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~~~轉(zhuǎn)自張老師 “復(fù)方樟腦軟膏”把人的生物學(xué)意義的天然防御力,無意識的抗病本能,通過有意識的激發(fā)予以最大強(qiáng)度地調(diào)動起來,和致病因子展開激戰(zhàn),它是醫(yī)學(xué)在原有基礎(chǔ)上的發(fā)展和提高。人類由完全靠自身的防御力主動維護(hù)生存,發(fā)展到產(chǎn)生“賴藥性”的被動生存局面,再發(fā)展到通過合理的外因引發(fā)和加強(qiáng)機(jī)體的內(nèi)因——天然防御力,使機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),對有關(guān)發(fā)病因子以及來自疾病異常沖動的病理活動進(jìn)行主動對抗。這種由肯定走向否定,再由否定走向否定之否定的發(fā)展過程,完全符合事物發(fā)展的基本規(guī)律,也受制于大自然法則的安排,絕不以人的意志為轉(zhuǎn)移。所以,它體現(xiàn)了科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步性。 復(fù)方樟腦軟膏,開始是針對流血創(chuàng)傷與癤瘡癰腫等外科感染性疾患而研制的外用油膏制劑,是“人體細(xì)胞潛能激活劑”中的一種。只是在以后的臨床使用過程中,它的療效才大大超出預(yù)想范圍,以至于獲得“魔膏”之美稱。 在介紹復(fù)方樟腦軟膏之前,需要首先談?wù)劤R?guī)療法治療創(chuàng)傷的現(xiàn)狀。 常規(guī)療法治療流血創(chuàng)傷與瘡癤腫痛等外科感染疾患,成敗的關(guān)鍵在于藥物能否抑制和殺滅進(jìn)犯傷口的細(xì)菌。在這里,存在著以下令人頭痛的問題: ① 口服或注射等用藥方法,藥物能否在傷口局部達(dá)到足夠的濃度; ② 局部所用藥物,在傷口處接觸到變化的蛋白、電解質(zhì)和其他物質(zhì)后,是否仍能保持其濃度,從而足以抑制細(xì)菌和最終殺滅細(xì)菌; ③ 創(chuàng)傷局部或有炎性水腫,或有組織缺血、組織凝固,都可使微循環(huán)堵塞而使其應(yīng)有作用無法實(shí)現(xiàn),這時(shí)候,藥物如何能夠循血進(jìn)入傷口組織; ④ 傷口滲出液中的蛋白,可使抗菌藥物的作用減弱,如何才能避免。 當(dāng)前,任何一種殺菌藥物都不具備解決上述問題的可能性,這是外科臨床醫(yī)學(xué)存在的問題之一。 消毒劑既然能殺細(xì)菌,同樣也能損傷組織細(xì)胞。殺菌能力越強(qiáng),則損壞的組織細(xì)胞也越多。組織被破壞了,就更有利于細(xì)菌的生存繁殖。微生物和人體組織細(xì)胞都是一團(tuán)蛋白質(zhì),要想分而治之,殺菌而不殺組織細(xì)胞,是不易辦到的。這是問題之二。 嚴(yán)密消毒不易做到。即使消毒嚴(yán)密,一旦消毒劑被組織吸收,或揮發(fā),或隨創(chuàng)傷的滲出液流失,而使藥物達(dá)不到應(yīng)有的濃度時(shí),病菌便會乘虛而入,給臨床工作帶來無法克服的困難。這是問題之三。 受創(chuàng)傷的機(jī)體,具有防止病菌入侵的能力。但突然招致的組織損傷,使機(jī)體對即將來襲的病菌的多寡無法估計(jì),很難馬上動員足夠的力量進(jìn)行反抗。