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五臟精、氣、陰、陽(yáng)概述

 折扇白衣 2018-08-16

一、心臟

1、心精------藏于心中的精,由于心主血,心精常常溶入心血之中,故心精主要以心血的形式存在。

1)正常表現(xiàn):心精心血充足,則機(jī)體神志活動(dòng)正常,表現(xiàn)為精神振奮,神志清晰,思維敏捷,對(duì)外界信息反應(yīng)靈敏等。

2臨床癥狀:心精心血不足,則濡養(yǎng)心、神的功能減退,可見(jiàn)心悸、怔忡、健忘、少寐、神疲、目眩、面色萎黃、舌淡、脈細(xì)弱等癥。

 

2、心氣------是由心精所化,是心精的功能體現(xiàn),與宗氣中貫心脈、行血?dú)獾牟糠窒嗪隙桑峭苿?dòng)心臟搏動(dòng)、血液運(yùn)行及振奮精神的動(dòng)力。

1)正常表現(xiàn):心氣充沛,則心臟搏動(dòng)有力,血運(yùn)通暢,精神振奮,思維敏捷。

2臨床癥狀:心氣虛衰,則心搏動(dòng)無(wú)力,血運(yùn)失常,精神委頓,可見(jiàn)心悸氣短、自汗、乏力,活動(dòng)時(shí)尤甚,脈弱或結(jié)代等癥狀。

 

3、心陰與心陽(yáng)------是心氣的兩種不同陰陽(yáng)屬性的成分。

心陰:是心氣的滋養(yǎng)、寧?kù)o、沉降等功能的表達(dá),由心精中屬陰的部分所生。

心陽(yáng):是心氣的溫煦、推動(dòng)、升發(fā)等功能的表達(dá),由心精中屬陽(yáng)的部分所生。

1)正常表現(xiàn):心陰能制約心火,防止心火過(guò)亢;

                           心陽(yáng)能制約心陰,防止陰寒過(guò)盛。

2床癥

心陰不足,則涼潤(rùn)、寧?kù)o、沉降等功能減退,虛火上炎,可見(jiàn)心悸而煩、手足心熱、潮熱盜汗、少寐多夢(mèng)、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等癥

心陽(yáng)虛衰,則溫煦、推動(dòng)、升發(fā)等功能減退,陰寒內(nèi)生,可見(jiàn)心悸、胸悶、身寒肢冷、精神困倦、氣喘自汗、面浮肢腫,或心痛暴作,面色晃白,舌淡潤(rùn),脈遲弱等癥

 

二、肺

1、肺精------主要由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷之精之輕清部分組成,依靠肺之宣發(fā)與肅降作用,上濡頭面諸竅,外“輸精于皮毛”,下輸各臟腑以滋潤(rùn)之。

1)正常表現(xiàn):肺精充足,則肺臟本身其所主官竅得以濡養(yǎng),發(fā)揮正常的生理功能。

2臨床癥狀:肺精不足,不但本臟不得濡養(yǎng),呼吸功能失常,而且皮膚、毛發(fā)、鼻喉亦失其濡養(yǎng),可見(jiàn)皮膚粗糙、毛發(fā)枯槁稀疏或聲音嘶啞等異常表現(xiàn)。

 

2、肺氣------由肺精化生,并與宗氣中上出息道司呼吸部分相合而成。

1)正常表現(xiàn):肺氣充足,則肺之宣發(fā)與肅降、主司呼吸、調(diào)節(jié)水液的輸布和血的運(yùn)行等功能得以正常發(fā)揮。

2臨床癥狀:肺氣不足,則呼吸無(wú)力而見(jiàn)氣不足以息;水液不得輸布而見(jiàn)痰飲內(nèi)生,咳喘并作;心博無(wú)力而見(jiàn)心悸氣喘,面色晃白等。

 

