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阿司匹林在心腦血管病的預(yù)防中起到的作用越來(lái)越受到重視，人群中服用阿司匹林的人也非常多，很多人也都知道阿司匹林最大的一個(gè)不良反應(yīng)就是引起消化道的出血，極少數(shù)人也確實(shí)在服用阿司匹林后有胃潰瘍等的發(fā)生，于是就有患者提出：為了減少這種不良反應(yīng)的發(fā)生，阿司匹林能不能隔天吃一次？

要回答這個(gè)問(wèn)題，就要知道阿司匹林是如何起到預(yù)防心腦血管病作用的？

準(zhǔn)確地說(shuō)阿司匹林只是對(duì)梗塞性的心腦血管病，比如心梗、腦梗等起預(yù)防作用，對(duì)腦出血等出血性疾病是禁忌，而梗塞性疾病的發(fā)生有一系列復(fù)雜的過(guò)程，簡(jiǎn)單地說(shuō)主要包括幾個(gè)環(huán)節(jié)：

首先是糖尿病、高血壓、吸煙、酗酒等造成血管內(nèi)皮損傷，其次血液中的脂肪沉積于血管內(nèi)皮損傷處引起炎癥，第三血管內(nèi)皮發(fā)生脂質(zhì)化形成動(dòng)脈硬化及動(dòng)脈斑塊，第四當(dāng)動(dòng)脈斑塊發(fā)生破裂后引起血小板的聚積形成血栓，血栓將導(dǎo)致血管梗塞的發(fā)生。

在這個(gè)過(guò)程中，如果服用了阿司匹林，它能與血小板上起聚積粘附作用的活性因子結(jié)合在一起，從而使其失去聚積作用阻止了血栓的形成。這種結(jié)合是永久性的，也就是說(shuō)只要阿司匹林與血小板結(jié)合了，血小板就不再具有聚積作用。

但血小板是人體中的一種血細(xì)胞，每天都在進(jìn)行著新陳代謝，不斷有舊的血小板死亡，同時(shí)還會(huì)有新的血小板生成，血小板的生命周期大約是10天，也就是說(shuō)每天的血液中將有10%新生的血小板出現(xiàn)。

而每天服用阿司匹林的目的，就是要與這10%新生的血小板結(jié)合而使之失去聚積功能，從而達(dá)到預(yù)防血栓形成的目的。由于阿司匹林進(jìn)入體內(nèi)后也會(huì)隨代謝而排出體外，如果隔天服用就將有至少10%的新生血小板聚集功能得不到抑制，從而給血栓的形成留下了可乘之機(jī)。

由此可見(jiàn)，要想使阿司匹林充抑制血栓形成的作用最大化，就應(yīng)當(dāng)每天服用；其實(shí)，類(lèi)似的情況還有很多，比如有些人服用降壓藥、降糖藥時(shí)也會(huì)問(wèn)到能不能隔天服用，答案同樣是不可以，因?yàn)椴荒芫S持體內(nèi)有效而持續(xù)的藥物濃度，將會(huì)使藥物的作用大打折扣，由此而造成的血壓、血糖的波動(dòng)比高血壓、高血糖的危害會(huì)更大。

此外就是要對(duì)藥物的不良反應(yīng)有理智的認(rèn)識(shí)，比如阿司匹林引起出血的不良反應(yīng)，發(fā)生率極低，相比它所起到的預(yù)防血栓形成的獲益，可以說(shuō)兩者沒(méi)有可比性，不能因此而拒絕服用或是隨意改變服用劑量及方法。

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