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硬皮病是全身或局部皮膚頑硬,厚且發(fā)亮,毛發(fā)脫落為主要癥狀的病癥。一般經(jīng)過紅腫、硬化及萎縮三個階段。受累皮膚常與其深部組織固著,不易移動,可造成不同程度的容貌變形甚至相應(yīng)器官的功能障礙。多因衛(wèi)氣營血不足,復(fù)受風(fēng)寒濕邪致血行不暢,氣血痹阻肌膚或腎陽衰微,陰寒凝滯致榮衛(wèi)不和,經(jīng)絡(luò)阻隔,皮膚失去溫養(yǎng)而發(fā)病,治以溫通化瘀,行氣活血為要。 (1)瘀血阻滯證: 癥狀:局部皮膚呈現(xiàn)斑塊狀或條索狀硬結(jié),發(fā)緊變硬,或呈板狀光亮,膚色變深,肌膚甲錯,伴有納差、四肢欠溫等,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈細滑或沉遲。 可選藥物:首選脈管復(fù)康片,以通脈活絡(luò),口服,每回3至4片,每天三回。若關(guān)節(jié)不利,腰膝冷痛者,配伍獨活寄生丸,口服,每回一丸,每天三回。外用陽和解凝膏,溫?zé)峄_,貼于患處。孕婦慎用。 (2)腎陽衰微證: 癥狀:肢端或全身皮膚硬而發(fā)亮,四肢厥冷,手足青紫,關(guān)節(jié)酸痛,活動不利,舌質(zhì)暗淡,舌體胖微,舌邊有齒痕,脈沉伏或緊,或兼乏力、畏冷、喘、嘔吐、腹痛、月經(jīng)澀滯等。 選藥首選陽和解凝膏,外用,溫?zé)峄_,貼于患處,孕婦慎用。 若見嘔惡腹瀉者,合用理中丸。 提醒:本病之因,內(nèi)則營衛(wèi)不足,腎陽衰微;外則風(fēng)寒濕邪侵襲,氣血運行不暢,皮膚四肢失于溫煦,故其治療首當(dāng)溫通,以溫經(jīng)通絡(luò),活血化瘀,祛風(fēng)除濕為要。外寒痹阻脈絡(luò)者,宜通經(jīng)活絡(luò),溫養(yǎng)氣血,獨活寄生丸養(yǎng)血舒筋,祛風(fēng)除濕,適用于硬皮初起僅感皮膚變硬發(fā)緊時。病程深入,皮膚明顯變硬,甚或甲錯,則加強祛風(fēng)散濕,活血化瘀之力。 腎陽衰微,陰寒內(nèi)盛,宜溫腎壯陽,活血通絡(luò),標(biāo)本并治,故配伍外用陽和解凝膏,共行溫散寒濕,通經(jīng)活絡(luò),行氣化瘀之效。病久可見喘、咳、悸、關(guān)節(jié)不利、月經(jīng)不調(diào)等,臨床務(wù)應(yīng)詳審。 ![]()
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