黃元御的“脾胃論”說：人體的后天之本是脾胃，脾胃之氣左升右降，陰陽相交是為中氣，脾胃不和，脾濕過旺使胃氣敵不過，該升不升，該降不降會造成很多疾病。

肝隨脾升，肝氣升血流暢，脾氣升，肝腎就不會有病，有點病對證吃藥很快能好。膽隨胃降，胃氣降，心肺膽氣都降，這樣，膽肺心不容易有病。肝血流暢，心臟有充足的血液供養(yǎng)。

脾能上清，胃能降濁，肺氣降氣順暢。正常下降，這樣，心氣在下，腎氣在上，心火下降，腎水上升，心腎相交，水火濟濟。

胃能吃，脾能消化，運送精微物質(zhì)到達小腸，糟泊排送到大腸，營養(yǎng)人體百骸五臟，肺氣下降，肝腎的功能都能正常運轉(zhuǎn)，這就是健康的人。

什么叫順藤摸瓜找病根

比如肝病要從調(diào)整脾胃入手，是先不治肝，是先治它病根在脾胃，是因為脾胃有病，土生金，金生水，水生木，木生火。所以有許多庸醫(yī)不懂這個道理，開錯藥。書中詳細(xì)論述了許多病是怎么得的，應(yīng)該吃什么藥來醫(yī)治和調(diào)理。

中醫(yī)講的五行對應(yīng)人體五臟，不是單指某個器官，而是指整個經(jīng)絡(luò)和它的功能。

學(xué)好經(jīng)絡(luò)是治病的基礎(chǔ)，肝經(jīng)上反映的病，肝病、眼病都是因為脾氣生不上去，胃氣不能下降的結(jié)果。但病根在于脾濕氣過旺，使吃的東西不能消化，在胃里產(chǎn)生痰。使肝氣不能上升，所以醫(yī)生開藥，不能只使肝氣下降。這使我想到祥康節(jié)目說的，按摩太沖到行間穴，這樣是錯誤的，應(yīng)該是按摩行間到太沖穴。這樣，肝氣不舒的問題才能解決。

所以只講經(jīng)絡(luò)按摩，不講怎么按摩，穴位按摩也應(yīng)該遵守人體左生右降的規(guī)律，比如治療肝經(jīng)病，肝隨脾氣左升，所以肝氣不能右瀉。

許多心臟疾病，比如：口腔潰瘍、心火旺、心臟病、血脈的病等是因為心氣不能下降，是胃氣不能下降的影響。還是脾胃的問題。

許多膽病、膽囊炎等，也是胃氣不能下降導(dǎo)致的。許多人盲目的摘除手術(shù)，但是膽管炎癥沒有消除，飲食習(xí)慣沒有改變，還是有復(fù)發(fā)的機會。

許多腎病、男科病、女子不孕癥、腎司二便，大小便的病是腎虛的結(jié)果等都是因為心火不下降，腎水不能上升，肺氣不能肅降，根在脾胃。

   肺病、咳喘病，支氣管炎、鼻病、咽喉炎等也是因為肺心氣不能下降的結(jié)果，還是調(diào)理脾胃兼調(diào)肺。

胃病也是因為脾導(dǎo)致的。胃氣不能降的原因是脾濕導(dǎo)致的。

正常人上焦清陽，下焦溫熙。

人體是個復(fù)雜的系統(tǒng)，但是明白了道理再復(fù)雜也變得簡單了。調(diào)理起來知道從哪入手。調(diào)整是整個人體系統(tǒng)正常運行。

關(guān)于用藥我就不寫了，因為我不是醫(yī)生。只能自己悟。

對證治療包括兩方面：找對癥狀，吃對藥。

以主食為主少生病

吃東西要吃的對，吃的好。什么吃的對，什么叫吃的好。

吃的對，接著我們再找自己每天的飲食，不能吃反季節(jié)的東西，要吃應(yīng)季節(jié)的東西。不能盲目減肥，要多吃五谷雜糧，那些都是種子，有生命力的東西。所以應(yīng)該多吃主食。肥胖是母親懷孕時吃的原因造成的，還有就是后天體內(nèi)痰濕造成的。蔬菜應(yīng)該吃那些應(yīng)季節(jié)的，適合自己體質(zhì)的。

吃的好，許多食物給我們提供了營養(yǎng)，但是搭配不當(dāng)，產(chǎn)生不良的影響。藥物給我們提供了治病的依據(jù)，但是，有些中藥服用時有禁忌，特別是不能吃一些食物，會產(chǎn)生副作用，或降低療效。比如服甘草，《本草綱目》上記載，服甘草不能吃菘菜，就是現(xiàn)在的白菜，豬肉等，許多中草藥不能吃各種水果，油膩等食物，所以不懂這些知識，使病不能除根，甚至遷延難愈。

還有人第一次治病有效果，病好了，照樣不改變飲食，所以導(dǎo)致病反復(fù)發(fā)作，成了慢性病。

象新下來的糧食有火氣或寒氣，要放些時候再吃。過去的農(nóng)民吃新糧，是因為他們在外勞作，經(jīng)歷四季變化，經(jīng)?；顒印，F(xiàn)在人體力勞動很少，吃的又多又好，可以吃到各地不同季節(jié)的東西，再加上現(xiàn)在農(nóng)藥，生長激素的不科學(xué)使用等，人體系統(tǒng)排毒能力不強等，造成身體毒素增加，排泄不出去。脾胃不好，肝解毒，腎排毒功能減弱，吃毒、藥毒，所以是使現(xiàn)在病多的第二個原因。

