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據(jù)法國進(jìn)行的一項研究,去甲腎上腺素增加了感染性休克病人的平均動脈壓,并可以改善腎功能。 作者在8月《胸》雜志(Chest 2004;126:335-336,534-539)上報告,去甲腎上腺增加了兩組病人的平均動脈壓和系統(tǒng)血管抵抗力,心功能測量結(jié)果沒受影響,但此藥恢復(fù)了12名感染休克病人的排尿,24小時后,他們的血清肌酐水平下降,而肌酐清除率增加。相反,去甲腎上腺素對頭外傷病人的腎功能測量結(jié)果沒有影響,但它確實增加了這組病人的大腦灌注。感染性休克病人接受的平均少有劑量是1.3 mg/kg/min,而頭部外傷組是0.3 mg/kg/min。前組病人只有在使用去甲腎上腺素不正確時才會造成腎損害。 美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)療中心的馬瑞克(Paul E. Marik)在隨發(fā)評論中強(qiáng)調(diào)了容量復(fù)蘇對治療低血壓的重要性,“對容量充足的病人,去甲腎上腺素是一種縮血管的選擇”。如有健康疑問,可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(webQQYY)咨詢。(責(zé)任編輯:胡國鎮(zhèn)) ![]()
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