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原方：梔子厚樸湯方：梔子十四個(gè)（擘），厚樸四兩（炙，去皮），枳實(shí)四枚（水浸，炙令黃）。上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進(jìn)一服。 參考比例：梔子三或四 厚樸四 枳實(shí)四；分二服。 合方分解：梔子厚樸湯＝（梔子豉湯－淡豆豉）+（小承氣湯－大黃）。 小承氣湯治實(shí)熱性的脘腹脹滿、大便干結(jié)不通證而表現(xiàn)為實(shí)偏重、熱偏少者。枳實(shí)治水、食之毒積聚、結(jié)實(shí)于胃腸道所引起的滿、堵、痹、痛等證；其功用有似于厚樸，但厚樸表現(xiàn)為膨脹，可名之為氣脹，其充實(shí)感來(lái)源于氣，按之雖硬但有彈性，有如充滿氣的車胎，雖然充實(shí)但似乎內(nèi)里無(wú)實(shí)物；而枳實(shí)的滿則不然，按之無(wú)彈性，但里頭有實(shí)物，如以布裹石，按著雖沒(méi)彈性但里頭的實(shí)滿則更實(shí)在；在用藥上，此二藥常同用，尤其在治積食時(shí)，同用效果更好，這可能與食物消化分解過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的氣體有關(guān)，一旦積聚，不但有渣滓，還會(huì)有大量的廢氣，二藥同用，既能清渣，也能排氣。 按：從分解可看出此方與梔子豉湯、小承氣湯的關(guān)系與區(qū)別，從這方面出發(fā)，臨床上的表現(xiàn)與使用的變化就不難把握了。 |
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來(lái)自： 鑒益堂 > 《50一天研究一條《傷寒雜病論》》