人的元氣是先天的，許多先天的病都是母親吃和自己病，身體帶來的，使新生兒從出生開始就有病。所以吃母乳的新生兒，要治母親的病，治的是母親而不是小兒。后天要保持先天之氣，靠的是后天五谷養(yǎng)護，脾胃是后天之本說的就是膳食合理，不偏食，不偏性某種食物。許多時候，兒童喜好不是自己的喜好，都是大人的喜好。給孩子吃出的病。

許多精神疾病是脾胃病，有時間把感想寫出來。

現(xiàn)在許多人對骨關(guān)節(jié)病只說皮毛，不說根本，其實，就是肝氣不能隨脾氣上升，使血不順暢，不能容養(yǎng)筋骨。老說是缺鈣，全民要補鈣。我曾在十多年給一貫個朋友，買了兩合養(yǎng)血榮筋，治好后腳跟疼，當(dāng)時是巨能鈣特火的時候，她說吃了管用，不吃不管用，我說你是肝腎血虧，補肝血就好了，筋是靠血流暢營養(yǎng)的。所以，心血管、腦血管的病都是供血不足，是肝氣不能生，心火不能降的原因，所以脾氣大，好發(fā)火。

這是說吃，第三個原因是作息規(guī)律。

第四個原因是吃藥對證和改變飲食生活習(xí)慣。

第五個原因是情志病，許多醫(yī)生治不了情志病和精神病，只強調(diào)從精神上要樂觀，而身體疾病不能對證，精神怎么樂觀？

第六是鍛煉，什么叫合理鍛煉。我很欣賞龜，為什么叫千年王八萬年龜？就是因為龜?shù)拇x慢，大家都知道，為什么植物人活的時間也挺長，就是因為不動，不活動的人代謝慢，損耗少，消耗慢。

龜處事是不動，靜靜的觀察周圍的一切，不發(fā)表意見和見解。大家看那些長壽的老人，有幾人關(guān)心政治？自己滿足粗茶淡飯，吃飽上哪跑步、做操，不就是散步、曬太陽。

多年以前，有個健美操教練馬華，大運動量的健身，不也早逝了嗎。那些運動員，有幾個身體好的？年輕時拼的是體力，中老年疾病纏身。

許多人練太極拳等，做一些鍛煉，健身房里器械鍛煉。然后說自己身體好。許多人是因為有病才做鍛煉，該吃什么不該吃什么照樣不改變，只靠鍛煉。如果不鍛煉，他們過段時間馬上身體感覺不行，這說明不是鍛煉的結(jié)果，而是需要休息，養(yǎng)身體的結(jié)果。

判斷自己需要鍛煉就觀察，不練好還是練好。

這是一位婦女，姓林，也不知道她跟誰生了氣，結(jié)果氣生完了，開始感覺自己胸腔里面熱痛，還吐血，這下可嚇壞了，甚至都忘了到底和誰生的氣了（可見生氣實在是沒有必要）。不僅如此，她還不停地吐痰，頭疼，惡心，有嘔的感覺，然后是腦袋、四肢都出現(xiàn)了水腫，肌肉也瘦了下去，并且'常下紫血'。

　　您覺得這個情況比較嚴(yán)重了吧，這還沒完呢！她的癥狀還有，在夏天的時候，心口那里開始疼痛，肚子里像有三塊石頭一樣的東西，左右脅下各一個，一塊在胃那里，總是感覺胃里脹滿，還往上噯氣，心煩，口渴，喝水喝進去馬上就吐出來，吃飯也是，吃下去沒多久就吐出來，這簡直讓人抓狂，那么多的糧食都浪費了，人還是那么瘦。

　　這些癥狀還不夠，這位林女士還手足都冰冷，只有到了秋天的時候才開始好轉(zhuǎn)。在來月經(jīng)的時候，肚子感覺很疼痛，而且渾身上下的皮肉筋骨都感覺疼?，F(xiàn)在是幾乎吃不進去什么飯，喝的粥一到胃里，就開始往上返，小肚子那里像被堵塞住了，喘息也很費勁，小便紅濁淋澀，大便象羊糞一樣干燥。

　　各位，這都是些什么癥狀啊，簡直是周身上下亂作一團，這么多癥狀放在一起，簡直讓人無從分析。

　　當(dāng)黃元御被請來以后，也感到很困惑，您這怎么會病成這樣?。磕驼f說原因吧，生一次氣不至于這樣。

　　這位林女士一聽，眼淚就下來了，原來，她先是失去了自己的兒子，當(dāng)時悲哀異常，眼淚流光了以后，眼睛里都出血了。

　　后來，她的姑父又去世了，她在痛哭的時候，眼睛里又出了血。

　　這次事情半個月以后，她開始咳喘、驚悸、失眠，但是平時還覺得困，睡覺醒來以后，就是一身的汗，身上還感覺忽冷忽熱的，而且眼眶周圍還呈現(xiàn)出青黑色。到今天，這個病已經(jīng)有九年，患者到此時已經(jīng)是奄奄一息了。