3、肺陰與肺陽(yáng)------均為肺氣中的一部分,皆由肺精所化。

肺陰:主滋潤(rùn)、沉降、抑制等。

肺陽(yáng):主溫煦、宣發(fā)、興奮等。

1)正常表現(xiàn):肺陰與肺陽(yáng)功能協(xié)調(diào),則宣發(fā)與肅降相反相成,呼吸均勻,和緩有度,“水精四布,五經(jīng)并行”

2臨床癥狀

肺陰虧虛,則肺失涼潤(rùn),氣不下降而上逆,故見(jiàn)咳喘、逆氣、潮熱、少痰等癥。

肺陽(yáng)虛衰,則宣發(fā)無(wú)力,津液不得四布而停聚肺中為痰為飲。

 

三、脾臟

1、脾精------指脾所藏之精,脾精實(shí)為水谷之精,是脾功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。脾精之濃重者化營(yíng)化血,輕清者化衛(wèi)化氣。

1臨床癥狀:脾精不足,則既少化營(yíng)生血之源,亦缺生衛(wèi)化氣之本,可出現(xiàn)形體消瘦,面色萎黃、少氣乏力、倦怠神疲等血與氣皆虛的癥狀。

2)補(bǔ)益脾精的藥物:多為營(yíng)養(yǎng)豐富之品,如山藥、熟地、薏米、蓮子肉、桂圓、芡實(shí)、大棗、甘草及營(yíng)養(yǎng)豐富的食品等皆可補(bǔ)養(yǎng)脾精。

 

2、脾氣------脾氣由脾精所化,是脾精的功能體現(xiàn),脾氣化水谷為精微,化水飲為津液,并將二者轉(zhuǎn)輸于全身各臟腑組織器官。

1臨床癥狀脾氣虛衰,即脾的運(yùn)化水谷、轉(zhuǎn)輸精微、統(tǒng)攝血液的功能減退,可見(jiàn)食少腹脹、少氣懶言、四肢乏力、面色晃白、形體消瘦或浮腫、舌淡苔白、脈搏弱等癥,還可出現(xiàn)內(nèi)臟下垂及各種出血癥狀。

2)補(bǔ)益脾氣的藥物:黃芪、人參、黨參、白術(shù)、茯苓、扁豆等甘溫補(bǔ)氣及健脾滲濕之品。

 

3、脾陰與脾陽(yáng)------脾陰與脾陽(yáng)相互制約,協(xié)調(diào)統(tǒng)一,維護(hù)著脾功能的正常發(fā)揮。

脾陰:是脾氣的滋養(yǎng)、寧?kù)o、沉降等功能的表達(dá),由脾精中具有陰性作用的成分所化。

脾陽(yáng):是脾氣的溫煦、推動(dòng)、升發(fā)等功能的表達(dá),由脾精中具有陽(yáng)性作用的成分所化。

臨床癥狀

1)脾陰虛:則滋潤(rùn)、寧?kù)o、沉降等功能減退,可見(jiàn)虛熱證候:如低熱、消瘦、口干、煩熱、食少、口唇生瘡、痰中帶血、遺精、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)。

治療方法滋養(yǎng)脾陰。用藥如黃精、熟地、玉竹、沙參、麥冬、生地、山藥、石斛等。

2)脾陽(yáng)虛:則溫煦、推動(dòng)、上升的功能減退,可見(jiàn)虛寒證候:如腹脹食少,腹痛喜溫、大便清稀、四肢發(fā)涼、面色晃白、或周身浮腫、舌質(zhì)淡胖苔白滑、脈沉遲無(wú)力等。

治療方法】溫補(bǔ)脾陽(yáng)。用藥如附子、干姜、吳茱萸、肉豆蔻、烏藥等。

 

四、肝臟

1、肝精------貯藏于肝中的精,肝精常常溶入肝血之中,以血液的形式存在,肝精是肝的功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),又是化生膽汁的本源。

