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臟腑病變舌關(guān)系 舌尖舌中和舌根 按著順序細(xì)查看 先看舌質(zhì)后舌苔 肌肉脈絡(luò)是舌質(zhì) 臟腑氣血榮養(yǎng)舌 舌面上附苔狀物 胃氣上蒸生舌苔 舌質(zhì)舌苔之變化 它的變化稱舌象 柔軟舌體動(dòng)自如 淡紅潤(rùn)澤不胖瘦 舌面鋪有顆顆粒 顆顆粒粒皆均勻 干濕適中則正常 臟腑虛實(shí)舌質(zhì)看 氣血盛衰舌質(zhì)查 舌苔反應(yīng)病深淺 望舌質(zhì) 舌質(zhì)顏色細(xì)查看 形態(tài)變化仔細(xì)觀 舌色淺淡淡白色 正常舌態(tài)淺白色 全無血色淡白色 病是寒證和虛證 運(yùn)血無力陽氣衰 舌失血充氣血虧 血不榮舌質(zhì)淡白 淡白不澤舌體瘦 氣血兩虛舌瘦薄 淡白濕潤(rùn)舌胖嫩 舌體胖嫩虛寒證 或陰虛水濕內(nèi)停 紅舌鮮紅為正常 陽熱亢盛主熱病 氣血上壅舌所致 舌紅苔黃實(shí)熱證 舌紅少苔有裂紋 光紅無苔虛熱證 心火亢盛舌尖紅 膽肝火旺舌邊紅。 絳紅舌色主熱證 主病外感內(nèi)傷分 外感熱病起芒刺 熱入營(yíng)分和血分 舌絳少苔或無苔 內(nèi)傷雜病有裂紋 陰虛火旺這種舌。 紫舌主病瘀血泟 熱證寒證呈紫色 氣滯寒滯熱灼致 氣血不暢瘀致成 干枯少津舌絳紫 氣血壅滯熱傷津 淡紫青紫濕潤(rùn)者 寒凝血瘀舌青紫 《望舌形》 病理情況老嫩舌 紋理粗糙色蒼老 堅(jiān)斂蒼老蒼老舌 舌色較暗蒼老舌 不論苔色屬實(shí)證 熱證實(shí)證蒼老舌 舌體薄瘦瘦薄舌 氣血陰津不榮舌 瘦薄色淡氣血虛 瘦薄少津色紅絳 陰虛火旺津液傷 伸舌滿口胖大舌 淡白胖嫩苔白滑 脾腎陽虛舌苔白 水濕痰飲阻滯象 舌體腫脹色深紅 心脾熱盛舌體腫 腫脹青紫又灰暗 舌體青紫中毒證 牙齒痕跡舌邊見 脾虛濕盛齒痕舌 淡白濕潤(rùn)屬脾虛 寒濕壅盛為脾虛 淡紅齒痕多氣虛 氣虛脾虛齒痕舌 不同裂溝裂紋舌 陰血虧虛舌失養(yǎng) 紅絳裂紋熱傷陰 陰虛液涸裂紋舌 淡白裂紋為血虛 高起如刺捫棘手 邪熱亢盛芒刺舌 舌中芒刺胃腸熱 舌邊芒刺肝膽火 望舌態(tài) 屈伸不便失柔和 言語謇澀強(qiáng)硬舌 舌強(qiáng)而干外感病 熱入心包色紅絳 舌失主宰亂心神 筋脈失養(yǎng)熱傷津。 痰濁內(nèi)阻內(nèi)傷病 內(nèi)傷雜病舌苔厚 肝風(fēng)夾痰閉心竅 上阻舌竅舌不語 口眼歪斜中風(fēng)兆。 痿軟舌 舌體軟弱伸無力 陰液虧損氣血虛 筋脈失養(yǎng)痿軟舌 久病舌淡舌易痿 氣血兩虛致痿舌 舌絳而痿陰虧極 新病舌干紅而痿 熱灼津傷致痿舌。 顫動(dòng)舌 舌體顫動(dòng)是動(dòng)風(fēng) 陰液虧損氣血衰 筋脈失養(yǎng)陰液虧 邪熱亢盛灼干經(jīng) 筋脈拘急舌抖動(dòng)。 血虛生風(fēng)舌淡白 紅絳抖動(dòng)熱生風(fēng) 肝陽化風(fēng)舌顫抖。 酒毒辶人亦常見。 歪斜舌 風(fēng)斜中絡(luò)歪斜舌 風(fēng)痰阻絡(luò)舌易斜 中風(fēng)先兆見斜舌 吐弄舌 弄舌多是心脾二經(jīng)熱 全舌青紫多疫毒攻心 小兒智能發(fā)育不全有 或者動(dòng)風(fēng)先兆也常見 短縮舌 寒凝經(jīng)脈短縮舌 淡青濕潤(rùn)而短縮； 痰濁內(nèi)阻短縮舌 淡胖苔膩而短縮； 紅絳干燥熱傷津。 望舌苔 苔色苔質(zhì)觀變化 白苔主表寒濕證。 薄白而潤(rùn)正常苔 多是分布中根部。 薄白見病多表證 舌苔白厚多寒證； 舌苔白膩屬濕證 濕濁痰飲食積證 舌苔苔白如積粉 外感穢濁邪氣生 毒熱內(nèi)盛之所致 常見瘟疫或內(nèi)癰 黃苔 里證熱證現(xiàn)黃苔 熱邪熏灼為苔黃 內(nèi)熱越重黃越深 舌苔薄黃不失潤(rùn) 邪初入里未傷津 舌苔薄黃失去潤(rùn) 邪熱不甚津液傷 苔黃干燥熱傷津 黃厚燥裂起芒刺 里熱極盛津大傷 濕熱蘊(yùn)結(jié)苔黃膩。 灰黑苔 里熱里寒之重證 舌苔呈現(xiàn)灰黑苔 灰苔黑苔輕重分 舌苔灰黑而潤(rùn)滑 痰陰內(nèi)停陰寒盛 灰黑干燥質(zhì)紅絳 熱極津枯起芒刺 臨床也有苔灰黑 結(jié)合全身細(xì)查看 苔質(zhì) 質(zhì)地形態(tài)為態(tài)質(zhì) 厚薄潤(rùn)燥細(xì)觀察 腐膩剝脫等變化 厚薄見底為標(biāo)準(zhǔn) 舌苔消失胃氣敗 潤(rùn)燥苔 津液上承潤(rùn)舌苔 水分過多捫濕滑 伸舌欲滴稱滑苔 水濕內(nèi)停至所致 捫之無津舌干燥 甚則干裂稱燥苔 陰液虧損熱傷津 不能上潤(rùn)于到舌 腐膩苔 疏松而厚顆粒大 舌面形如豆腐渣 堆積舌面揩不去 這種舌苔稱腐苔 體內(nèi)陰熱而有余 胃中腐濁蒸騰致 邪氣上升辶所致 常見食積痰濁證 苔質(zhì)顆粒細(xì)如密 舌面油膩罩一層 刮之難去稱膩苔 剝脫苔 部分全部苔脫落 此情稱為脫落苔 胃辶氣陰皆兩衰 胃陰枯竭氣大傷 此病稱為剝光苔 |
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