說起孔繁義，省內(nèi)外胸外科同仁都會挑起大拇指：非常棒的胸外科專家！他是滄州市中心醫(yī)院胸外科的學科帶頭人、科主任，擅長治療復雜的肺癌、胸外微創(chuàng)、巨大食管腫瘤的切除、胸腔鏡下氣管支氣管成形

多年的臨床實踐使孔繁義練就了一身硬功夫，他的手術(shù)技巧被人們稱為 ' 金剛手法 '，他的胸腔鏡手術(shù)擅使一把電鉤，總能以無厚入有間，左右逢源，游刃有余，人稱 ' 神鉤 '。同時，他的團隊在業(yè)內(nèi)被稱為 ' 尖刀隊 '.....

胸腔鏡下微創(chuàng)切腫瘤 華北地區(qū)屬一流

在河北省，乃至整個華北地區(qū)，孔繁義在胸腔下微創(chuàng)切腫瘤的技術(shù)是很有名氣的。他善于思考，善于創(chuàng)新，能想到別人想不到的，做到別人做不到的。他的經(jīng)劍突下胸腔鏡微創(chuàng)切除胸腺腫瘤就引起了全國同仁的關(guān)注。

胸腺位于胸骨后面，心臟前方，胸腺瘤就是長在這么一個狹窄的縫隙中。胸腺腫瘤經(jīng)常壓迫心臟，產(chǎn)生胸悶、憋氣等癥狀，或者引起重癥肌無力，甚至導致嚴重貧血，危及病人生命。以往，切除胸腺瘤要用胸骨鋸縱行劈開胸骨，手術(shù)結(jié)束后再用鋼絲把胸骨攏起來，病人痛不堪言。

早在 2010 年，中心醫(yī)院胸外科就開展了胸腔鏡微創(chuàng)切除胸腺腫瘤。隨著病例數(shù)的增加，他們觀察到經(jīng)肋骨縫入路，病人術(shù)后胸痛往往比較嚴重。經(jīng)過幾年的不斷學習和改進，孔繁義于 2015 年 3 月在華北地區(qū)首先開展了胸腔鏡劍突下入路全胸腺清掃，只需要從劍突下打個 2 厘米的小孔就可以輕松完成手術(shù)了。也就是說，只需要在俗稱的心口窩主心骨這個地方切一個小口，手術(shù)后幾個小時就可以下床，四五天就能出院回家了。2015 年 8 月，河北省胸外科學術(shù)大會在承德召開，當孔繁義主任向大會展示了他的手術(shù)錄像后，專家們震驚了，紛紛感慨這一手術(shù)方式的設(shè)計巧妙，也為操作者高超的手技藝術(shù)而贊嘆不絕。接下來，在華北乃至國家級的學術(shù)會議上，孔繁義多次介紹他的這一手術(shù)方式，同時他也被請去兄弟醫(yī)院傳經(jīng)送寶。

這種手術(shù)對術(shù)者要求比較高，要求手術(shù)者有豐富的胸部手術(shù)經(jīng)驗以及熟練的胸腔鏡手術(shù)技巧、配合默契的手術(shù)團隊，在孔繁義的積極推動下，這一創(chuàng)新術(shù)式在全省范圍推廣，同時孔繁義不斷探索，目前已成功完成經(jīng)劍突下單側(cè)及雙側(cè)肺大泡切除手術(shù)、肺楔形切除、前縱隔巨大腫瘤的切除等?？追绷x的團隊在不斷的進步，目前團隊中不少醫(yī)生已能夠完成復雜的胸腺瘤合并重癥肌無力的全胸腺清掃、合并心包切除、合并部分肺切除。

業(yè)內(nèi)人稱胸外 ' 寶刀孔 '

微創(chuàng)手術(shù)、打倆孔取針

不用大動干戈開胸手術(shù)，借助于胸部的很小的孔道進行胸腔內(nèi)手術(shù)，也就是平時老百姓說的微創(chuàng)手術(shù)。其實早在上世紀九十年代中期，滄州市中心醫(yī)院胸外科主任孔繁義就大膽地進行了這方面的嘗試。

