過多的液體在血管和淋巴管外的組織間隙或體腔中積聚的病理過程稱為水腫。水腫是腎病常見的臨床表現(xiàn)之一，不少患者都是因為突然出現(xiàn)的水腫，才查出自己得了腎病。

腎性水腫的原因一般分為腎炎性水腫和腎病性水腫兩類。

腎炎性水腫是由于腎小球濾過下降，而腎小管對水鈉重吸收功能正常，從而導致體內(nèi)水鈉潴留，此時常伴全身毛細血管通透性增加，因此組織間隙中水分積聚。

腎病性水腫是由于大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過低所致。

由于水腫是腎病早期的表現(xiàn)，并且除了影響美觀和行動稍有不適，再加上尿蛋白和肌酐值對腎病病情的可視性，導致部分腎友對水腫不太重視。

但是水腫的性質(zhì)是軟而移動的，會隨著病情的進展逐步擴展至全身，嚴重的患者會引起其他臟器和部位出現(xiàn)積液。

胸腔積液者常常會引發(fā)心衰，腹水亦會導致內(nèi)臟受損。所以水腫的嚴重性不容小覷。

在治療患者的水腫情況時，首先要明確患者是腎炎性水腫還是腎病性水腫，因為在很多患者的觀念里，覺得水腫就是大量漏蛋白質(zhì)導致的，所以應該優(yōu)先治療尿蛋白，而控制尿蛋白需要使用激素，激素可能導致水鈉潴留，使患者腫上加腫，也不利于消腫。

無論是腎炎性水腫還是腎病性水腫，都要找到導致水腫的主要原因，對癥治療。腎炎性水腫通常會使用利尿劑，不過這也要看是需要保鉀還是排鉀。腎病性水腫優(yōu)先要做的是提高血漿蛋白，即補充優(yōu)質(zhì)蛋白。

腎性水腫患者常同時伴有蛋白尿、血尿、管型尿、少尿及高血壓等其他腎臟疾病，臨床癥狀復雜，治療起來也較為棘手。

所以在醫(yī)生進行臨床治療的同時，還需要患者們在日常生活上的積極配合——做到低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白的清淡飲食，雙管齊下治療水腫。

腎友們也無須過分擔憂水腫的問題。在腎病發(fā)展到尿毒癥之前，由于尿量的存在，水腫問題還是比較容易解決的。