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病例1 病人A:我腰痛半年了,吃了很多藥都沒好,應(yīng)該是腰椎間盤突出引起的。 吳醫(yī)生:片子雖然提示有腰椎間盤突出,但這次腰痛是腰背肌筋膜疼痛綜合征。 病例2 病人B:我腰腿痛好久了,走路不行,以前拍CT有腰椎間盤突出。 吳醫(yī)生:片子雖然提示有腰椎間盤突出,但這次腰腿痛是腰椎管狹窄癥。 病例3 病人C:我腰好痛,以前拍CT有腰椎間盤突出。 吳醫(yī)生:片子雖然提示有腰椎間盤突出,但這次腰痛是急性腰扭傷。 病例4 病人D:我腰好痛,以前拍CT說有腰椎間盤突出。 吳醫(yī)生:這次腰痛是輸尿管結(jié)石引起的。 病例5 病人E:我腰痛,以前拍CT說有腰椎間盤突出。 吳醫(yī)生:這次腰痛是盆腔炎引起的。 …… 腰痛只是一個(gè)癥狀 以下疾病均可引起腰痛。 腰椎間盤突出不是“腰椎間盤突出癥” 腰椎間盤突出只是影像學(xué)診斷,不是所有的腰椎間盤突出,都會發(fā)展成“腰椎間盤突出癥“。 腰椎間盤突出癥 1.什么是腰椎間盤突出癥? 吳醫(yī)生:因腰椎間盤突出而引起腰腿痛的一種病癥。 2.腰椎間盤突出癥如何診斷? 吳醫(yī)生:癥狀+體征+CT或核磁共振 癥狀 多數(shù)患者腰部外傷史;腰痛沿下肢后側(cè)及小腿外側(cè)放射痛,多為單側(cè),極少數(shù)也可出現(xiàn)雙側(cè)下肢痛;小腿、足麻木;咳嗽、打噴嚏、用力排便時(shí)腰腿痛可加重,休息可緩解。 體征(醫(yī)生檢查) 直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性;患椎旁叩擊痛;小腿外側(cè)、足背、足底外緣皮膚感覺過敏或感覺遲鈍、甚至痛覺消失;足拇指背伸無力;膝、跟腱反射減弱、甚至消失。 CT或核磁共振 提示腰椎間盤突出。 3.腰椎間盤突出癥鍛煉法 鍛煉法視頻 4.保證正確姿勢。 本文作者 |
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