　　大家看到了吧，人的情緒到底有多重要，不好的情緒會徹底地破壞人的各個系統(tǒng)的正常運作，有的時候會有很嚴(yán)重的后果，甚至惡性腫瘤等病癥的發(fā)病都和情緒有著很大的關(guān)系。所以各位在碰到什么不順心的事情時一定要想開，要知道自己的健康才是最關(guān)鍵的，那些倒霉事兒回過頭一看，不過如此而已，很快就會煙消云散的。

　　黃元御碰到這么個患者也感到棘手，病情復(fù)雜，而且現(xiàn)在還很危重，怎么辦呢？沒辦法，還是用氣機升降的那個圓圈理論來解釋一下吧！

　　于是，黃元御老師就又給各位上起了關(guān)于大家體內(nèi)的圓圈課，各位，讓我們最后一次再來聽聽他老人家講的內(nèi)容吧。

　　他說：脾是負(fù)責(zé)把清氣往上升的，胃是負(fù)責(zé)把濁氣往下降的，如果脾氣正常把清氣往上升，那么大小便就會順利地從下邊排出（因為如果清氣和濁氣在下焦摶結(jié)，則大小便就不容易排出），如果胃氣正常地往下降，那么也就不會吃進食物嘔吐了，現(xiàn)在這位顯然是胃氣不降才嘔吐食物的；胃氣不降了，心火就無從下降，結(jié)果就在上面刑克肺金，這樣就出現(xiàn)了煩躁、咳嗽、口渴，肺主皮毛（中醫(yī)認(rèn)為身體的皮毛是肺來管的），肺金被克，則出現(xiàn)了皮毛開泄，汗就多了；甲木不降，則膽虛，就產(chǎn)生了驚悸。

　　顯然，這個圓圈的上面出了問題，整個不往下降了，導(dǎo)致了很多病癥的出現(xiàn)。

　　那么為什么在夏天的時候病重，到了秋天就好轉(zhuǎn)了呢？要知道，現(xiàn)在很多人的病都有這個特點，有的人的皮膚病到秋天就好轉(zhuǎn)，讓我們接著聽黃老師講講吧。

　　黃老師說：在夏天的時候，自然界濕氣重（現(xiàn)在北京還是這樣呢），脾氣郁陷，胃氣不降，脾胃之氣和肝膽之氣扭在一起，亂作一團，'兩氣摶塞'，所以形成了三個塊，等到秋天的時候，秋天之氣為燥，濕氣收斂，這樣脾氣可以生發(fā)了，胃氣也降了，所以病就好轉(zhuǎn)些。而中醫(yī)認(rèn)為脾主肌肉，濕旺脾郁，則身體變得非常消瘦，水濕之氣重，所以會有水腫出現(xiàn)。

　　除了脾胃，讓我們來看看肝腎吧，脾胃是這個輪子的中軸了，中軸出了問題，這個圓圈的其他部分也就不轉(zhuǎn)了，這就導(dǎo)致了上熱下寒；下焦寒冷，則導(dǎo)致經(jīng)血淤滯，慢慢就變成了紫色的，很多人認(rèn)為經(jīng)血紫色為熱，其實也要考慮到下焦寒冷的情況啊。

　　肝藏血而開竅于目，這位悲哀過度，肝氣郁結(jié)，所以血會從眼睛里出來，肝氣郁陷，則小肚子感到有硬結(jié)，肝屬木，其色青，肝病則臉上會出現(xiàn)青色。

　　這樣我們就解釋了她身上出現(xiàn)的所有亂七八糟的癥狀，這些癥狀看似凌亂，但是如果從氣機升降的角度來分析，還是都可以找到根源的。

　　這就是黃元御的這個脾胃升降理論的好處，多復(fù)雜的病情，都可以歸納入一個簡單的模式，并用輕輕一撥的方法，讓人體自行恢復(fù)。

　　林女士的這個病怎么治療呢？黃元御老師開出了方子（其實我估計各位現(xiàn)在也都會開了），就是：茯苓、甘草、半夏、川椒、附子、干姜、桂枝、白芍、丹皮、蓯蓉。

　　這個方子里的前三味我們已經(jīng)很熟悉了，是撥動圓圈的中軸的，茯苓把濕氣瀉去，讓脾氣上升，甘草坐鎮(zhèn)中州，半夏把胃氣往下降，而黃元御認(rèn)為這個患者下焦虛寒，脾腎陽虛，所以加了川椒、干姜、附子。這個川椒就是花椒，四川產(chǎn)的好一些，所以叫川椒。它是個熱藥，為什么四川那邊常用來做菜呢？因為四川那個地方濕氣重，花椒有燥濕的作用，各位有患皮膚濕疹的，可以把川椒熬水，然后用這個水洗患處，可以去除濕疹。川椒還可以暖中驅(qū)寒，肚子里涼就可以用川椒，有的女孩子因為胞宮虛寒，冷得導(dǎo)致月經(jīng)時痛經(jīng)，就可以用川椒和公丁香研成粉末，放入肚臍里，外邊用風(fēng)濕膏貼上，則可以起到緩解痛經(jīng)的作用。

