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起搏器對日常生活、工作和活動有什么影響?

 互利互讀一輩子 2018-08-09



起搏器對日常生活、工作和活動有什么影響?



許多心動過緩的病人被醫(yī)生建議植入起搏器,但總覺得起搏器會影響生活,不愿意接受相關(guān)治療。起搏器到底是什么?到底會不會影響日常生活?本文將與大家分享有關(guān)的小知識。


01

心動過緩的危害


心動過緩的病人心率較低,心臟跳的太慢了,給其他器官,尤其是腦的供血減少了,部分患者會出現(xiàn)頭暈、心悸(心慌)、嚴(yán)重的疲勞、呼吸困難等癥狀,甚至有患者出現(xiàn)暈厥,摔倒引發(fā)次生災(zāi)害。


02

心動過緩的原因


導(dǎo)致心臟跳動變慢的原因主要包括竇性心動過緩及房室傳導(dǎo)阻滯。

竇性心動過緩的病人主要是心臟“自主的發(fā)動機(jī)”——竇房結(jié)減慢工作導(dǎo)致的。

房室傳導(dǎo)阻滯的患者心臟正常的電路傳導(dǎo)減慢或者中斷。

可能導(dǎo)致心動過緩的原因主要包括:冠狀動脈疾病、心臟發(fā)育不全、心肌病、年老等


03

為什么需要植入起搏器


心臟就像一個(gè)小機(jī)器,需要有開關(guān)控制它的工作,也需要電路將電流傳導(dǎo)給每個(gè)零部件。當(dāng)開關(guān)或者電路不好好工作的時(shí)候,小機(jī)器就需要維修。心臟起搏器就是最好的維修方式,他可以修開關(guān),也可以修電路。通過放電來刺激心臟跳動。


圖1心臟傳導(dǎo)系統(tǒng):心臟激動就是通過圖片中的線路傳導(dǎo)的


視頻1 為什么植入起搏器




04

起搏器是個(gè)機(jī)器,能很好的調(diào)節(jié)心率么?


現(xiàn)在的起搏器都很智能,能感受心臟正常的跳動,當(dāng)心率慢需要它的工作的時(shí)候,它便出來工作,當(dāng)不需要它工作的時(shí)候,它就會安靜休息,不會出來搗亂。


05

起搏器是什么樣子的?


起搏器包括脈沖發(fā)生器(電池)和導(dǎo)絲。最開始的起搏器很大,現(xiàn)在的起搏器只有火柴盒大小。


圖2多種脈沖發(fā)生器


圖3現(xiàn)有起搏器脈沖發(fā)生器如火柴盒大小


圖4 起搏器重量類似于兩節(jié)電池


06

如何植入起搏器


手術(shù)時(shí),醫(yī)生在病人的鎖骨下面切一4-6公分的手術(shù)刀口,分離脂肪組織之后,將起搏器埋在下面。

起搏器連接一金屬導(dǎo)線,醫(yī)生提前選定一條靜脈血管(腋靜脈、頭靜脈、鎖骨下靜脈、頸外靜脈或頸內(nèi)靜脈,任選一條即可)。將金屬導(dǎo)線送入病人心臟。


圖5起搏器植入在胸前


圖6 起搏器植入在鎖骨下


07

起搏器會影響日常正常生活么?


日常生活:

起搏器并不影響日常生活。使用微波爐、電視、收音機(jī)等家用電器并不影響起搏器使用;電話信號一般不影響起搏器功能。植入起搏器最開始幾周要避免植入起搏器一側(cè)上肢抬高,但幾個(gè)月后就可正?;顒印?/span>


安檢:

安檢系統(tǒng)一般不影響起搏器功能,但建議患者避免過近接觸到安檢系統(tǒng)


核磁檢查

目前有抗磁場的起搏器,植入此類起搏器,患者可以進(jìn)行核磁共振檢查


08

起搏器會影響工作么


起搏器是不影響工作的


植入起搏器后可以改善患者癥狀,更有益于工作


09

起搏器會影響運(yùn)動么


起搏器是不影響運(yùn)動的


植入起搏器后數(shù)周應(yīng)避免上肢劇烈運(yùn)動,但幾周后就可增加運(yùn)動量,參加游泳,跑步等運(yùn)動 


圖7 起搏器植入后數(shù)周應(yīng)避免抬高植入起搏器的一側(cè)肢體


圖8 數(shù)周后可正常活動上肢


植入起搏器后是可以跟正常人一樣乘坐飛機(jī)外出旅游的


10

左束支起搏


左束支起搏技術(shù)是在原有右室心尖部起搏技術(shù)的革新,通過更生理的起搏方式改善患者心臟功能。

目前安貞醫(yī)院心內(nèi)科三A病房已開展左束支起搏技術(shù),歡迎大家前來咨詢。

視頻分享 心臟是如何工作的


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