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哪些不孕女性適合輔助受孕?

 子孫滿(mǎn)堂康復(fù)師 2018-08-02

對(duì)于不孕不育的女性來(lái)說(shuō),輔助生育是她們“最后的救贖”。輔助生育是通過(guò)體外受精—胚胎移植、配子宮腔內(nèi)移植及胚胎輸卵管內(nèi)移植等技術(shù)來(lái)幫助女性實(shí)現(xiàn)生育的手段。

專(zhuān)家提醒女性朋友,并非所有人都適合采用輔助生育。輔助生育不但具有適應(yīng)癥,并且成功率低,價(jià)格高昂,因此女性朋友對(duì)于不孕癥還是要選擇積極治療,不到萬(wàn)不得已,還是別選擇這種方法。下面就給大家簡(jiǎn)單介紹下輔助生育的適應(yīng)癥問(wèn)題。

哪些不孕女性適合輔助受孕?

早期的輔助生育技術(shù)主要解決的是輸卵管性不孕的問(wèn)題,隨著技術(shù)的不斷創(chuàng)新和成熟,包括輔助生育技術(shù)基本步驟如藥物促排卵、取卵、體外受精和胚胎移植等環(huán)節(jié)和低溫冷凍技術(shù)的發(fā)展,它的適應(yīng)癥范圍也不斷擴(kuò)展。目前的輔助生育技術(shù)主要適合于哪些因素造成的不孕婦女呢?

1、輸卵管病變:

目前,對(duì)于輸卵管的許多病變,如輸卵管?chē)?yán)重粘連,手術(shù)治療失敗的;因輸卵管、盆腔炎癥后于官內(nèi)膜遭到破壞或阻塞,而喪失運(yùn)輸能力的;輸卵管?chē)?yán)重阻塞,配予不能通過(guò)輸卵管受精的;子宮內(nèi)膜異位癥婦女,子宮因病變改變了局部環(huán)境,影響排卵或輸卵功能的;輸卵管結(jié)扎后,要求再生育,雖經(jīng)顯微吻合術(shù),但仍不能解決生育問(wèn)題的;多次發(fā)生輸卵管妊娠,輸卵管?chē)?yán)重?fù)p害或已切除的,通過(guò)體外受精—胚胎移植技術(shù)進(jìn)行治療,可解決懷孕、生育的問(wèn)題。

2、子宮內(nèi)膜異位癥:

子宮內(nèi)膜異位癥也是育齡婦女常見(jiàn)的疾病,是引起盆腔疼痛和不孕癥的主要原閃之一,被認(rèn)為是種多基因遺傳性疾病。若患有子官內(nèi)膜異位癥的婦女藥物治療3~6個(gè)周期無(wú)效,或是手術(shù)治療后用誘導(dǎo)排卵治療9~12個(gè)月以上還不能懷孕,子宮內(nèi)膜發(fā)生廣泛粘連或合并巧克力囊腫,在手術(shù)治療后仍不能懷孕的,可考慮采用體外受精一胚胎移植技術(shù)治療。

3、免疫性不孕:

免疫性不孕約占不孕不育癥總數(shù)的20%~30%,抗精子抗體對(duì)生育過(guò)程各個(gè)環(huán)節(jié)如精子的產(chǎn)生、精子的運(yùn)動(dòng)能力、精子的獲能、精子酶活力、精于與卵子的結(jié)合等都有影響。在治療方面,國(guó)內(nèi)外仍以免疫抑制為主,應(yīng)用免疫抑制劑如強(qiáng)的松、培他米松等降低機(jī)體的免疫力,但長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素所致的副作用不僅給患者帶來(lái)諸多損害,而且治療效果只有10%~30%。目前,采用先將精子體外洗滌,去除精漿中的抗精子抗體,再進(jìn)行體外受精—胚胎移植治療,會(huì)有很好的療效。

4、頑固性多囊卵巢綜合征:

頑固性多囊卵巢綜合征的婦女主要是不排卵,治療手段主要是采用藥物誘導(dǎo)排卵。但經(jīng)誘導(dǎo)排卵大于3個(gè)療程以上仍不懷孕的,通過(guò)體外受精—胚胎移植一般能達(dá)到懷孕的目的。研究證明,通過(guò)6個(gè)體外受精—胚胎移植治療周期的累積,女性的妊娠率可達(dá)80%以上,治療效果良好。

5、宮頸和卵巢原因:

當(dāng)女性的宮頸受損傷時(shí),宮頸黏液的性能會(huì)受到影響,宮頸黏液中的抗體也會(huì)影響精子通過(guò),造成子宮頸性小孕癥。另有一些女性卵巢出現(xiàn)早衰,發(fā)生卵巢早衰性不孕癥或某些部分性遺傳疾病不孕癥,可用體外受精—胚胎移植技術(shù)進(jìn)行治療。

6、不明原因性不孕:

夫婦雙方通過(guò)各種檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不孕原因的約占小孕癥總數(shù)的10%~17%。不明病因可能與以下因素有關(guān):黃體功能不全,配子受精能力差,輕度子宮內(nèi)膜異位癥,免疫因素及神經(jīng)因素等。對(duì)這類(lèi)不明原因的不孕婦女,若經(jīng)過(guò)誘導(dǎo)排卵、處理免疫異常、人工授精等方面的治療仍無(wú)法懷孕的,采用體外受精—胚胎移植技術(shù)治療,25%的患者可以懷孕。如有健康疑問(wèn),可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)(webQQYY)咨詢(xún)。(責(zé)任編輯:凳子)

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