這個干姜我們講過了，是入脾腎經(jīng)的，可以引附子的藥性入腎經(jīng)，所以有'附子非干姜不熱'的說法，黃元御非常喜歡用這個藥，用來燥除脾經(jīng)的濕氣，黃元御說干姜的作用有：'燥濕溫中，行郁降濁，不宜火土，消納飲食，暖脾胃而溫手足，調(diào)陰陽而定嘔吐，下沖逆而平咳嗽，提脫陷而止滑泄。'

　　至于附子我們就不講了，這是溫補腎陽的。

　　方子里的桂枝、白芍、丹皮是針對肝經(jīng)去的，因為肝經(jīng)郁陷是這個婦女的病之誘因，因此調(diào)理肝經(jīng)很重要，桂枝可以升肝經(jīng)之郁陷，白芍入陰，柔肝和肝，丹皮可以清泄肝經(jīng)之火。

　　最后用的藥是肉蓯蓉，這個藥是干嗎的呢？原來，肉蓯蓉是入肝、腎、大腸經(jīng)的，它可以起到暖腰膝、健筋骨的作用，可以滋養(yǎng)肝腎之精血，潤大腸之燥結(jié)。黃元御認(rèn)為，那些大便象羊糞一樣，都是小顆粒，很難排出的，是土濕木郁、下竅閉塞的緣故，肉蓯蓉這味藥溫補腎陽而不燥，富含油脂，可以滋潤大腸，使得大便通暢，如果有這樣癥狀的朋友，可以用10克或者15克肉蓯蓉，配合10克的火麻仁來服用，可以使得大便排得更容易些。黃元御對于這種大便燥結(jié)的，都喜歡在方子的最后加入肉蓯蓉，他認(rèn)為其他的瀉藥都有傷正氣的可能，而肉蓯蓉的藥性從容不迫，非常合適。

這個方子服用半個月以后，這位林女士的病就痊愈了。

　杏仁露也能治病

　　去年冬天的一個清晨，我剛起床，突然接到一個電話，一位朋友打來的，從他有氣無力的聲音里，可以斷定他病了。朋友說這么早打擾，真不好意思，不過也實在沒辦法了。

　　原來這位朋友頭天晚上就開始肚子脹疼，到凌晨1點鐘時，疼得實在忍受不了，便打車去了北京協(xié)和醫(yī)院特需門診，醫(yī)生給做了B超，拍了片，還驗了血，結(jié)果出來后，醫(yī)生告訴他：'放心吧！你沒什么大問題，不是膽囊炎，也不是腸梗阻。'醫(yī)生的自信和先進的儀器讓他的心放下了，但卻絲毫沒有減輕他腹部的疼痛。他懇求醫(yī)生開藥治療他的腹部痛，但醫(yī)生卻告訴他開什么藥都不會管用，輸液吧，效果也不會大，因為他的腸內(nèi)已沒有了腸氣，西醫(yī)拿這沒有辦法。他再三懇求，醫(yī)生無奈地給他開了一盒開塞露。他付了一千多元的醫(yī)療費，拿著開塞露回了家，結(jié)果仍然無濟于事。

　　朋友說，這一夜真是難熬呀，他在床上翻來滾去，黃豆大的汗珠不停地從額頭上流下來。好不容易熬到了天亮，他才忍著疼痛給我打來了電話。

　　我詢問了一些情況后，覺得有幾種可能，比如腹中有寒，或者是有些什么器質(zhì)性病變……不過，北京協(xié)和醫(yī)院是北京最好的醫(yī)院之一，它的檢查應(yīng)該能排除器質(zhì)性病變的可能，我心里不斷地琢磨，他的疼痛究竟是屬于哪種呢？為了得到更多的信息，我對他說：'你拍一組自己舌頭的照片，上網(wǎng)傳給我。'當(dāng)看到他舌圖的時候，我就可以確定了，因為他的舌苔是帶著淡淡的黃色，尤其是以舌的前半部分為多，這說明什么？這說明他的肺氣壅滯，因為舌體的前半部分反映的是上半身的情況，如果是腹中有寒，那么整個舌質(zhì)應(yīng)該是淡白的，而舌苔也不應(yīng)該是這個淡黃色。于是，我就判斷可以通過降肺氣來通大腸之氣，因為中醫(yī)里面有句話，叫'肺與大腸相表里'，如果肺氣不降，則可能引起大腸之氣也不通，他之所以胃痛，就是因為胃氣不能隨著肺氣下降。于是我就打電話告訴他：'沒關(guān)系，這樣吧！你去買兩罐杏仁露，加熱后喝下；再去藥店買一盒麻仁潤腸丸，一次吃兩丸。'朋友聽完我開的藥方后，沉默了一會兒，從這短暫的沉默里，我感覺到了他的懷疑，他心里一定在嘀咕：'我都疼成這樣了，協(xié)和都沒法治，難道兩罐飲料和幾粒藥丸就能解決問題？'

　　大約3個小時后，我又接到了這位朋友的電話，從他疲憊的聲音里我聽出了興奮和驚訝，他告訴我，照著我開的方子喝了杏仁露、吃了藥。結(jié)果，幾分鐘后，肚子就開始咕嚕咕嚕地響了，明顯地感覺氣在往下走；接著，就開始不停地放屁；幾分鐘前，他終于在廁所里酣暢淋漓地解了大便，腹部痛也開始減輕了。他還算了一筆賬，一盒麻仁潤腸丸10元，兩罐杏仁露4元，總共只花了14元錢。他難以相信這么簡單就解決了他的大問題。