臨床癥狀:肝精不足主要表現(xiàn)為肝血虧虛,則不能濡養(yǎng)筋、目等,可見(jiàn)頭昏眼花,夜盲,甚至出現(xiàn)肢體震顫等癥。

治療方法】補(bǔ)益肝精肝血。用藥如“四物(熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎)”、炒棗仁、山萸肉以及動(dòng)物肝臟等。

 

2、肝氣------由肝精所化,是肝精的功能體現(xiàn)。

臨床癥狀:肝氣失常有三:

1)疏泄不及,稱(chēng)肝氣郁結(jié),表現(xiàn)為胸脘滿(mǎn)悶、憂(yōu)郁不樂(lè)、經(jīng)前乳房少腹脹痛、或見(jiàn)梅核氣、脈搏弦細(xì)。

治療方法】疏肝解郁。用藥如四逆散類(lèi)。

2)疏泄太過(guò),稱(chēng)肝氣上逆,表現(xiàn)為頭脹痛,頭暈?zāi)垦!⑿臒┮着?、或面紅目赤等。

治療方法】平肝。用藥如柴胡舒肝湯類(lèi)。

3)肝氣虛弱,疏泄失職,表現(xiàn)為憂(yōu)郁膽怯、懈苔乏力,兩脅虛悶、不得太息(嘆息)、脈弱。

 

3、肝陰與肝陽(yáng)------肝陰制約肝陽(yáng),以防肝陽(yáng)上亢;肝陽(yáng)制約肝陰,以防肝經(jīng)陰寒太盛,肝陰與肝陽(yáng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一,肝氣沖和條達(dá),以維持肝正常的生理作用。

臨床癥狀

1)肝陰不足,不能制約肝陽(yáng),則肝陽(yáng)偏亢,可見(jiàn)眩暈、頭痛、耳鳴、目澀、少寐、急躁易怒、脈弦細(xì)等癥,甚至亢陽(yáng)化風(fēng)又可見(jiàn)抽搐、掉搖等癥。

2)肝陽(yáng)虛弱,則寒滯肝脈,可見(jiàn)少腹冷痛拘急,或小腹隱痛而畏寒,囊冷陰濕或陽(yáng)痿,四肢厥冷,巔頂疼痛,舌淡苔白滑,脈沉緩等癥。

 

五、腎臟

1、腎精------腎所藏之精,由先天之精和后天之精結(jié)合而生成。

臨床癥狀:腎精不足,則常見(jiàn)不育不孕,小兒發(fā)育遲緩、囟門(mén)遲閉,或未老先衰,牙齒過(guò)早脫落,精神委頓、健忘恍惚等表現(xiàn)。

 

2、腎氣------腎精所化之氣,是腎精的功能體現(xiàn)。

臨床癥狀:腎氣不足,則常見(jiàn)氣不化水而見(jiàn)水腫尿少,或氣虛不攝而見(jiàn)尿失禁,或腎不納氣而見(jiàn)虛喘,或衛(wèi)外不固而易感冒等。

 

3、腎陰與腎陽(yáng)------由腎精中不同的成分所化生,是腎氣的兩種不同性質(zhì)的成分表達(dá),腎陰與腎陽(yáng)功能協(xié)調(diào),則腎能發(fā)揮各種功能。

腎陰:主滋潤(rùn)、靜謐等。

腎陽(yáng):主溫煦、推動(dòng)等。

臨床癥狀

1)腎陰不足,不能制陽(yáng),則相火偏亢,出現(xiàn)潮熱盜汗、五心煩熱、性欲亢進(jìn)、遺精或夢(mèng)交、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等癥。

2)腎陽(yáng)虛衰,不能制陰,則陰寒內(nèi)盛,出現(xiàn)畏寒肢冷,腰痛陰冷、性欲減退、或浮腫或泄瀉、夜尿頻數(shù)、舌淡苔白、脈沉遲無(wú)力等癥。

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