無論用何種方法，尿石癥的復(fù)發(fā)率都比較高。治療方法的選擇應(yīng)取決于結(jié)石的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、是否合并梗阻和感染以及尿路有否狹窄和畸形等。

1.輸尿管腎鏡取石和碎石術(shù)

輸尿管腎鏡可直接觀察輸尿管及腎盂內(nèi)有否結(jié)石和狹窄，小結(jié)石可用取石鉗或取石藍(lán)直接取出，大的結(jié)石則用鈔激光或氣壓彈道碎石予以擊碎排出。用飲激光可同時(shí)切開輸尿管狹窄環(huán)、祛除增生的肉芽使尿路通暢減少尿石復(fù)發(fā)。

2.經(jīng)皮腎鏡取石和碎石術(shù)

在B-USs或X光定位下將細(xì)針經(jīng)腰部皮膚穿刺入腎盞，然后逐步擴(kuò)張建立通道，將腎鏡經(jīng)通道置入旨盂腎盞進(jìn)行取石或碎石。PCNL是一種先進(jìn)的腎結(jié)石微創(chuàng)治療方法，但仍有損傷、出血、感染等并發(fā)癥。

3.開放手術(shù)是尿石癥的傳統(tǒng)治療手段，取石效果確切，但由于創(chuàng)傷大、結(jié)石易復(fù)發(fā)等原因，現(xiàn)在大部分尿石癥治療已被微創(chuàng)方法所替代。但開放手術(shù)具有術(shù)中解除畸形、狹窄等復(fù)雜并發(fā)情況的能力目前仍然不可替代。

常用開放手術(shù)術(shù)式有：腎孟切開取石術(shù)、腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎切除術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)等。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：叉叉）