　　我自己的親妹妹，三十七歲，住在澳大利亞，五年前懷孕后流產(chǎn)了，洋大夫說是胎兒發(fā)育得不合格，身體就把胎兒自然淘汰了，不要管。結(jié)果很多年都無法懷孕。無奈前兩年回國，一檢查是多囊卵巢綜合癥，沒有成熟的卵泡形成，無法懷孕。我覺得西醫(yī)還是很厲害的，查得如此仔細(xì)，就讓他們治療，用了很多藥，不斷地去做檢查，看看用藥效果如何，結(jié)果還是無法見效。當(dāng)時，家里的老人都盼望有個后代，所以妹妹的壓力很大，誰知治療了一段時間后，不但沒有懷孕，經(jīng)檢查又患了腎小球腎炎，尿檢紅細(xì)胞很多，尿相差80%變形。這個時候，情況幾乎失控了，母親在家里暗自哭泣，給我打電話，說怎么這么多的磨難，都跑到我妹妹的身上了？我急了，覺得還是用中醫(yī)吧，當(dāng)時我沒有回老家，就通過電話給開藥，方子用的是趙紹琴教授的涼血活血的方子，基本的方子為：防風(fēng)6克、荊芥6克、炒槐花9克、生地榆9克、丹參9克、茜草9克、蘆根9克、白茅根9克、杜仲15克、小薊15克、生黃芪15克、焦三仙各9克、水紅花子9克。為什么用這個方子呢？因為我判斷妹妹的體內(nèi)有熱，這個熱一定要清除掉。結(jié)果是立竿見影，兩個月后，妹妹的腎小球腎炎痊愈。

　　這個時候，全家的心情開始好轉(zhuǎn)了，但是我還沒想給她治療不孕，只是想給她接著調(diào)理一下身體。考慮她此時體質(zhì)不好，于是換方，方子用的是：紫河車、何首烏、山藥、白術(shù)、太子參、甘草各等份，研成粉末，裝入膠囊，每日早晚各服用5個膠囊，這個方子是補脾腎之氣的，同時里面的何首烏也滋肝腎之陽，是個比較全面的補益方子。結(jié)果，沒想到調(diào)理的成果是：半年后懷孕，剖腹產(chǎn)生出了個健康的女嬰。

　　但剖腹產(chǎn)后淤血出不來又沒有了辦法。當(dāng)時母親來電話，急得不得了，說別的產(chǎn)婦生產(chǎn)以后，惡露都順利地流了出來，可是我妹妹卻沒有，肚子里感覺結(jié)成了塊，按上去硬硬的，結(jié)果是腹痛，發(fā)熱，尿潴留，我問明了情況，口述開了生化湯一服。這個生化湯是名醫(yī)傅青主經(jīng)常用的方子，具體組成是：當(dāng)歸25克、川芎9克、桃仁6克、干姜2克、炙甘草2克，我給妹妹開的是半服的量，這個方子的主要作用是溫經(jīng)化淤，對產(chǎn)后淤血停滯效果不錯。結(jié)果只服了一次，母親就來電話，很興奮地告訴我，說流了很多惡露，危急的情況就解除了，如此見效，這又是中醫(yī)的手段。當(dāng)時我的心里，這份高興，心想自己遠(yuǎn)在北京，也能幫上忙了?？蓻]高興多久，又出了問題。

　　原來還有問題，母親說妹妹還有尿潴留，每天在插導(dǎo)尿管，醫(yī)生說最多的時候有兩千毫升了（做了超生檢查，這又是西醫(yī)的手段），母親又來了電話，問怎么辦。我就想起了北京中醫(yī)藥大學(xué)已故著名溫病學(xué)家趙紹琴教授的故事，趙老是學(xué)問大家，他的父親趙文魁公是清朝太醫(yī)院的最后一任院使（院長），趙老的師傅就是當(dāng)年北京的四大名醫(yī)之一汪逢春。當(dāng)時一位老領(lǐng)導(dǎo)的兒媳婦在美國生孩子，產(chǎn)后也是尿潴留，在美國住院花了很多錢，最后還是沒有解決，于是就打了越洋電話，問趙老有沒有好辦法，趙老說：我給你開個便宜的方子吧！于是就開了枇杷葉和蘇葉，當(dāng)時在美國抓藥也只花了很少的錢，喝下去后，這個尿就出來了。趙老說：這叫'提壺揭蓋'法啊，就好比是茶壺，你把上面的氣口堵著，你就倒不出來，可是把上面通了，下面的水也就出來了。在中醫(yī)里面，枇杷葉和蘇葉等藥都是開肺氣的，肺為水之上源，上面的氣開了，下面的水也就出來了。

　　當(dāng)時我連猶豫的時間都沒有，立刻開了這個小方子，就是枇杷葉15克、蘇葉15克，熬水5分鐘，當(dāng)茶喝。

　　結(jié)果母親第二天打來電話說，水下去后，妹妹的尿立刻就出來了，這個尿潴留就此解決了（多說一句，枇杷葉和蘇葉是偏于通小腸的，服用后尿液可以通暢；開肺氣的藥中，杏仁和紫菀是偏于通大腸的，服用后可以使大便通暢，我在治療便秘的時候，則通常使用杏仁和紫菀等藥）。事后想想，如果沒有中醫(yī)的這個辦法，這個尿潴留不知要多少導(dǎo)尿管、要遭多少罪啊！結(jié)果，沒有超過五天，妹妹順利出院。

