綜合治療，主要是手術(shù)、化療、放療、熱療、中醫(yī)中藥治療等幾種方法的綜合，是以少有限度延長生存期和提高生活質(zhì)量為目的，以各種有效治療方法的極佳組合為手段，盡可能減低單一治療的副作用及盡可能增加單一治療的療效為基礎(chǔ)。綜合治療的依據(jù)是腫瘤病理分型、分化及分期，以及病人的機體狀況、經(jīng)濟狀況、和發(fā)展趨向，合理地、有計劃地進行。

綜合治療是利用各種治療手段的優(yōu)點，有計劃地同時或先后應(yīng)用兩種以上療法的治療方法。其必須根據(jù)病變的大小，癌的種類、部位以及病人的周身情況具體決定，我院早期食管癌術(shù)后５年生存率已達９２.６％，居國外領(lǐng)先地位。但是，相當多的食管癌病人在確診時病變已屬中晚期，必須采用綜合治療，包括手術(shù)前或手術(shù)后的放療、化療或免疫治療等等，提高手術(shù)切除的根治度，預防術(shù)后的復發(fā)或轉(zhuǎn)移，進而提高食管癌治療的遠期療效。

術(shù)前進行半量放療對于食管癌瘤體已外侵或與鄰近器官有癌性粘連者有益，可以使瘤體縮小，使外侵的癌組織退變軟化，與相鄰器官的癌性粘邊轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維粘連而便于手術(shù)切除。同時能使癌體周圍的淋巴管及小血管閉合，減少了手術(shù)后擴散及種植。因此，對于病變位置較高或瘤體較大或外侵較廣估計切除困難的病例，應(yīng)首先選擇在前半量放療，為手術(shù)根治切除創(chuàng)造條件。資料表明，此類病例行術(shù)前半量放療后再手術(shù)者５年生存率為４０.５％，明顯高于未經(jīng)半量放療直接行手術(shù)的病例的５年生存率（１３％）。

術(shù)后放療的目的主要是消滅殘存的癌細胞。根據(jù)手術(shù)切除中病變的嚴重程度以及切除組織病理檢查結(jié)果，如腫瘤已侵達食管外膜層或區(qū)域淋巴結(jié)病理檢查轉(zhuǎn)移率提高者或食管殘端癌殘留者，術(shù)后均應(yīng)行食管床或鎖骨上區(qū)不同程度的放療，只要病人情況允許，放療宜盡早進行。

術(shù)前、術(shù)后化療有利于控制食管原發(fā)病灶，使腫瘤瘤體縮小，利于手術(shù)切除以及提高對微小轉(zhuǎn)移灶的控制，術(shù)后復發(fā)和播散。一般多采用聯(lián)合化療，根據(jù)病人具體情況制定出適宜的方案。此外免疫治療與中醫(yī)中藥在提高機體免疫能力，扶正機體等方面均有積極療效?？傊?，如何合理協(xié)調(diào)地進行綜合治療是治療食管癌，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量及生存期的重要手段。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號（webQQYY）咨詢。（責任編輯：李桂妹）