高血壓、高血脂、糖尿病及心臟病等是目前已知腦血栓的危險(xiǎn)因素，同時(shí)也是復(fù)發(fā)性腦血栓的危險(xiǎn)因素。而且后者存在這些危險(xiǎn)因素的程度更嚴(yán)重。因此，針對這些危險(xiǎn)因素除了進(jìn)行非藥物性調(diào)整外，需積極針對危險(xiǎn)因素進(jìn)行防治性藥物治療。

匯總資料分析結(jié)果顯示，合理調(diào)控血壓治療可使腦血栓復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)降低29％。理想血壓應(yīng)在120/80mmHg以下。當(dāng)血壓波動(dòng)在120～139/80～89mmHg時(shí)，屬于正常高值。當(dāng)血壓3天之內(nèi)重復(fù)測量三次≧140/90mmHg時(shí)，高血壓病有可能確診了。由于近70％的腦血栓為高血壓所致，所以高血壓被認(rèn)為是腦血栓最危險(xiǎn)因素之一。從新近一期《美國醫(yī)學(xué)雜志》資料獲悉，對于高血壓和心血管疾病高?；颊?，收縮壓每降低1～3mmHg，腦血栓的相對危險(xiǎn)性即可下降20～30％，從這個(gè)數(shù)據(jù)就可以看出治療高血壓的重要性。因?yàn)閯?dòng)脈血壓的增高，實(shí)際上是形成對血管壁的損傷性擠壓，日久必導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，隨之血管內(nèi)壁變成凹凸不平，使血管腔變窄，對血栓再次形成提供方便。同時(shí)被過高血壓長期擠壓的血管日久即會(huì)產(chǎn)生硬化，硬化了的血管顯然也是導(dǎo)致血栓形成的一個(gè)條件。首發(fā)腦血栓后血壓水平高于160／100mmHg，可加快加重動(dòng)脈硬化發(fā)展的速度和程度，血壓越高發(fā)生腦血栓或復(fù)發(fā)腦血栓的機(jī)會(huì)越大。

對于綜合性防治高血壓專家建議：改變生活方式，限鹽/低脂飲食，多吃新鮮蔬菜水果，控制體重，增加活動(dòng)，戒煙限酒等；在腦血栓恢復(fù)期有高血壓病而未有效控制者，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持合理有效地服用降壓藥物。同時(shí)應(yīng)注意：腦血栓后過高的血壓宜逐漸平緩降壓，過低過快降壓會(huì)導(dǎo)致腦血流低灌注，勢必會(huì)促使血管內(nèi)血流停滯不前而形成血栓，這也是腦血栓后癡呆的發(fā)生基礎(chǔ)。而且要堅(jiān)持定期測量血壓，調(diào)節(jié)用藥劑量，切不可自己隨便加大劑量。

高血壓治療目標(biāo)：應(yīng)降至140/90mmHg；老年人收縮壓降至150mmHg以下；糖尿病、腎臟病患者宜130/80mmHg以下。目前還不能確定急性腦血栓發(fā)生后開始降壓治療的最佳時(shí)間，但至少在1-3周再開始降壓治療可能比較合適。這為評估大的腦動(dòng)脈的狀態(tài)留出了充分的時(shí)間，因?yàn)榻档蛣?dòng)脈高度狹窄的病人的血壓可能對病人不利。

有效降壓的藥物：復(fù)方降壓片：一次1-2片，一日2次；珍菊降壓片：一次2片，一日3次；

有效防治腦血栓的中西藥合理并用：抗血小板聚集-拜阿司匹林：每晚75毫克；活血化瘀，芳香開竅降脂抗凝中藥-天欣泰血栓心脈寧片：一次2片，一日3次。

營養(yǎng)，保護(hù)腦細(xì)胞：復(fù)方腦蛋白水解物片：一次4片，一日3次（癲癇患者禁用）。