這就使開始治療時(shí)的感染機(jī)會多,造成令外科醫(yī)生棘手的“感染關(guān)”。這是問題之四。 由于以上諸多問題,造成了抗生素等消炎藥的大量浪費(fèi)。面積不大的創(chuàng)傷,往往要在全身投入大量的藥物,也就是一處有病,處處有藥,小題大作。這是問題之五。 外科醫(yī)生在治療中,要給創(chuàng)面頻頻更換敷料,即使再細(xì)心,也無法避免損傷肉芽組織,損傷白細(xì)胞物質(zhì)而降低抵抗力。同時(shí),還會因換藥拭去有促進(jìn)傷口愈合作用的生長刺激素及其他物質(zhì),影響創(chuàng)傷愈合。這是問題之六。 由于機(jī)體對疾病的逐漸適應(yīng)而表現(xiàn)出懈性現(xiàn)象,以至于影響組織繼續(xù)修復(fù),使傷口愈合越來越緩慢,乃至停止愈合。這也是令外科醫(yī)生無可奈何的事情。這是問題之七。 我們的復(fù)方樟腦軟膏卻可以使以上亂麻一團(tuán)的問題,十分簡單地獲得一統(tǒng)解決。 從下面的病例中可見一斑: ● 主訴: 1988年9月的一天,因騎自行車不慎自河堤跌下,自行車保險(xiǎn)叉穿通掌心,流血不止,十分怕人。因無法趕到醫(yī)院包扎,即用廢紙輕輕擦去血跡,掏出隨身帶的一盒復(fù)方樟腦軟膏涂抹患處及患處附近部位,然后用一條手帕緊緊包裹。回家后沒有再做處理。6天后,解開手帕換藥,發(fā)現(xiàn)傷口已被肉芽組織填滿。因怕?lián)p傷肉芽,又在傷口周圍涂了些復(fù)方樟腦軟膏,也不再包扎,12天后完全恢復(fù)正常。 ● 鍘刀傷損左右兩手的拇指,兩拇指損傷的程度基本相同。為觀察創(chuàng)傷治療過程中的微觀變化,我們對兩個拇指采取了不同的治療步驟,左手拇指用一般未經(jīng)消毒的水沖洗后,敷上復(fù)方樟腦軟膏,包扎;右手拇指用25%的碘酊消毒,無菌操作,然后涂上復(fù)方樟腦軟膏,包扎。兩個拇指同樣是經(jīng)一次治療而痊愈,但后者比前者卻晚了3天。究其原因,我認(rèn)為這是碘酊的消毒損及了創(chuàng)面的組織細(xì)胞所致。 ● 原患有腳氣,因抓搔而感染,兩腳踝部以下全部潰爛,奇癢難忍,黃水不斷滲出。注射抗生素,局部涂抹各種藥膏,皆無效。后來我處采用復(fù)方樟腦軟膏涂抹。為了激發(fā)出更多的天然防御力,以助防止感染和愈合創(chuàng)面,自膝關(guān)節(jié)以下至踝部全部涂上藥膏,每日一次,不包扎。結(jié)果,用藥2小時(shí)后即止住痛癢,8日后徹底痊愈。 ● 主訴: 1980年秋,右手腕患化膿性關(guān)節(jié)炎,先后經(jīng)3家醫(yī)院治療,未能根治,遷延8年之久,并日趨嚴(yán)重,手關(guān)節(jié)腫大變形,不能活動。后到柳州市平衡醫(yī)學(xué)門診部治療,在患處梢上部位注射2647號藥共4針,每針02毫升;同時(shí)在患處周圍搽抹復(fù)方樟腦軟膏。用藥3天后,紅腫消退;5天后膿液吸收;半月后,關(guān)節(jié)活動自如,8年的痼疾得以康復(fù)。 ● 于1985年11月,頸部患蜂窩組織炎,漸次延展至背部,面積達(dá)160×170平方毫米,蜂窩狀瘡口不計(jì)其數(shù)。先后經(jīng)區(qū)縣醫(yī)院打針敷藥卻無效。4個月后,患者在毒血癥的昏迷狀態(tài)中,被抬到我衛(wèi)生所治療。察看患處,潰爛已深達(dá)頸椎,頸椎骨已暴露。當(dāng)即于潰瘍周圍注射2647號藥;潰瘍邊緣涂抹復(fù)方樟腦軟膏,3日一次。