●扁平足、高足弓及膝關(guān)節(jié)外傷均會(huì)導(dǎo)致

受訪專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 郭 艾

一些青年人和中年人在上下樓梯時(shí)，時(shí)常會(huì)感覺“膝蓋吃不住勁兒”，發(fā)生腿發(fā)軟的情況，不由自主得要跪下去。

這大多是髕骨不穩(wěn)造成的，一定要引起高度重視。膝關(guān)節(jié)的前方有一塊像“燒餅”一樣的骨頭，它就是髕骨。在行走、奔跑、攀登等運(yùn)動(dòng)中，髕骨發(fā)揮著重要作用，它的存在可以讓大腿肌肉省很多力氣，讓膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)更自如。郭艾介紹，正常情況下髕骨和股骨之間的髕骨關(guān)節(jié)匹配良好，X型腿、O型腿、扁平足、高足弓及膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量不足或曾經(jīng)急性受傷者，都可能導(dǎo)致髕骨不穩(wěn)，使患者易在跑步、行走時(shí)出現(xiàn)疼痛。

髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)女性多于男性。如果不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療，就會(huì)導(dǎo)致髕骨軟骨軟化和髕股關(guān)節(jié)炎，限制膝關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)，發(fā)展到半蹲或深蹲時(shí)膝蓋也會(huì)疼痛難忍、屈伸膝蓋時(shí)出現(xiàn)咔嚓聲、伸直膝蓋發(fā)生卡頓等情況。

為避免進(jìn)一步損傷，患者要及時(shí)到關(guān)節(jié)外科就診。疼痛癥狀輕微時(shí)，首先應(yīng)該限制劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行直腿抬高等股四頭肌力量的鍛煉，或短時(shí)間內(nèi)使用膝關(guān)節(jié)支具穩(wěn)定髕骨。疼痛較劇烈時(shí)可口服非甾體抗炎藥物或向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸進(jìn)行治療。嚴(yán)重的髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)或者發(fā)生髕骨脫位的患者要及時(shí)就診，有時(shí)可能要手術(shù)治療。

患者也可通過一些自我檢查的方法，簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)自己的髕骨是否健康，其中髕骨研磨試驗(yàn)最為常用：伸直膝關(guān)節(jié)，使髕骨與其相對(duì)的股骨髁間關(guān)節(jié)面互相擠壓研磨，感覺到磨擦感和疼痛則為陽性;或檢查者一手用力將髕骨推向一側(cè)，另一手拇指按壓髕骨邊緣后面可引起疼痛，即表明髕骨不穩(wěn)?！?/p>