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導(dǎo)語 在很久很久以前，流傳著這樣一個(gè)說法，只要“火蛇”在腰上繞上一圈，人就必死無疑。 作者：皮膚科 王永東 來源：邵逸夫醫(yī)院 皮疹，一般都是小片、小塊地長 有一種皮疹，卻是被安排過的 長成一長條，或者一大圈 又紅得像一條“火蛇” 不僅巨痛、還巨丑！
前方高能，密集恐懼者劃快點(diǎn) 在很久很久以前，流傳著這樣一個(gè)說法，只要“火蛇”在腰上繞上一圈，人就必死無疑。 當(dāng)然，這只是傳說而已。 這種俗稱纏腰火龍、蛇纏腰、蛇膽瘡的病，其實(shí)是“帶狀皰疹”。 倒是沒有致命那么嚴(yán)重，但也是不能耽誤的！如果你的皮疹長這樣，請(qǐng)趕緊上醫(yī)院。 在此之前，先給大家科普一下“帶狀皰疹”吧。
帶狀皰疹有多常見？ 帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella- zostervirus, VZV）引起，初次感染（會(huì)出現(xiàn)水痘）或者隱性感染（沒有任何癥狀）后，這種“心機(jī)”病毒就一直潛伏在體內(nèi)，一旦身體抵抗力下降或受到各種刺激，病毒就會(huì)趁機(jī)侵襲神經(jīng)和皮膚，引起帶狀皰疹。 也就是說，得過水痘或者體內(nèi)有 VZV 的人都可能得帶狀皰疹。 這個(gè)比例有多大呢？ 血清學(xué)研究顯示，超過95%的人群 VZV 抗體陽性，這就意味著95% 的人都是帶狀皰疹的潛在得病人群。而且人一生中得帶狀皰疹的概率高達(dá)30%以上。 哪些人更容易得帶狀皰疹？ 年紀(jì)越大， 發(fā)病率越高 年齡，是帶狀皰疹最重要的危險(xiǎn)因素。50歲后發(fā)病率開始急劇增加，活到85歲的人當(dāng)中，有50%會(huì)經(jīng)歷一次帶狀皰疹。 而且年紀(jì)越大，患帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)也越高。 女性比男性更容易中招 壓力太大、抑郁的人 存在自身免疫性疾病的人 例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和炎癥性腸病。 其他 如基礎(chǔ)惡性腫瘤患者、慢性肺病或腎病患者、器官移植患者、HIV感染者 得了帶狀皰疹有什么癥狀？ 1．顧名思義，帶狀的皰疹 帶狀皰疹正式發(fā)作之前，其實(shí)是有先驅(qū)癥狀的。感覺整個(gè)人渾身無力不舒服，輕微發(fā)熱，食欲不振；身體單側(cè)的某處會(huì)有灼熱感，又痛又癢，伴隨局部淋巴結(jié)腫大。 接著，疼痛的地方開始出現(xiàn)紅斑，長出群集的、一簇簇的小顆粒丘皰疹，之后迅速融成水皰。 因?yàn)椴《臼茄厣窠?jīng)移動(dòng)到皮膚的，所以會(huì)長成條帶狀。 和多數(shù)病毒性疾病一樣，帶狀皰疹病程有自限性。也就是說慢慢地自己會(huì)好的，幾天后化膿，然后干燥結(jié)痂，就好了。 咦，小編剛才不是說 患帶狀皰疹要盡快去醫(yī)院嗎？ 既然自己能好，為什么還要看醫(yī)生？ 這就說到了第二個(gè)比較可怕的癥狀
2．痛，很痛，非常痛 因?yàn)?/span>病毒會(huì)侵犯神經(jīng)，使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死，患者會(huì)經(jīng)歷難以忍受的神經(jīng)痛。 有些患者在皮疹消退后依然會(huì)有后遺神經(jīng)痛，短的持續(xù)數(shù)月，長的甚至數(shù)年，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 需要注意的是，神經(jīng)痛和皮疹發(fā)生的時(shí)間通常很接近，但是有的人痛了四、五天才會(huì)出現(xiàn)皮疹，很容易被誤診為心絞痛、潰瘍病、膽道或腎絞痛、闌尾炎或早期青光眼等。 3．發(fā)生率不高，但是危險(xiǎn)的并發(fā)癥 帶狀皰疹性腦膜炎：病毒直接從脊髓神經(jīng)向上侵犯到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥等癥狀。 面癱：發(fā)生率5%，眼、面神經(jīng)受累時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，大多可恢復(fù)。 內(nèi)臟帶狀皰疹：病毒侵入內(nèi)臟神經(jīng)纖維，引起胃腸道及泌尿道癥狀。 帶狀皰疹愛長在什么部位？ 最常見的是胸背部，其次是頭面部，然后是腰部、骶部……因?yàn)槠ど窠?jīng)是單側(cè)支配的，水皰往往就長在身體的一側(cè)，不會(huì)超過身體中線，雙側(cè)都有的極為少見。 還有一些特殊部位的帶狀皰疹， 一旦長了比較可怕， 這也是我們建議及時(shí)就醫(yī)的原因。 眼帶狀皰疹 多見于老年人，可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍性角膜炎，長了疤痕可能會(huì)失明。嚴(yán)重的甚至可能出現(xiàn)全眼炎、腦炎，甚至死亡。 耳帶狀皰疹 外耳道/鼓膜有皰疹，患側(cè)面癱、耳鳴、耳聾等。還可以出現(xiàn)舌前1/3味覺消失、流淚、鼻腭部水皰、眩暈、惡心嘔吐等癥狀。
如何預(yù)防帶狀皰疹？ 避免傳染 和水痘一樣，帶狀皰疹也有傳染性。尤其是小時(shí)候沒有得過水痘的人，密切接觸患者的皰液，可能會(huì)發(fā)水痘或帶狀皰疹。 因此，在患者病處干燥和結(jié)痂之前，建議避免親密接觸，尤其是老年人、小孩、孕婦等免疫力不強(qiáng)的人。 提高免疫力 多運(yùn)動(dòng)、不勞累、吃得好、睡得好，免疫力自然就提高了。還要注意放松心情，抑郁可是帶狀皰疹的危險(xiǎn)因素哦。 帶狀皰疹如何治療？ 原則：止痛、縮短病程、預(yù)防并發(fā)癥 方法：抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、消炎、止癢止痛 早期、足量抗病毒治療，可以減輕神經(jīng)痛，縮短病程。通常在發(fā)疹后48-72小時(shí)內(nèi)開抗病毒治療。 誰說用藥水畫圈圈就能好？ |
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