱，其若不容。

菀，于遠切。此因怒而傷其陽氣也。陽氣者，通會于皮膚腠理之間，大怒則氣上逆，而形中之氣，絕其旋轉(zhuǎn)之機矣。菀，茂貌。血隨氣行而茂于上矣。薄，迫也。氣血并逆，而使人迫厥也。陽氣者，柔主養(yǎng)筋。血脈者，所以濡筋骨、利關(guān)節(jié)者也。陽氣傷而血逆于上，則有傷于筋矣。筋傷而弛縱，則四體有若不容我所用也。前節(jié)論外因而傷其陽氣，此因勞傷大怒，而亦傷其陽氣焉。

汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤痱。高粱之變，足生大疔，受如持虛。勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。

沮，音疽。痤，才何切。坐，平聲。痱，音費。齇，織加切，音柞。沮，濕也。痤，小癤也。痱，如疹之類。齇，面鼻赤，瘰也。此言陽氣者，外衛(wèi)于皮膚，充塞于四體，若天氣之運用于六合、九州之外，而為陰之固也。如汗出而止，半身沮濕者，是陽氣虛而不能充身遍澤，必有偏枯之患矣。如汗出見濕，濕熱郁于皮膚之間，則生痤痱矣。高粱，厚味也。味厚傷形，氣傷于味，形氣傷，則肌腠虛矣。高粱所變之熱毒，逆于肉理而多生大疔。蓋膚腠虛而熱毒乘之，有如持虛之器而受之也。勞汗當風，寒濕摶于皮膚之間，則為齇，為痤矣。夫齇與痤痱，乃血滯于膚表之輕證。蓋言陽氣外衛(wèi)于皮膚之間，為邪所摶，則淡滲于皮毛之血而為病矣。故曰：汗出偏沮。使人偏枯者，言陽氣之若天與日，宜普遍于九州也。乃生痤痱，寒摶為齇者，言陽氣之外衛(wèi)，而在于皮毛之間也。高粱之變，足生大疔者，言陽氣之通會于腠理也。朱濟公曰：經(jīng)云：微者，衛(wèi)氣疏，疏則其膚空。又曰：腠理者，三焦通會元真之處。夫形食味，形氣虛，則高粱之味毒乘之，故曰受如持虛。

陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。

承上文而言，陽氣者，內(nèi)養(yǎng)五臟之神，出而榮養(yǎng)筋骨，非只通會于肌腠。外衛(wèi)于皮毛，蓋有開有闔，有出有入者也?！侗窘?jīng)》曰：五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。陽氣者，水谷之精也，故先養(yǎng)于五臟之神。柔者，少陽初生之氣也。初出之微陽，而榮養(yǎng)于筋，是以少陽之生筋也。莫子晉問曰：首論神氣本于天真，奚又屬五味之所生養(yǎng)？曰：精、氣、神，皆有先天，有后天，先天之神氣，又藉后天水谷之所資生而資養(yǎng)，故曰：兩精相摶謂之神。兩精者，天一之精，水谷之精也。

開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。陷脈為瘺，留連肉腠。俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。榮氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。

開者，一日而主外。闔者，暮而收引也。如失其開闔之機，則寒氣從而內(nèi)摶矣。背為陽，陽虛則寒邪痹閉于背，而形體為之俯僂。《金匱》所謂痹俠背行是也。如陽虛不能為營血之衛(wèi)，邪陷于脈中而為瘺，留連于肉腠之間，《金匱》所謂馬刀俠癭是也。如經(jīng)俞之氣化虛薄，則傳入于內(nèi)，而干及藏神矣。心主脈，神傷則恐懼自失。肝主血，故其病發(fā)驚駭也。《金匱要略》云：經(jīng)絡受邪，入臟腑，為內(nèi)所因。邪入于經(jīng)俞，故內(nèi)干臟氣也。如邪逆于肉理氣分，而陰陽不和，則生癰腫。經(jīng)曰：陽氣有余，營氣不行，乃發(fā)為癰；陰陽不通，兩熱相摶，乃化為膿。此言陽氣不固，致邪摶于所養(yǎng)之筋而為僂，內(nèi)及于所養(yǎng)之神而為驚為畏，重陽氣之外衛(wèi)也。濟公曰：外衛(wèi)者，首重皮毛，皮毛不固，則入于肉理脈絡矣。莫子晉曰：高粱之變，逆于肉理，乃生大疔。外淫之邪，逆于肉理，乃生癰腫。皮毛肉理，皆陽氣之所主。故曰：清凈則肉腠閉拒，邪弗能害，如肌腠固密，即邪傷皮毛，只不過痤痱之輕疾耳。

魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風瘧。

上二俞字并音輸。此言表氣與邪氣，并陷于肌腠之間，而為瘧也。肺主皮毛，魄汗未盡，表邪未去也。形弱，肌腠虛也，腠理空疏，則表陽邪氣同陷于其間，寒邪在表，則隨陽而化熱，故氣爍也。邪雖陷于肌腠，而表氣不入于經(jīng)，是以穴俞以閉。風瘧，但熱不寒之瘧也。表陽之邪與衛(wèi)氣相遇，則發(fā)熱也。夫表氣者，太陽之氣也，肌腠之氣者，五臟元真之氣也?！督饏T要略》曰：腠者，三焦通會元真之處。又曰：五臟元真通暢，人即安和?！鹅`樞經(jīng)》曰：三焦膀胱者，腠理毫毛其應。蓋三焦之氣，通腠理。太陽之氣，主皮毛，是以表氣、邪氣，陷入于肌腠，則傷元真之氣，而太陽之氣仍在外也。如肌腠之邪，留而不去，則轉(zhuǎn)入于經(jīng)俞，蓋五臟經(jīng)氣之相合也。此節(jié)論表氣實而肌氣虛，是以表氣同邪并陷于肌腠之間，太陽之氣與五臟之經(jīng)不相合，故穴俞以閉也。此注當與《傷寒論注疏》合看。

故風者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒。雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。

此重調(diào)養(yǎng)元真之氣，而肌腠之宜閉密也。夫寒暑始傷于皮毛，風邪直透于肌腠。風者，善行而數(shù)變，入于肌腠，則及經(jīng)脈，或為熱中，或為寒中，或為偏枯，或成積聚，或入腑而生，或干臟而死，邪氣淫逸，不可勝論。故曰：風者百病之始也。人能順蒼天清凈之氣，而調(diào)攝其元神，則肉腠固密，雖有大風苛毒，勿之能害，此因四時之序，而能順養(yǎng)者也。夫肌腠之氣，乃五臟之元真，故宜順四時五行之氣而調(diào)養(yǎng)?！兑浴吩疲喝羰刮迮K元真通暢，人即安和，不使形體有衰，病即無由入其腠理。前節(jié)論寒暑濕邪，傷其表陽，故毋煩勞而傷其陽。此論風邪直傷于肌腠，又當固密其元真也。

故病久則傳化，上下不并，良醫(yī)勿為。故陽蓄積病死，而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。

病久者，邪留而不去也。傳者，始傷皮毛，留而不去，則入于肌腠；留而不去，則入于經(jīng)脈沖俞；留而不去，則入于募原臟腑。化者，或化而為寒，或化而為熱，或化而為燥結(jié)，或化而為濕瀉。蓋天有六淫之邪，而吾身有六氣之化也。久而傳化，則上下陰陽，不相交并，雖有良工，勿能為已。故病在陽分，而蓄積至死者，以其病久而傳化也。故病在陽分，而良工當亟助陽氣，以隔拒其邪，勿使其傳化，隔者當瀉卻其邪，更勿使其留而不去也。若不急用此正治之法，皆粗工之敗乃事也。

故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。

總結(jié)上文而言陽氣之有開有闔，然又重其衛(wèi)外而為固也?！鹅`樞經(jīng)》云：春生夏長，秋收冬藏，是氣之常也，人亦應之。以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬。朝則人氣始生，故旦慧，日中人氣長，長則勝邪，夕則人氣始衰，夜半人氣入臟，是故暮而收斂其氣，隔拒其邪，無擾筋骨，無煩勞也，無見霧露，宜清凈也。若反此，而欲如三時之動作，則形體乃為邪所困薄矣。氣門，玄府也。三時，平旦、日中、日西也。

岐伯曰：陰者，藏精而起亟也；陽者，衛(wèi)外而為固也。

生之本，本于陰陽，陽生于陰也。故帝先論陽，而伯復論其陰焉。亟，數(shù)也。陰者主藏精，而陰中之氣，亟起以外應。陽者主衛(wèi)外，而為陰之固也。數(shù)，音朔。

陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。

氣為陽，血脈為陰，陽盛而陰不能勝之，則脈行急迫也。陽盛則狂，陽甚而自亦為病，故曰并乃狂。

陽不勝其陰，則五藏氣爭，九竅不通。

五臟為陰，九竅為水注之氣，乃精氣所注之門戶，如陰甚而陽不能勝之，則五臟之氣交爭于內(nèi)，而九竅為之不通。蓋五臟之氣，出而為陽，在內(nèi)為陰也。夫臟為陰，精血為陰，氣為陽，九竅為陽，內(nèi)為陰，外為陽，五臟主藏精者也。膀胱者，州都之官，精液藏焉。表陽之氣，生于膀胱之精水。肌腠之氣，乃五臟之元真，是陽氣生于陰精也。故曰：生之本，本于陰陽，陰者，藏精而起亟也。下經(jīng)云：陽予之正，陰為之主。蓋陽氣出而衛(wèi)外，內(nèi)則歸陰，一晝一夜，有開有闔，如四時寒暑之往來，是為陰陽之和平也。

是以圣人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。

陳，敷布也。陽氣者養(yǎng)筋，陰氣者注脈。少陽主骨，少陰主髓。氣為陽，血為陰。圣人能敷陳其陰陽和平，而筋脈、骨髓、氣血，皆和順堅固矣。內(nèi)為陰，外為陽，如是則外內(nèi)之陰陽調(diào)和，而邪勿能害，精氣注于耳，血氣注于目，邪不外淫，則陰氣內(nèi)固，是能耳目聰明，氣立如故也?！侗窘?jīng)》曰：根于中者，命曰神機。根于外者，命曰氣立。又曰：出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。惟圣人敷陳其陰陽，使升降出入，外內(nèi)調(diào)和，是以氣立如故也。

風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。

此復申明陽者衛(wèi)外，而為陰之固也。風為陽邪，客于膚表，則淫傷于氣矣。陽氣傷，則陰寒精自出矣。風木之邪，內(nèi)通肝氣，肝主藏血，肝氣受邪，則傷其血矣。此言陽為陰藏精血之固。

因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。因而大飲，則氣逆。因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。

承上文而言，陽氣傷而不能為陰之固，致精血有傷，而復飽食強力，故見證之如此也。夫肝主血而主筋，食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋，邪傷肝而復飽食，不能淫散其食氣，而筋脈橫解于下矣。食氣留滯，則濕熱之氣澼積于陽明大腸而為痔。蓋腸胃相通，入胃之食不能上淫，則反下逸矣。夫飲入于胃，脾為輸轉(zhuǎn)，肺氣通調(diào)，肺主周身之氣，氣為邪傷，而復大飲，則水津不能四布，而氣反逆矣。夫精已亡，而復強用其力，是更傷其腎氣矣。高骨，腰高之骨。腰者，腎之府。高骨壞而不能動搖，腎將憊矣。此言外淫之邪，傷人陽氣，復因飲食勞傷，而更傷其陰也。

凡陰陽之要，陽密乃固，

此總結(jié)上文之義，而歸重于陽焉。蓋陽密則邪不外淫，而精不內(nèi)亡矣。無煩勞則陽不外張，而精不內(nèi)絕矣。

兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是為圣度。

此復言陰陽和平，而后能升降出入，如兩者不和，有若乎惟生升而無收降，惟閉藏而無浮長矣，故必因而和之，是謂圣人調(diào)養(yǎng)之法度。此復結(jié)陽氣之有開有闔，惟圣人能陳陰陽而內(nèi)外調(diào)和也。張二中曰：《丹書》云：一陰一陽謂之道，偏陰偏陽謂之疾，故圣人和合陰陽之道，以平四時之氣者也。

故陽強不能密，陰氣乃絕。

陽強，邪客于陽而陽氣盛也。陽病而不能為陰之固密，則陰氣乃絕于內(nèi)矣。此復結(jié)風客淫氣，精乃亡也。

陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。

調(diào)養(yǎng)精氣神者，當先平秘其陰陽，惟圣人能敷陳其陰陽之和平也。

因于露風，乃生寒熱。是以春傷于風，邪氣留連，乃為洞泄。夏傷于暑，秋為痎瘧。秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。冬傷于寒，春必病溫。

