 用一個(gè)真實(shí)的案例說一下吧！前幾個(gè)月我們重癥來了一個(gè)昏迷的患者，家里人說白天還好好的，晚上患者就叫不醒了，被家屬急送到醫(yī)院，急癥做了檢查后頭CT沒有發(fā)現(xiàn)異常，但患者一點(diǎn)反應(yīng)都沒有，昏迷狀態(tài)。 不長時(shí)間化驗(yàn)回報(bào)，血糖0.3，正常血糖是3.9-6.1毫摩爾/升。 立即給患者靜推了30克50%的葡萄糖，靜點(diǎn)5%的葡萄糖，患者4個(gè)小時(shí)后開始走自主運(yùn)動(dòng)，6個(gè)小時(shí)后呼喚可以睜眼，第二天完清醒了。 這個(gè)病叫低血糖昏迷，如果沒有人發(fā)現(xiàn)患者就會(huì)死亡。 那么患者是怎么導(dǎo)致的，患者是多年糖尿病病人，每天打胰島素，平時(shí)血糖控制的還可以，由于白天腹瀉，中午晚上都沒有吃飯，但由于習(xí)慣，卻都打了胰島素，導(dǎo)致的嚴(yán)重低血糖！ 應(yīng)用胰島素最嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是低血糖昏迷，因?yàn)闊o論你吃不吃東西，一個(gè)單位胰島素基本都會(huì)消耗5克左右的葡萄糖，體內(nèi)儲(chǔ)存的葡萄糖有限，如果打了胰島素，就會(huì)消耗糖，但血糖低于正常值，人就會(huì)出現(xiàn)無力疲憊等癥狀，如果不及時(shí)補(bǔ)充食物和糖，血糖就會(huì)進(jìn)一步降低，導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖昏迷的！ 昏迷后找不到低于糖的原因，的不到及時(shí)救治患者就會(huì)有生命危險(xiǎn)，并且這種低血糖導(dǎo)致的心跳呼吸停止，心肺復(fù)蘇的同時(shí)不補(bǔ)充葡糖糖，患者很難搶救回來。 胰島素為糖尿病帶來福音，如果堅(jiān)持不到位，飲食不規(guī)律，很容易導(dǎo)致低血糖，糖友們一定注意。
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