1996 年深秋的一天，滄州市中心醫(yī)院胸外科接收了一名女患者。檢查發(fā)現(xiàn)，3 厘米的縫衣針扎進患者胸內(nèi)，而且完全進入肺內(nèi)，隨著心臟跳動，鋼針也跟著來回擺動，情況十分危急，需馬上手術(shù)。

按照當時的情況，做一個開胸取針手術(shù)，不算難題。不過，刀口要 30 多厘米長，還要 ' 剔 ' 下一根肋骨，病患恢復期長，還將長期忍受胸部手術(shù)后的慢性疼痛。當時，孔繁義就想：有沒有更簡單、創(chuàng)傷更小的辦法把針取出來呢？他想到了國外的硬質(zhì)胸腔鏡技術(shù)。當他把自己的想法跟老主任李瑞清教授匯報后，得到李主任的支持，李主任對孔繁義有信心，當即拍板：行！

沒有硬質(zhì)胸腔鏡，孔繁義就到耳鼻喉科借來硬質(zhì)食管鏡，扁扁的，拇指粗細。為了確保萬一，他們把手術(shù)搬到放射科去做，這樣可以利用 X 射線，看到針的位置。腔鏡觀察和 X 射線結(jié)合起來，以便更準確地取到鋼針。術(shù)前，他們做了兩手準備：如果不行，再開胸手術(shù)取針。

手術(shù)是在一個周末的上午進行的！麻醉后，在病患的一側(cè)胸壁打孔，食管鏡的管子緩緩進入胸腔，通過管腔內(nèi)一根細電線連接的燈泡發(fā)出的光亮看到胸腔、肺，再借助 X 射線照射，為了固定隨著呼吸不斷起伏不定的肺，又在病人胸壁打了第二個孔道。針隨著心跳在動，左手持器械將肺固定，右手持長血管鉗，慢慢在肺臟表面滑動，觸摸著，當鉗子尖穩(wěn)準地咬住鋼針的時候，孔繁義深深呼出了屏住許久的氣息，身心隨之放松下來。??手術(shù)對患者傷害不大，幾天后，患者生活基本恢復正常。

幾年后，偶爾一次翻閱雜志，看到某著名胸外科專家也曾完成了一例類似的手術(shù)，經(jīng)文獻檢索認定為 ' 世界首例 '，但比孔繁義這例晚了整整兩年。他一不小心創(chuàng)造了個 ' 世界第一 '。

他的團隊被稱為 ' 尖刀隊 '

孔繁義的頭銜很多，省醫(yī)師協(xié)會胸外科分會理事，省胸部微創(chuàng)外科專業(yè)委員會常委，滄州市醫(yī)學會心胸外科分會副主委，滄州市專業(yè)技術(shù)拔尖人才，河北省科技創(chuàng)業(yè)尖兵，滄州市最美醫(yī)生??而他最重視的，就是他最基本的職務(wù)，滄州市胸外科主任，學科帶頭人。

孔繁義說，' 科室的力量遠遠大于個人 '。大家擰成一股繩，勁兒往一處使，正是這種凝聚力，胸外科的每位成員才能最大程度地學到知識取得臨床收獲，而后再 ' 回歸 ' 到臨床、科研，形成良性循環(huán)，一步一個臺階。去年，科室副主任宋翔醫(yī)生在中國醫(yī)師協(xié)會組織的全國青年醫(yī)師手術(shù)技能大賽中，一路過關(guān)斬將，技壓群雄，捧回全國第三名的獎杯。

' 路漫漫其修遠兮 '，作為 ' 隊長 '，他仍在不斷地到外地學習，將外面的先進技術(shù)帶回來，把國內(nèi)外胸外科的專家請進來，參與臨床，共同合作，推動滄州市中心醫(yī)院乃至整個滄州市胸外科的發(fā)展。

文/本報記者 于海寧 通訊員 劉麗娜 周蕊