我們服用的藥物進入口腔后，在胃腸道中被吸收，才能發(fā)揮作用。之后，藥物經(jīng)過代謝和排泄，最終排出身體之外。在消化系統(tǒng)，藥物與蔬菜相互作用，可能會導(dǎo)致藥效增強或者減弱?？偟膩碚f，蔬菜對藥物的影響包括：蔬菜中的某種成分對藥物吸收代謝的作用、蔬菜對藥物排泄的影響等。

蔬菜的食用對藥物有什么影響呢？

口服華法林的患者，需要十分注意富含維生素K的蔬菜，例如，西蘭花、白菜和菠菜等。維生素K會使華法林的作用減弱，導(dǎo)致藥效降低。

正常飲食不影響地高辛的吸收，但長期高纖維飲食（如治療血脂異常時）會減少地高辛的生物利用度。富含纖維的蔬菜包括筍、胡蘿卜、芹菜等。

常規(guī)飲食可使洛伐他汀的生物利用度提高50%，增加其藥效，如果在飲食中增加纖維和水果比例則明顯降低洛伐他汀的吸收，增加治療失敗的風(fēng)險。

扁豆、蠶豆等含有大量的酪胺類物質(zhì)，進入血液循環(huán)之前被腸、肝部位的單胺氧化酶代謝失活，當(dāng)患者服用單胺氧化酶抑制劑，如異卡波肼、苯乙肼、司來吉蘭、呋喃唑酮、異煙肼，單胺氧化酶活性被抑制，大量酪胺類物質(zhì)興奮交感神經(jīng)末梢，釋放大量去甲腎上腺素，致血壓升高，甚至發(fā)生高血壓危象。故在服用單胺氧化酶抑制劑時，不能服用含大量酪胺類物質(zhì)的蔬菜。

蔬菜對藥物排泄的影響

藥物在經(jīng)口腔進入胃腸道到發(fā)揮作用前，還需要經(jīng)過非常長的過程，而這段路程也是蔬菜對其產(chǎn)生影響最大的部位，其原因可能是蔬菜對藥物的直接作用，也可能是蔬菜中某種成分對藥物產(chǎn)生影響，或者對機體產(chǎn)生影響，使機體對藥物的反應(yīng)發(fā)生改變，進而改變藥效。蔬菜中的某些成分可以作用于機體藥物代謝酶，使該酶對藥物的代謝能力增強或減弱，進而導(dǎo)致藥物的作用增強或減弱；某些蔬菜也可以促進機體對藥物的排泄，使其藥效減弱等。例如，十字花科的蔬菜（如花菜、甘藍）可增強安替比林和非那西丁的代謝，使兩者的清除加快，血漿半衰期縮短。

對以上所述內(nèi)容進行總結(jié)，如下表：