今天想談點(diǎn)沉重的話題
臨終關(guān)懷
壹
取消對(duì)生命的頂置
生日那天，他拿到了診斷報(bào)告：肝癌 晚期，全身廣泛轉(zhuǎn)移。
這是提心吊膽 10 多天等到的結(jié)果，這 10 多天里，他給自己 1 千次僥幸心理暗示，也想過 1 萬種結(jié)局，可命運(yùn)就是喜歡用最強(qiáng)硬的方式讓你低頭，連討價(jià)還價(jià)的機(jī)會(huì)都沒有。
從那天開始，他有了一個(gè)新的身份---癌癥晚期患者
生命的倒計(jì)時(shí)按下加速鍵。
他沒有告訴家里人，只是把診斷書收好，離開醫(yī)院直奔旅行社，為自己和老伴預(yù)定了最近一班去云南的夕陽(yáng)紅旅行團(tuán)，這一路上充滿歡聲笑語(yǔ)，只有他自己知道，這是最后的回憶。
旅行的最后一天傍晚，老伴出去散步，他整理好行李，留下了一封信，爬到了天臺(tái)，看到夕陽(yáng)、飛鳥、影子逐漸拉長(zhǎng)，縱身一躍。
從此，取消對(duì)生命的頂置。
貳
諱疾忌醫(yī)
有人說，世界上最幸福的話，不是我愛你，而是，你的腫瘤是良性的。
腫瘤發(fā)病率逐漸增加，患病群體更是呈現(xiàn)低齡化，很多人都是體檢或者治療其他疾病時(shí)，偶然查出惡性腫瘤，患者和家屬均毫無心理準(zhǔn)備。
很多患者因癌癥感到羞恥和恐懼，因?yàn)楦鞣N各樣的原因，不敢去醫(yī)院看病。
收治過很多老年腫瘤患者，乳房的腫瘤長(zhǎng)到 10 cm，組織已經(jīng)破潰感染壞死，不跟家里人說，每天用過厚厚的布?jí)|在衣服里防止血滲出去，一個(gè)人默默的忍受疼痛的折磨。
其實(shí)她們的心理有預(yù)感自己得的不是“好病”，但是不敢去證實(shí)。
諱疾忌醫(yī)-是很多患者最真實(shí)的處境，他們害怕自己最不想承認(rèn)的那個(gè)病“癌癥”變成現(xiàn)實(shí)，他們恐懼惡性結(jié)果、恐懼手術(shù)、恐懼失去乳房、恐懼治療、恐懼因自己人財(cái)兩空，所以自欺欺人的大把大把的吃消炎藥、解毒藥。
但是，現(xiàn)實(shí)就是現(xiàn)實(shí)，已經(jīng)得了的病不會(huì)因?yàn)榛乇芏А５鹊结t(yī)院就診時(shí)已經(jīng)覆水難收，失去了最佳的治療時(shí)機(jī)，這時(shí)候作為醫(yī)生真心是又惋惜又生氣。
叁
善意的謊言
精神關(guān)懷并不是少數(shù)人的奢侈品，是每個(gè)人的權(quán)利。
癌癥這個(gè)詞，在大部分人心理，代表的不僅是一個(gè)疾病，更傳遞出無限的絕望和恐懼，聽到癌癥，患者在內(nèi)心已經(jīng)給自己判了死刑。所以有時(shí)真相很難開口，告知一個(gè)人你得癌癥了，是非常殘忍的。
在腫瘤科，情緒關(guān)懷顯得尤為重要。
所以，當(dāng)有新的患者入院，腫瘤科醫(yī)生第一件事就是問家屬，是否能告知患者病情？如果可以告知，說到什么尺度？由醫(yī)生和家屬共同為患者編織一個(gè)活下去的謊言。
其實(shí)是瞞不住的，很多患者早早就知道了自己的病情，但假裝不知道，一是不想捅破這層窗戶紙，讓夢(mèng)破碎，二是怕家屬知道自己已經(jīng)知道了，反而更加擔(dān)憂。
這種坦誠(chéng)的缺乏，讓家屬和患者雙方都更加孤獨(dú)、焦慮、擔(dān)憂。
有多少家屬在病房跟患者嘻嘻哈哈，看似云淡風(fēng)輕，走進(jìn)辦公室的瞬間就淚如雨下，家屬所承擔(dān)的并不比患者少，一個(gè)是身體的折磨，一個(gè)是心靈的拷問。
肆
為死亡做準(zhǔn)備
我們生活的社會(huì)文化，大多人是否定死亡的，活在死亡的恐懼中，甚至連提到死亡都是種忌諱。
癌癥，這種本體細(xì)胞自相殘殺式疾病，是世界公認(rèn)的難題，雖然現(xiàn)在抗腫瘤治療手段日益革新，而癌癥細(xì)胞也在進(jìn)化，仍然無法阻擋大部分患者走向死亡。
我們這一生準(zhǔn)備上學(xué)、準(zhǔn)備考試、準(zhǔn)備戀愛、準(zhǔn)備工作、準(zhǔn)備結(jié)婚生子，唯獨(dú)對(duì)死亡沒有準(zhǔn)備，有多少人在臨終的那一刻才開始準(zhǔn)備死亡。
雖然我們的每一天都是為了更好的活，但是我們也應(yīng)該對(duì)死亡有所準(zhǔn)備。
伍
第六感
第六感真的是天生的，能聞到死亡的氣息。
庫(kù)伯勒.羅斯醫(yī)生認(rèn)為，接受死亡的過程有5個(gè)階段：否認(rèn)、憤怒、掙扎、失望、接受。大部分病人從人們對(duì)他注意力的改變、不同的相處方式、講話音量的降低、親戚的淚水、無法掩藏真正情感的家人緊繃著的臉，知道他們即將去世。
陸
對(duì)你最好的疼愛就是---手放開！
臨終患者，家屬應(yīng)該選擇握緊還是放手？
如何幫助他們走完完整的一生？
這是一個(gè)需要深刻探討的問題。
別讓最后活在不能開口的遺憾中
其實(shí)，及早告訴人們他們即將過世看似殘忍，也是對(duì)他人生命的尊重。
讓患者在生命的臨終階段，最后一次，以獨(dú)立的人格，對(duì)家人表達(dá)感情，制造最后的回憶，釋懷過去的痛苦，妥善安排好未完成的事。
作為家屬，要接受家人、朋友即將過世的事實(shí)，并陪伴他走完最后一程，也要向患者保證生者會(huì)繼續(xù)努力的活下去，不要擔(dān)心。只有這樣，臨終患者才能走的安詳。
