最近讀《千金方》中治口中熱渴的甘草丸（甘草、人參、半夏、烏梅、棗膏），用以治口中熱渴，初看甚為不解，甘溫辛燥有余，何以治口中燥渴？張潞在《千金方衍義》中稱此治津液固結(jié)于脾胃，導(dǎo)致脾不散津，上承于口而出現(xiàn)的口燥渴，參草補(bǔ)脾，棗膏、烏梅生津，而半夏、生姜流濕潤燥，歸津于常道。

流濕潤燥，歸津于常道，使病理產(chǎn)物歸于正化，滋養(yǎng)機(jī)體。濕源于津之不歸正化，蔣寶素說“亂世之盜賊，皆治世之良民”，倡“剿撫并用”、“九補(bǔ)一清”之痰濕方法，喜用陽和湯、八味等治療方法，也是此法之延伸;程師門雪治濕之用烏梅之“木來瀉土”之法也有此意;濕者，津之停也，津停則為濕為飲，濕動則濕化為津，半夏、生姜之辛散動濕，烏梅補(bǔ)肝來瀉土以動其濕，清風(fēng)鑒爽，則濕自化，自然之理。

追根溯源，在仲景之方中，也有較多的流濕潤燥的方劑，比如小青龍湯，一般認(rèn)為為治外寒內(nèi)飲，但麻桂除祛外寒外，也可宣暢肺氣，肺主氣通調(diào)水調(diào)，氣行則水行，水行則濕化，故無外邪，用小青龍也有效，后世三仁湯之用杏仁，蓋也有此意;同樣治“消渴”之五苓散、瓜蔞瞿麥丸，雖然濕和水有異，但同宗同源，用桂、附溫陽以化氣，變廢為寶，也可看為流濕潤燥之雛形。

故在臨床治濕之中，上焦可酌加麻桂杏之屬宣暢肺氣;中焦，酌加半夏、生姜之類，助脾散津;下焦，加桂附，通陽化氣，助腎運津上承。

本文轉(zhuǎn)載自http://user.qzone.qq.com/1141180094/blog/1411514148