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人身象天地。 要理解人身象天地,就要理解中國文化的天人合一思想。宇宙自然是大天地,人則是一個(gè)小天地。人和自然在本質(zhì)上是相通的,天地萬物,都是同構(gòu)的,一層層的嵌套起來。每一個(gè)更低層面的小系統(tǒng),都由更高層面的大系統(tǒng)所主導(dǎo)。所以,才有天人相應(yīng)的思想,才有天人同構(gòu)的理論。天地分陰陽,人體也要分陰陽,天地有升降,身體也要有升降。天地有日夜,人也有作息。 人順從天地這個(gè)大系統(tǒng),就會(huì)搭便車,特別省力。而一旦違逆了天地這個(gè)更高層面的系統(tǒng),就如同逆水行舟,必須得用更大的力氣才可以。這樣就會(huì)導(dǎo)致過用,而生病起于過用。 內(nèi)經(jīng)中一直強(qiáng)調(diào),陰陽四時(shí)者,萬物之始終也,死生之本也,逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起。順從陰陽四時(shí),就是讓你搭順風(fēng)車,讓你省力,這樣才能少生病。 如果不順從天地陰陽這個(gè)大系統(tǒng),以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂,起居無節(jié),則會(huì)半百而衰,苛疾叢生。 天之陽藏于地之中者,謂之元陽。 中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,腎主生長發(fā)育,故腎陽又稱真陽,元陽,是人體生命活動(dòng)力的源泉。 陽中藏有真陰,陰中藏有真陽。陰陽原同一氣,火為水之主,水即火之源,水火原不相離也。人之水火,即陰陽也,即氣血也。無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。 對(duì)整個(gè)人類來講,男為陽,女為陰。而具體到每個(gè)人個(gè)體而言,體表為陽,體內(nèi)為陰。背為陽,腹為陰。六腑為陽,五臟為陰。而針對(duì)到單獨(dú)的臟器,則構(gòu)成臟器的物質(zhì)(或者說形)為陰,而臟器的功能則為陽。由此可知,萬事萬物,都可以分為陰陽,陰陽只是一體的兩面。 氣為陽,血為陰。沒有氣的推動(dòng),血就無法流轉(zhuǎn)全身,進(jìn)行新陳代謝。不能新陳代謝,能量不能攝入,廢物不能排除,那么構(gòu)成臟器的物質(zhì)便無法形成,陰血也無法生成,這是無陽則陰無以生。 如果沒有陰血,則陽氣無以推,無以化,就像鍋底下光有火,但鍋里沒水,這鍋肯定要燒壞,這是無陰則陽無以化。 元陽之外護(hù)者謂之浮陽,浮陽則與時(shí)升降。 溫煦全身,使身體不受邪氣侵害的,叫做浮陽,又稱衛(wèi)氣。衛(wèi)氣的開合與日升日落同步。 陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。人體的陽氣,整個(gè)白天都在體表循行,清晨陽氣開始活躍(平旦,指太陽停留在地平線上。),中午陽氣隆盛,日暮體表陽氣減少,汗孔閉合以防外邪侵襲。 陰氣儲(chǔ)藏人體精微,并在元陽的作用下,不斷化生陽氣,陽氣在外護(hù)衛(wèi)使陰精不外泄。人體陰陽調(diào)和的關(guān)鍵是,陽氣在外護(hù)衛(wèi),陰精才能固守于內(nèi)。浮陽之氣并非越旺越好,過盛則散,過衰則無法護(hù)內(nèi)。 若人之陽氣則藏于腎中而四布于周身,惟元陽則固守于中,而不離其位。故太極圖中心白圈,即元陽也,始終不動(dòng),其分陰分陽,皆在白圈之外。 元陽藏于腎中,始終不動(dòng),就像太極圖中心代表元陽的白圈。浮陽則循行全身,溫煦身體。 元陽,就像鍋下面的火始終不動(dòng),浮陽,則是水化為氣,四布于周身。 故發(fā)汗之藥,皆鼓動(dòng)其浮陽,出于營衛(wèi)之中,以泄其氣耳。 人受寒感冒后,通過發(fā)汗,使血液循環(huán)加快,出汗的同時(shí)把感冒受到的寒氣一起帶了出來,寒氣排出,感冒就會(huì)好起來。這些發(fā)汗之藥,原理都是鼓動(dòng)浮陽,使?fàn)I血衛(wèi)氣加快循環(huán)速度,通過出汗把寒氣排出。 若元陽一動(dòng),則元?dú)饫煲?。