露，陰邪也；風，陽邪也；寒，陰病也；熱，陽病也。言陰陽不能固密，則在天陰陽之邪，傷吾身之陰陽，而為寒熱病矣。是以有傷四時之陽邪而為陰病者，傷四時之陰邪而為陽病者，皆吾身中之陰陽，上下出入而變化者也。夫喉主天氣，咽主地氣；陽受風氣，陰受濕氣；傷于風者，上先受之。傷于濕者，下先受之。陽病者，上行極而下，是以春傷于風，乃為洞泄。陰病者，下行極而上，是以秋傷于濕，上逆而咳，此陰陽上下之相乘也。夏傷于暑，暑汗不泄，炎氣伏藏，秋時陰氣外出，與熱相遇，發(fā)為痎瘧。冬傷于寒，邪不即發(fā)，寒氣伏藏，春時陽氣外出，邪隨氣而化熱，發(fā)為溫病，此陰陽出入之氣化也。夫風為陽邪，洞泄，陰病也；濕為陰邪，喉咳，陽病也；暑為陽邪，痎瘧，陰瘧也；寒為陰邪，溫病，熱病也，此皆人身中之陰陽氣化也。天有陰陽之邪，人有陰陽之氣，有病天之陰陽，而為寒熱者，有感人之氣化，而為陰病陽病者，邪正陰陽，變化不測，陰陽二氣，可不和平而秘密歟？經(jīng)曰：地之濕氣，感則害人皮肉筋骨，上逆而咳，論陰陽之氣也，發(fā)為痿厥，病有形之筋骨也。楊君舉問曰：秋主燥氣，而曰秋傷于濕者，何也？曰：長夏濕土主氣，是以四之氣，大暑、立秋、處暑、白露，乃太陰所主。然六淫之邪，只風、寒、暑、濕，傷人陽氣也。

四時之氣，更傷五藏。   

四時之氣，風、寒、暑、濕也，言四時之邪，非只病陰陽之氣化，而更傷五臟之有形，蓋病久則傳化也。

陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。

神氣生于陰精，五臟之精，生于五味，是以首論氣而末論味焉?！恫叵笳摗吩唬何逦度肟?，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生?！侗旧衿吩唬何迮K主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。是以謹和五味，長有天命。蓋精神氣血，皆由五味之所資生而資養(yǎng)者也。五宮，五臟神之所舍也。傷在五味者，味有所偏勝也。莫仲超曰：酸生肝，苦生心，甘生脾，辛生肺，咸生腎，是陰之所生，本在五味也。

是故味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕。

酸味入肝，若過于酸，則肝多津液，津溢于肝，則脾氣乃絕其轉(zhuǎn)輸矣。

味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。

大骨，腰高之骨，腎之府也。過食咸則傷腎，故骨氣勞傷；水邪盛則侮土，故肌肉短縮；水上凌心，故心氣抑郁也。

味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。

味過于甘，則土氣實矣。土實，則心氣不能傳之于子，故喘滿也。腎主水，其色黑，土亢則傷腎，故色黑而腎氣不平。

味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。

陽明絡屬心，子母之氣相通也。五味入胃，苦先入心，味過于苦，則母氣盛而胃氣強。胃強則與脾陰相絕矣。脾不為胃轉(zhuǎn)輸其津液，而脾氣不濡矣。脾不轉(zhuǎn)輸，故胃氣乃厚。

味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央。

沮，音咀。沮，遏抑也。弛，懈弛也。金氣偏盛，則肝氣受傷，故筋脈弛懈也。央，殃同。辛甚則燥，津液不能相成，而精神乃受其殃也。

是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹?shù)廊绶ǎL有天命。

腎主藏精而主骨，肝主藏血而主筋。夫風客淫氣，則邪傷肝而精乃亡。謹和五味，則骨正筋柔，而腠理以密，是陽氣生于陰精，而為陰之外衛(wèi)，故曰：陰者，藏精而起亟也；陽者衛(wèi)外而為固也。知陰陽外內(nèi)之道，無煩勞以傷其陽，節(jié)五味以養(yǎng)其陰，謹能調(diào)養(yǎng)如法，則陰陽和平，而長有天命矣。