腎結(jié)石多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi)，密度高而均勻，傳統(tǒng)的手術(shù)方法取石并不能完全取凈結(jié)石，極易復(fù)發(fā)。而再次手術(shù)則會再次損傷患者身體，因此治療起來極為不易。這里介紹新式的溶石方法，不同類型的結(jié)石溶石方法也不同：

1、胱氨酸結(jié)石

用口服藥物溶解結(jié)石及經(jīng)腎造口，用藥物溶解胱氨酸結(jié)石效果均較好。除日、夜定時多飲水，每日達(dá)3000～4000ml，低蛋氨酸飲食外，堿化尿至PH 7．0～7．5，還可采用D-青霉胺或Thiola150～400mg，每日3次，同時應(yīng)服Vit，B6每日2～3次。

近年來因D-青霉膠的藥物反應(yīng)過多，已選用溶解度更高而反應(yīng)較少的藥物，如dithi-ols，dithiols的溶解度是D-青霉胺的3倍，口服及經(jīng)腎造口管沖洗均能溶解胱氨酸結(jié)石。

2、純尿酸結(jié)石

用口服藥物溶解效果較好，如有腎造口可用鹼性藥物溶解尿酸石， 效果亦較佳。大量飲水保持每日尿量在3000ml以上，調(diào)節(jié)尿PH至6．5～7．0，限制高膘呤飲食，并服別嘌呤醇0.1g，每日3次以降低尿酸含量，經(jīng)6～8月治療，可能將結(jié)石溶解。

在治療癌瘤時，藥物引起的尿酸結(jié)石應(yīng)注意多飲水并堿化尿液。個別因回腸造口術(shù)后有大量體液流失時，應(yīng)盡量防止尿量過少及大量HCO3-流失所引起的尿酸結(jié)石。

3、草酸鈣及磷酸鈣結(jié)石

迄今尚未發(fā)現(xiàn)有口服藥溶石的可靠報告。近年聯(lián)邦德國創(chuàng)制的體外震波碎石機對腎結(jié)石療效極好，甚至對腎鹿角狀結(jié)石均能治療成功，還有經(jīng)皮穿刺用腎盂鏡取石術(shù)以及經(jīng)尿道輸尿管鏡套石或超聲碎石術(shù)等。

4、感染性結(jié)石的溶石

多年來只有少量報道。但溶石時可有感染擴(kuò)散到全身的危險。

據(jù)稱以上療法可取代90%過去需要手術(shù)治療的腎結(jié)石。因無手術(shù)切口，術(shù)后恢復(fù)極快。但這種方法目前在我國只有少數(shù)大城市可以應(yīng)用，而且昂貴。有些情況，如復(fù)雜多發(fā)的腎結(jié)石，感染不易控制的結(jié)石，碎石容易發(fā)生危險的孤腎大結(jié)石，以及有梗阻病因需要矯正的腎結(jié)石，仍需采用或配合手術(shù)方法。