        我最喜歡用的便是黃老的“金鼎湯”（甘草、茯苓、半夏、桂枝、芍藥、龍骨、牡蠣）了，升肝降胃，清膽藏神，運轉(zhuǎn)中氣，廣治雜病。前一陣子，我同學(xué)的老公因患腦梗塞，本來住院打幾天針恢復(fù)的也不錯，可是怕因病下崗，聽說哪有醫(yī)生專治此病，就跑到哪里，結(jié)果越治越重，言語也不清了，手也不聽使喚了，還不停的打嗝，查其所用之藥全是蟲蝎通絡(luò)等攻伐之品，致使脾胃氣血耗傷，胃氣不降則呃逆，脾氣不升則肢體痿廢不用，我遂用黃老之法立方：半夏20g、桂枝20g、茯苓40g、龍骨40g、牡蠣40g、山萸肉60g、白芍30g、甘草g、川斷20g、寄生30g、桑枝30g、黃芪100g、赤芍25g、防風(fēng)15g,水煎服，5付即效果明顯，現(xiàn)還在進一步治療中。有一位41歲的女性病人，重癥過敏性紫癜，周身皮膚紫斑，四肢為重，多處求醫(yī)未果，財力耗盡，后經(jīng)某醫(yī)院的業(yè)務(wù)院長介紹，由家人背到我處，因以前治療盡用清熱解毒之味，正氣受損，已飲食難進，治療當(dāng)以調(diào)理中氣為要，處方：半夏20g、桂枝20g、茯苓40g、龍骨40g、牡蠣40g、山萸肉40g、桑葉30g、白芍30g、紫荊皮30g、荊芥10g、防風(fēng)20g、僵蠶30g、蟬蛻10g、甘草10g，水煎服，10付藥病即痊愈。14歲男孩劉×，患紫癜型腎病，亦以上法處方：半夏15g、桂枝15g、土茯苓80g、龍骨30g、牡蠣30g、山萸肉30g、僵蠶20g、牛蒡子20g、紫荊皮20g、白鮮皮20g、丹皮20g、赤芍15g、川芎10g、當(dāng)歸10g、荊芥10g、防風(fēng)10g，5付，水煎服，即告病愈，2月后復(fù)發(fā)，加仙鶴草20g、內(nèi)金10g兩味，服5付，病未再發(fā)。另有一萬女士，失眠、驚悸、活動后喘促加重，成年打針吃藥，大小診所幾乎沒有不去過的，當(dāng)初也是抱著試試看的角度找到我，我欲開5付藥，她只抓了3付，意在吃吃看，結(jié)果第二天即來道喜，當(dāng)晚即能睡著覺了，心也不那樣突突了，處方是：半夏20g、桂枝20g、茯苓40g、龍骨40g、牡蠣40g、白芍30g、甘草10g、山萸肉40g、遠(yuǎn)志20g、石菖蒲30g、夜交藤60g、棗仁60g、合歡皮20g、沉香10g，水煎服。后用散劑調(diào)理3個月，一切恢復(fù)正常，跟我成為無話不談的好朋友，包括她的全家都變?yōu)槲业摹胺劢z”，現(xiàn)已移居新加坡。我為因偶然的機會學(xué)到了黃氏醫(yī)學(xué)而慶幸，更因能更好的為百姓服務(wù)而自豪。黃元御的第五代傳人麻瑞亭（1909-1997），用了一輩子黃老的“下氣湯”（甘草、半夏、五味、茯苓、杏仁、貝母、芍藥、橘皮）加減治療百病，旨在降肺胃而散郁結(jié)，效果傳奇而名譽四方，而這只是黃老之學(xué)之管窺耳，要想學(xué)全學(xué)好，還需很多人加倍的努力。

        黃氏曾立志“不能為名相濟世，亦當(dāng)為名醫(yī)濟人”，精湛的醫(yī)術(shù)獲得了乾隆帝“妙悟岐黃”御賜的匾額。那是在黃氏進京不久，乾隆帝有病，太醫(yī)院諸醫(yī)診療不效，經(jīng)人舉薦，召黃元御前去診治，乾隆帝先安排一宮女露手于外，假裝乾隆讓黃元御診脈，想試試黃元御的真實水平，結(jié)果黃氏診脈后曰：“龍得鳳脈，無藥可醫(yī)，怕不久于人世?！币馑际悄腥顺霈F(xiàn)了女脈，怕是不能治了。乾隆這才佩服，知道遇見了良醫(yī)，才讓其診病，黃氏給乾隆看完后曰：“萬歲小恙，乃七分藥毒三分病，須先進兩帖解毒藥，繼服一帖治所病?！币簿褪钦f本來很小的病，因為治療不當(dāng)，結(jié)果七分是藥毒，三分才是病，乾隆按此治療，病很快就好了。觀當(dāng)今之醫(yī)士，更是如此，惟名利是圖者多，追求技術(shù)精湛者又有幾人？還有人摻雜著所謂的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，把中醫(yī)理論體系搞的更是面目全非了，試問這樣的醫(yī)生能治好啥病呢？只求他們少誤些人吧！ 余常讀古人之書，自感吾輩不及古人，繼承是當(dāng)務(wù)之急的事，也是很難的事，更別說弘揚與發(fā)展了。