是以發(fā)汗太甚,動(dòng)其元陽,即有亡陽之患。 但是發(fā)汗太過,傷到了元陽,火就會(huì)有熄滅的風(fēng)險(xiǎn)。我們知道,適當(dāng)?shù)娘L(fēng)可以使火更旺,但風(fēng)太大又會(huì)使火熄滅。漓(lí),通醨,薄酒也。醇為厚酒,醨為薄酒。傷了元陽,則元陽不醇也。 病深之人,發(fā)喘呃逆,即有陽越之虞,其危皆在頃刻,必用參附及重鎮(zhèn)之藥,以墜安之。 病情嚴(yán)重的人,長期發(fā)喘,呃逆,這就有陰竭陽越的風(fēng)險(xiǎn),已經(jīng)危在旦夕,必須用人參附子以及一些補(bǔ)陰生津的重鎮(zhèn)安神之藥,才能降火安神。 長期的發(fā)喘,呃逆,這些都是陰精不足,鍋里沒水,火在下面干燒的癥狀。水不足,火干燒,這就叫陰竭陽越,陰津衰竭,不能固守陽氣,陽氣外越于表,導(dǎo)致陽氣耗散衰弱。 正常的情況應(yīng)該是:陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也。陰精充足,陽有以化,不致于陽越,這是陰為陽之守。陽化陰,陽氣推動(dòng)陰血而布于周身,這是陽為陰之使。 所以治元?dú)馓撊踔?,用升提發(fā)散之藥,最防陽虛散越,此第一關(guān)也。 所以對(duì)于元?dú)馓撊醯牟∪?,如果需要用升陽發(fā)汗之藥,一定要防止出現(xiàn)陽氣散越而使陽氣衰弱的情況,這是很關(guān)鍵的第一步。 至于陰氣則不患其升,而患其竭,竭則精液不布,干枯燥烈,廉泉玉英,毫無滋潤,舌燥唇焦,皮膚粗槁。所謂天氣不降,地氣不升,孤陽無附,害不旋踵。 《靈樞-玉版》:人之所受氣者,谷也。谷之所注者,胃也。胃者,水谷氣血之海也。海之所行云氣者,天下也。胃之所出氣血者,經(jīng)隧也。經(jīng)隧者,五臟六腑之大絡(luò)也。 人所稟受的精氣,來源于水谷。水谷注入的器官是胃。胃好比是受納水谷、化生氣血的大海。海洋里的水,要上升到天空,化為云氣,才能布散運(yùn)行天下。胃中精微化生的氣血,要運(yùn)行周身,需要有經(jīng)脈隧道,經(jīng)隧,就是聯(lián)絡(luò)五臟六腑的大絡(luò)。 由此可見,人體之升降,與天地之升降,完全是一個(gè)道理。所以陰精不害怕它升騰,因?yàn)橹挥嘘枤饣幘?,陰精上升到天空,才能布散運(yùn)行全身。陰精最害怕的是枯竭,如果枯竭了,則津液不能布行天下,廉泉玉英這些重要穴位都失去了滋潤,整個(gè)身體干枯燥烈,口干舌燥,皮膚也變得粗槁。這都是因?yàn)殛幗虿荒苌仙教炜眨癁樵茪舛杲堤煜滤?。鍋里沒水,下面火在干燒,這就是孤陽無附,導(dǎo)致苛疾叢生根本來不及治療。 《靈樞·脹論》:廉泉、玉英者,津液之道也。玉堂,別名玉英。廉泉穴,玉英穴,屬任脈,津竅之一,為分泌津液的孔道。 《內(nèi)經(jīng)》云∶陰精所奉其人壽。故陰氣有余則上溉,陽氣有余則下固,其人無病,病亦易愈。反此則危。故醫(yī)人者,慎毋越其陽而竭其陰也。 內(nèi)經(jīng)中說:陰精所奉其人壽。
無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。陰氣有余,陽氣化之,上天化為云。云積攢的足了,便會(huì)雨降天下,潤澤大地,固守元陽。這是一個(gè)循環(huán)往復(fù),互為因果,相生相克的關(guān)系。只要這個(gè)循環(huán)系統(tǒng)正常運(yùn)行,那么人就不會(huì)生病,就算生病,也很容易治愈。如果升降系統(tǒng)被破壞,不能正常運(yùn)轉(zhuǎn),那就很危險(xiǎn)了。所以醫(yī)生治病救人,一定要小心不要使病人陰竭而陽越。 陰竭而陽越在《傷寒論》里,那就是厥陰證了,非常嚴(yán)重的上熱下寒,陽氣上越欲脫,下面一片陰寒,陰陽不能互濟(jì)互生,陽越來越往上,陰越來越往下,等到陰陽離絕,人也就不行了。 所以大家可以看一下治療厥陰證的烏梅丸,就可以看到他的用藥思路。針對(duì)上熱,會(huì)用到黃芩黃連黃柏這些,要讓上面的火往下走。針對(duì)下寒,則會(huì)用到生附子干姜炙甘草,要讓下面的寒化開,把火升起來。這是治療厥陰證的基本思路。 |
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