好不容易請假來醫(yī)院，卻在需要做檢查時發(fā)現(xiàn)時機不對只能打道回府，相信很多人的內(nèi)心是崩潰的……

而在咱大婦科，由于涉及到月經(jīng)啊、陰道啊、處女膜啊這些個事，被醫(yī)生告知過幾天“再來一次”的幾率又尤為得高。

怎么破？來看看復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院李斌主任醫(yī)師撰寫的《婦科體檢指南》吧！

末次月經(jīng)是指上次月經(jīng)第一天的日期，而不是結束的時間。

舉例：Linda上次月經(jīng)是6月20日-6月24日，那么她的末次月經(jīng)就是6月20日。

其實就是問你是否有過陰道性生活了。

未婚女性在體檢開始前要明確告訴醫(yī)師自己沒有性生活，以免造成處女膜破裂等事故。

舉例：Linda剛剛領了結婚證，但是她和老公兩個人“還沒有在一起”，此時一定務必要在“是否有性生活”一欄填寫“無”，并告知醫(yī)生，否則第一次可能就給擴陰器了。

越全越好，有時即使不是婦產(chǎn)科的毛病也要告訴醫(yī)師。

這些很重要，但常常有患者對自己的病史和治療“一問三不知”。醫(yī)師獲得的資料有限，可能造成遺漏。

舉例：Linda患了乳腺疾病，如果使用三苯氧胺等藥物，有子宮內(nèi)膜癌風險，應該要注意子宮內(nèi)膜厚度。

Linda患了膽囊炎、血栓等疾病，到了更年期時，就不能使用激素替代治療。

醫(yī)療文件是具備法律效應的，所有檢查報告上的姓名等信息是不可以隨意更改的，尤其對病理報告的要求會更加嚴格。

有些患者出于保護自身隱私等原因使用化名。如果體檢結果一切正常自然沒有什么問題?？墒侨f一查到疾病，后續(xù)的治療和檢查就會受阻。

舉例：Linda使用了假冒身份證參加了體檢，宮頸TCT提示宮頸病變可能，陰道鏡也做了。宮頸原位癌明確，要開刀了，被發(fā)現(xiàn)名字不對。

Linda說你們把住院姓名改一下不就好了嗎？改成Mary啊！

沒有那么簡單好嗎！

如果改名字，那么前期的所有檢查報告全部對不上，手術沒法做——所有的報告都是說張三得了宮頸癌，怎么可能去切李四的子宮呢？

如果不改名字，患者術后申請大病醫(yī)保將不可能。

只有一條路，前期的所有檢查包括陰道鏡等使用真實姓名重做。

問題又來了，萬一第二次取材取不到病變怎么辦？！因為患者屬于早期，病變范圍可能較小，二次取材取不到病變是完全可能的。

幸虧最后運氣好，沒有出現(xiàn)這樣的情況。

常常有女性朋友在月經(jīng)剛結束時或在靠近月經(jīng)來潮時來做婦科體檢，此時醫(yī)生檢查就會發(fā)現(xiàn)，陰道內(nèi)還有明顯的經(jīng)血殘留或者月經(jīng)已經(jīng)來潮。

結果自然是白跑了一趟，只能下次再來體檢啦！

女性在月經(jīng)期不能做常規(guī)的婦科體檢，只有一些子宮內(nèi)膜有異常等情況需要在月經(jīng)期檢查彩超的除外。原因一：增加感染機會。原因二：影響標本取材診斷的準確性。

不管是用藥沖洗，還是同房，都有可能影響陰道標本取材的細胞量。

所以體檢前5-7天避免為好。

病史資料通常包括以下：

1、末次月經(jīng)

2、是否有性生活

3、生育史、目前避孕措施

4、以往特殊病史、手術史、治療史

5、請用真實姓名和年齡體檢

提供盡可能詳盡并且真實的信息，既是對自身的保障，也有利于接下來醫(yī)療過程的順利進行。

醫(yī)療文件神圣，不容隨便。不管你出于何種原因，請保證自己提供的材料是真實的。

體檢前排空大小便可以使盆腔出于相對“空曠”的狀態(tài)，便于醫(yī)師觸診。

而且，現(xiàn)在超聲檢查一般都做陰道超聲和經(jīng)直腸超聲，不用像以前一樣需要憋小便，清晰度也比較好。

很多人很害怕婦科陰道檢查，這也難怪，硬質擴陰器造成的不適感是罪魁禍首。

不過，其實也有辦法盡量減輕這種不適的。

醫(yī)師常常叫患者放松，但是怎么放松呢？其實很簡單——盡量有意識地放松肛門，就能明顯減少疼痛感。