          附（轉(zhuǎn)載于網(wǎng)絡(luò)）：《四圣心源 》書名。又名《醫(yī)圣心源》。10卷。清·黃元御撰于1753年。作者將黃帝、岐伯、秦越人、張仲景視為醫(yī)中四圣。本書闡發(fā)《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》諸書蘊義。卷一天人解；卷二六氣解；卷三脈法解；卷四勞傷解；卷五至卷七雜病解；卷八七竅解；卷九瘡瘍解；卷十婦人解。是一部包括中醫(yī)基本理論和部分臨床醫(yī)學(xué)的綜合性著作。

        他的學(xué)術(shù)思想源于“四圣”，對臟府病理、生理的認(rèn)識，重視脾胃中氣的升降合宜。他指出：“人與天地相參也。陰陽肇基，爰有祖氣，祖氣者，人之太極也?！薄白鏆庵畠?nèi)，含抱陰陽，陰陽之間，是謂中氣。中者，土也，土分戊己，中氣左旋，則為己土，中氣右轉(zhuǎn)，則為戊土。戊土為胃，已土為脾?！薄巴琳?，四維之中氣也。脾以陰土而含陽氣，故脾陽左升，則化肝木，胃以陽土而胎陰氣，故胃陰右降，則化肺金。金降于北，涼氣化寒，是謂腎水，木升于南，溫氣化熱，是謂心火。肺肝心腎，四象攸分，實則脾胃之左右升降而變化者也?！彼J(rèn)為人體之氣，肝左升而肺右降，中氣為升降之樞軸。肝氣郁結(jié)之源，在于脾之不升；肺氣上逆之因，源于胃氣不降。臟氣的升降功能都取決于中氣，因此，主張“中氣之治”。

　　“百病之作，率由土濕”，“太陰性濕，陽明性燥，燥濕調(diào)停，在乎中氣”。他認(rèn)為濕、寒是諸多病證發(fā)病和病機的重要因素，因此治療方面著眼于“中土”，制方常以泄水補火，扶陽抑陰為大法。他指出：“四維之病，悉因于中氣。中氣者，和濟水火之機，升降金木之軸，道家謂之黃婆。”“胃主降濁，脾主升清，濕則中氣不運，升降反作，清陽下陷，濁陰上逆，人之衰老病死，莫不由此。以故，醫(yī)家之藥，首在中氣。中氣在二土之交，土生于火而火死于水，火盛則土燥，水盛則土濕。瀉水補火，扶陽抑陰，使中氣輪轉(zhuǎn)，清濁復(fù)位，卻病延年之法，莫妙于此矣。” 如金鼎湯（甘草2錢，茯苓3錢，半夏3錢，桂枝3錢，芍藥3錢，龍骨2錢，牡蠣3錢，煎大半杯，溫服。）治“驚悸之證，土濕胃逆，相火不藏，應(yīng)用茯苓去濕，半夏降胃，桂枝達肝，芍藥斂膽，龍骨、牡蠣藏精聚神，以蟄陽根。陽降根深，則魂謐神安，驚悸不作矣。其上熱者，倍芍藥以清膽火。下寒者，加附子以溫腎水?！秉S元御曰：“若木郁不能疏泄，宜加桂枝，以達木氣。” 張錫純（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·醫(yī)案·脅下疼兼胃口疼》）則稱：“桂枝之妙用，不但為升肝要藥，實又為降胃要藥?！?   （張偉天下為公注：水盛土濕，金鼎湯加干姜、砂仁更妙。 可治諸多疾病。 ）   

      “中氣之治，崇陽補火，則宜參、姜，培土瀉水，則宜甘、苓。其有心火上炎，慌悸煩亂，則加黃連、白芍以清心。腎水下寒，遺泄滑溏，則加附子、川椒以溫腎。肝血左郁，凝澀不行，則加桂枝、丹皮以舒肝。肺氣右滯，痞悶不通，則加陳皮、杏仁以理肺。” 

       下氣湯，載黃元御所撰之《四圣心源·卷四》。原方為甘草6克、半夏9克、茯苓9克、杏仁9克，（泡，去皮尖）、貝母6克，（去心）、五味子6克、芍藥6克、橘皮6克，治氣滯在胸腸右脅者，麻瑞亭去斂肺止咳之五味、貝母，加潤血疏肝之首烏、丹皮，化裁方為：云茯苓9克、粉甘草6克、炒杭芍12克、粉丹皮9克、制首烏20克、廣橘紅9克、炒杏仁9克、法半夏9克，變功專清降肺胃原方，為既能右降肺胃，又能左升肝脾的升清降濁之劑．以之作為主方，隨證靈活加減，而治絕大部分內(nèi)傷雜病。

      《素問·陰陽應(yīng)象大論》云：治病必求于本。內(nèi)飭雜證，多屬臟腑氣機紊亂，升降反作，故治療以調(diào)理臟腑氣機為第一要務(wù)。

       氣機調(diào)順，復(fù)其升降之常，虛者兼之以補，實者兼之以泄，則重者可差，輕則可愈。為此，麻瑞亭調(diào)理氣機之“下氣湯”為治療內(nèi)傷雜病之主方。為醫(yī)者若能妙悟一“調(diào)”字，針?biāo)師o誤，雖不能盡愈諸疾，也當(dāng)能愈過半矣。