病人當(dāng)天即從昏迷中漸漸清醒,潰瘍于20天后痊愈。 臨床實(shí)踐證明,當(dāng)人體的組織受到損傷后,不管外界的病菌密度如何,只要能首先動員出大批的體內(nèi)天然防御力,集結(jié)于創(chuàng)傷局部及周圍,抑制入侵病菌,就能把外傷感染消滅于萌芽狀態(tài)。使用復(fù)方樟腦軟膏,正是起著這種作用,因而能夠有效地避免“感染關(guān)”。這就要求復(fù)方樟腦軟膏的使用盡量地要早一些,最好使用在炎癥早期。 在炎癥發(fā)展過程中使用復(fù)方樟腦軟膏,也有很大的臨床意義。因?yàn)樗苷{(diào)動機(jī)體的天然防御力以增加吞噬作用,對組織分解所產(chǎn)生的許多毒性物質(zhì)進(jìn)行吞食和消化,這就減少了組織分解產(chǎn)物的外溢和滲透,機(jī)體中毒現(xiàn)象也就隨之減少。這對顏面三角區(qū)的瘡癤、手足部感染,以及淋巴管炎的治療,意義更加重要。因?yàn)槭褂昧藦?fù)方樟腦軟膏,阻斷了疾病發(fā)展的中間環(huán)節(jié),有效地避免了以上疾患可能導(dǎo)致的敗血癥。 至于病程時(shí)間長了,機(jī)體出現(xiàn)了自我適應(yīng)的懈性現(xiàn)象,病灶愈合滯緩下來,這時(shí)如果使用復(fù)方樟腦軟膏,就能夠改變懈性狀態(tài),加速病灶的愈合。 因而,復(fù)方樟腦軟膏治療外科感染性疾患,任何時(shí)候都不失其臨床價(jià)值。 另外,從以上幾個病例中可以看出,為防止消毒防腐劑損傷創(chuàng)面的活的組織,不必對創(chuàng)面做常規(guī)消毒處理,只要將創(chuàng)口及其周圍的污物沖洗干凈,即可用藥。沖洗傷口的水可以就地選用,塘溝河水均可,戰(zhàn)地缺水可用尿液。無菌用水和生理鹽水固然可作沖洗傷口用,但意義不大。一般來說,如無水腫和疼痛現(xiàn)象,不必再次用藥,一次即可痊愈。如需要再次用藥,只要將創(chuàng)面周圍敷料揭起,涂藥于外圍即可。傷口處理后的包扎,亦無嚴(yán)格要求,無菌敷料和軍用急救包可以使用,舊衣破布亦可使用。大面積皮膚潰瘍的治法同上,不需要另外植皮。手術(shù)縫合的傷口,也可完全使用復(fù)方樟腦軟膏作如是處理。 一般來說,在用復(fù)方樟腦軟膏治療流血創(chuàng)傷等外科感染疾患時(shí),應(yīng)該把藥用在創(chuàng)面周圍,而不必直接用在病灶上,當(dāng)然,用在病灶上也無妨礙。因而,我們有理由說,復(fù)方樟腦軟膏的特殊療效,絕不是通過直接殺菌來實(shí)現(xiàn)的,而在于調(diào)動了機(jī)體的天然防御功能。 鑒于人體天然防御功能的抗病作用是廣泛的,是抵御一切疾病的有力武器,所以,以調(diào)動人體天然防御力為手段的復(fù)方樟腦軟膏,其療效范圍也就不僅僅局限于流血創(chuàng)傷之類的外科疾患。臨床實(shí)踐證明,復(fù)方樟腦軟膏的作用也是多方面的。 試舉病例: ● 患肝炎多年,于1985年8月出現(xiàn)腹水,牙齦皮下出血。先后到區(qū)、縣及省市醫(yī)院就醫(yī),均診斷為肝硬化腹水,經(jīng)保肝和利尿藥治療無效。病人于當(dāng)年10月下旬處于十分危險(xiǎn)的情況下,送來我衛(wèi)生所治療。當(dāng)時(shí)除給予2647號藥注射外,主藥為復(fù)方樟腦軟膏。用法:讓患者家屬在患者腹部遍涂復(fù)方樟腦軟膏,涂后用梳子梳刮,達(dá)到皮下充血程度,每日一次。 