尿蛋白和尿潛血是腎病的常見癥狀，但細(xì)心的腎病患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生對(duì)待這兩個(gè)癥狀的時(shí)候，態(tài)度大不相同。

尿蛋白與潛血都與炎癥反應(yīng)有關(guān)，但尿蛋白之所以更加嚴(yán)重，主要有兩方面原因：

一是容易降低體質(zhì)。

蛋白質(zhì)的大量漏出，會(huì)影響機(jī)體免疫力，使患者更加容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥，不利于治療和康復(fù)。

二是容易加重病情。

　　蛋白質(zhì)分子量較大，漏出的過程很容易損傷腎小球?yàn)V過屏障，不僅造成更多蛋白質(zhì)漏出，也可能導(dǎo)致腎細(xì)胞萎縮，從而加重腎病。

尿潛血是紅細(xì)胞破裂后釋放出來的血紅素，屬于“潛在的血液”。

首先，尿潛血不像尿蛋白那樣直接造成腎臟損傷;其次，尿潛血不會(huì)大量漏出，引起體內(nèi)環(huán)境失衡。

所以，如果是單純尿潛血，醫(yī)生可能不會(huì)積極治療，甚至不予治療。

但這并不意味著尿潛血不嚴(yán)重，畢竟也是腎臟存在炎癥的表現(xiàn)。

之所以治療相對(duì)保守，除了尿潛血確實(shí)不如尿蛋白嚴(yán)重之外，更重要的原因是沒有針對(duì)性的藥物。

很多腎病患者將化驗(yàn)單數(shù)據(jù)的變化當(dāng)做評(píng)判治療效果的重要標(biāo)準(zhǔn)，這是合情合理的。

但需要注意的是，這只占治療效果的一小部分。

對(duì)病情的控制，也是腎病治療效果的重要組成部分，比如尿蛋白復(fù)發(fā)的頻率，每次復(fù)發(fā)時(shí)的程度，藥物的敏感度等等。

如果激素治療尿蛋白很快就能轉(zhuǎn)陰，但復(fù)發(fā)也很快，則不能證明治療效果好。

反之，如果連續(xù)幾年都保持尿蛋白定量1克左右，并且沒有其他任何癥狀，雖然并未實(shí)現(xiàn)尿蛋白轉(zhuǎn)陰和停藥，但也不能認(rèn)為治療效果不好。

腎病治療是一個(gè)長期的工作，除了關(guān)注化驗(yàn)單上的短暫變化之外，更要關(guān)注整體病情進(jìn)展情況。