胃惡性淋巴瘤是胃壁內(nèi)淋巴濾泡的惡性腫瘤,表現(xiàn)為局限性的原發(fā)性病變,但也可以是全身性疾病的一個局部表現(xiàn)。

診斷：

(1)臨床表現(xiàn):上腹痛是常見的癥狀,伴體重減輕和厭食,早期可無癥狀,一般類似胃癌,1/3患者就診時已可捫及腹部腫塊。病期較晚時有胃腸道出血,霍奇金病更有周期性不規(guī)則低熱,并伴有肝、脾腫大,嚴(yán)重的全身性轉(zhuǎn)移和惡液質(zhì)患者,化驗可見貧血、血沉增快和大便隱血陽性,50%以上患者胃液內(nèi)無游離酸。

(2)X線鋇餐檢查表現(xiàn):①多見大而淺表性潰瘍;②胃粘膜上多數(shù)不規(guī)則圓形充盈缺損呈“鵝卵石樣改變”;③胃壁浸潤廣,但不太僵硬,蠕動可以通過;④充盈缺損周圍有明顯肥大的粘膜皺襞;⑤腫塊大但不常引起梗阻。

(3)胃鏡及活檢:可以確立診斷。

治療：

以手術(shù)切除為主,切除范圍同胃癌,術(shù)后加用放療以及氮芥類抗癌藥物等輔助治療,有一定作用。胃惡性淋巴瘤的5年生存率達(dá)50%。