據(jù)病人家屬反映: 用藥第4天,小便即明顯增多,腹水漸漸消退。一個月后,病人再次前來作2647號藥第二次注射時(shí),癥狀已基本消失。半年后復(fù)查肝功能,全部指數(shù)都已正常,自我感覺也很好。 ● 兩下肢患牛皮癬多處,已有25年之久,經(jīng)多家醫(yī)院采取多種療法治療,皆無根治療效。1987年3月開始用復(fù)方樟腦軟膏涂抹,每隔三五日涂抹一次,持之以恒,一年后竟徹底痊愈,不再復(fù)發(fā)。 按: 對各種皮膚癬疾,常規(guī)的辦法是采用2647號藥注射,效果較為滿意。對某些病人采用復(fù)方樟腦軟膏治療,有時(shí)也可收到滿意療效。 ● 患腎炎尿毒癥,腹水,全身浮腫,尿少,血色素65克%,尿素氮39毫克%,二氧化碳結(jié)合率1134毫當(dāng)量/升,血壓高時(shí)達(dá)220/110mmHg。1988年12月22日,經(jīng)濟(jì)南市平衡醫(yī)學(xué)門診治療,采用復(fù)方樟腦軟膏涂搽腹部,隔日一次,尿量很快增加,泡沫樣尿消失,全身浮腫及腹水消退。病人自覺各種癥狀都有減輕,精神好轉(zhuǎn)。 與2647號藥一樣,復(fù)方樟腦軟膏的適應(yīng)性和療效范圍也在繼續(xù)向外延伸: 如用復(fù)方樟腦軟膏治療Ⅱ度以內(nèi)的燒傷、燙傷,可在藥內(nèi)加入等量植物油稀釋后涂于創(chuàng)面,既可防止感染,又可促使早日愈合。 如用復(fù)方樟腦軟膏治療皸手、皸腳、皸臉、凍瘡等,除在病變部位直接涂藥外,還需要在超過病變面積的3~5倍的外圍涂藥,療效方可加快與明顯。 如用復(fù)方樟腦軟膏治療各種慢性眼疾,如炎癥與沙眼等,只要將藥膏涂抹于眼皮外圍即可,隔日一次。也可蘸縫衣針的針鼻大小的藥膏點(diǎn)入眼角內(nèi),閉目休息半小時(shí)即可,隔日一次。用此藥治眼疾,其療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一般的眼藥水和眼藥膏。 如用復(fù)方樟腦軟膏治療小兒慢性頑固性腹瀉,只要在肛門上至第一腰椎之間(約半市尺長,1.5市寸寬的一片地方)涂上此藥。涂抹時(shí)稍稍用力,幾至皮膚充血,隔日一次。如結(jié)合在臍周涂藥,隔日一次,療效更好。 因感冒引起高燒,用常規(guī)醫(yī)學(xué)治療無效或反復(fù)發(fā)作時(shí),可改用復(fù)方樟腦軟膏在前胸后背大面積涂擦,涂擦至皮膚發(fā)紅,可有退燒治療感冒之效。 …… 安徽皖南醫(yī)學(xué)院藥理教研室,按新藥申報(bào)臨床研究的要求,對復(fù)方樟腦軟膏進(jìn)行了系統(tǒng)的藥理學(xué)及毒理學(xué)試驗(yàn)研究,結(jié)果如下: ① 該藥外用后,機(jī)體吞噬細(xì)胞的吞噬率增高1.97~2.61倍,同時(shí)可使機(jī)體血清溶菌酶含量增高2.01~2.88倍,說明復(fù)方樟腦軟膏可以提高機(jī)體的防御功能。 ② 該藥用于蛋清致炎的大白鼠足跖炎癥模型,有顯著抗炎作用,抗炎作用在30~45分鐘時(shí)開始,可以持續(xù)達(dá)360分鐘之久,并基本恢復(fù)到正常水平。 ③ 該藥外用時(shí),有顯著的局部止痛作用,小白鼠熱板法試驗(yàn)中,痛覺閾值提高2.03~2.81倍,鎮(zhèn)痛指數(shù)為52.9~181.0,而對照組僅為0.08~3.90,這在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著意義。 ④ 該藥不僅對抗原抗體型過敏反應(yīng)有顯著的抑制作用,抑制率達(dá)65.8%,而且對組織胺型過敏反應(yīng)也有一定作用,抑制率為33.4%~48.1%。 ⑤ 對污染性燙傷、切割傷、貫穿傷有良好的治療作用,外用后可使創(chuàng)面炎癥及化膿減少,加快傷口愈合;鑒于該藥本身并無明顯抑菌作用,它對污染性創(chuàng)傷的治療作用可能與提高機(jī)體防御功能及促進(jìn)創(chuàng)口愈合有關(guān)。 ⑥ 該藥外用對于家犬、家兔、豚鼠、大白鼠的正常活動、反射能力,以及血壓、呼吸、心率、心電圖無明顯影響,說明該藥對機(jī)體的全身性干擾很小。 在毒效學(xué)方面,該藥在外用時(shí)毒性極小,雖大劑量長期使用,對機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的生理功能并無影響,對機(jī)體重要臟器并無組織學(xué)上的損害。局部用藥時(shí),局部刺激性很小,未見局部致敏性。 5家醫(yī)院臨床驗(yàn)證單位,聯(lián)合對復(fù)方樟腦軟膏治療凍傷、水火燙傷、創(chuàng)傷、皸裂進(jìn)行Ⅱ期臨床試驗(yàn),證實(shí)該藥確實(shí)是一種很有特色的新型外用軟膏。其特點(diǎn)表現(xiàn)為: ① 療效高,總有效率在93%~98%,對深Ⅱ度燙傷及Ⅱ度凍傷也優(yōu)于對照藥物。 ② 顯效快,創(chuàng)口愈合時(shí)間短。 ③ 用途廣,可用于凍傷、燙傷、皸裂及各種創(chuàng)傷,特別是對凍傷及水火燙傷均有很好的療效,這是不同于一般外用軟膏的重要特點(diǎn)。在該藥的基礎(chǔ)藥理實(shí)驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)本藥有明顯的增強(qiáng)機(jī)體局部防御功能的作用,可以部分解釋復(fù)方樟腦軟膏的這一特點(diǎn),其理論機(jī)制的探討當(dāng)進(jìn)一步深入進(jìn)行。 如今,復(fù)方樟腦軟膏已經(jīng)越來越普遍地成為人們的隨身用藥,走到哪里帶到哪里,把它作為比“萬金油”更有效的“萬金油”。 “復(fù)方樟腦軟膏”把人的生物學(xué)意義的天然防御力,無意識的抗病本能,通過有意識的激發(fā)予以最大強(qiáng)度地調(diào)動起來,和致病因子展開激戰(zhàn),它是醫(yī)學(xué)在原有基礎(chǔ)上的發(fā)展和提高。 人類由完全靠自身的防御力主動維護(hù)生存,發(fā)展到產(chǎn)生“賴藥性”的被動生存局面,再發(fā)展到通過合理的外因引發(fā)和加強(qiáng)機(jī)體的內(nèi)因——天然防御力,使機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),對有關(guān)發(fā)病因子以及來自疾病異常沖動的病理活動進(jìn)行主動對抗。這種由肯定走向否定,再由否定走向否定之否定的發(fā)展過程,完全符合事物發(fā)展的基本規(guī)律,也受制于大自然法則的安排,絕不以人的意志為轉(zhuǎn)移。所以,它體現(xiàn)了科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步性。 |
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