        云苓健脾滲濕．治在脾而助其升。半夏和胃降逆，治在胃而助其降。甘草和中，治在脾胃．助其升降。三味和合而調(diào)理后天脾胃，助其氣血生化之源，以扶正抑邪。杭芍、丹皮、首烏，入血分，疏肝升陷，兼以平膽。橘紅、杏仁，入氣分，清肺理氣，化痰降逆。八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、調(diào)和上下之功，則胃降而善納，脾升而善磨，肝升而血不郁，肺降而氣不滯，心腎因之交泰，諸臟腑紊亂之氣機，因而復(fù)其升降之常，病可向愈也。 

        藥雖平淡無奇，然握中央而馭四旁，復(fù)升降而交水火，所以用治內(nèi)傷雜病，切病機而效可觀。所以然者，內(nèi)傷雜病，多系多臟腑功能之失調(diào)，脾胃功能失調(diào)尤著者。病機為中氣不健，肝膽郁滯，肺胃上逆，脾腎下陷，而導(dǎo)致脾胃不和，肝膽不調(diào)．上顯標(biāo)之虛熱．下顯本之濕寒。此方和中調(diào)郁，滲脾濕而不傷肝陰，滋肝陰而不助脾濕，降濁陰而去其上壅，升清陽而理其下陷，自可收脾升而肝腎隨之亦升，胃降而心肺隨之亦降之功。使紊亂之臟腑氣機，復(fù)其左升右降之常，胃善納而脾善磨，肝不郁而肺不滯，氣血漸旺，諸癥自可向愈也。 

      麻瑞亭下氣湯加減：

1、 濕氣盛者（如水氣病、脾虛脹滿），以豬苓片9一12克，易茯苓，建澤瀉9克，易甘草。

2、濕氣盛而腹脹者，以茯苓皮9一15克，或豬苓皮9一12克，易茯苓。歷節(jié)（如風(fēng)濕或類風(fēng)濕），以土茯苓15一30克，易，易茯苓,建澤瀉9克易甘草。

3、胃逆納呆．頭目昏暈者（如血壓偏高），以炒白術(shù)9一12克易甘草（甘能令人中滿，而妨食納，且甘草補氣升壓，故易之）．

4、暑月濕熱，苔白膩而胃口不開者．以生薏仁15一2O克易甘草。

5、膽胃上逆．甲木化火．口苦咽干，頭痛眩暈，關(guān)寸脈大．舌紅苔黃者，以黃岑炭9一12克易杭芍，平膽以清上熱。

6、脾濕肝郁，乙木下陷，少腹冷痛下墜，關(guān)尺脈大，舌淡苔滑者，以桂枝木6一9克，易杭芍，暖肝以助升發(fā)。

7、血虛者（如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血》，以炒赤芍9一12克易杭芍，潤燥以補血虛。

8、心動悸，脈虛數(shù)或結(jié)代者（如心臟病），以生地炭9一12克，易丹皮，潤血以復(fù)脈。

9、血瘀頭痛，經(jīng)絡(luò)瘀阻，肢體串痛．或半身不遂．月經(jīng)澀少者，以老川芍6一9克易丹皮，通經(jīng)活絡(luò)以怯瘀。

10、月經(jīng)量多．色淡神疲者，以全當(dāng)歸9一12克易首烏，溫經(jīng)補血以調(diào)經(jīng)。

11、脾腎虛寒，納差腰痛，關(guān)寸脈大，舌淡苔滑者（如胃病、慢性腎炎），以上肉桂3一5克，易首烏，溫中暖下以祛寒。

12、陳年咳嗽，水源乏竭，舌紅少苔，夜熱煩躁者，以大熟地9一12克易首烏，滋燥以生水．

13、肺逆咳嗽者，以廣陳皮9一15克易橘紅，順氣以止咳。14、膽胃氣滯，胸脅痛疼者（如膽囊炎、膽結(jié)石），以炒枳殼9克易橘紅，破滯寬胸以止痛。

15、胸脅氣滯益重者，以炒枳實9克易橘紅，破氣開滯以止痛，兼利大腸。更重更痛者，以炒青皮6一9克，或鵝枳實6克，易橘紅。

16、肝郁脅痛者（如急慢性肝炎），以佛手片6一9克，易橘紅，疏肝理氣以止痛。

17、胃脘痛疼，胃酸缺乏，食少疲困者，以香櫞片6一9克，易橘紅，舒肝以開胃。

18、氣滯胸悶．痰多不利者，以全瓜萎9一12克，易杏仁，化痰利氣以寬胸。

19、胸膈脹悶，俯仰俱難者，以瓜簍皮9一12克易杏仁，利氣以除壅。

20、咳唾痰涎，膠粘難出，胸悶氣短者．以炒簍仁9一12克易杏仁，利痰遂飲以寬胸。

21、氣滯胸悶，大便干而不利者，以郁李仁9一12克易杏仁，清肺潤腸以利便。

22、月經(jīng)澀少，色黑有塊，胸悶心煩者，以炒桃仁9一15克易杏仁，活血理氣，化瘀以通經(jīng)。

23、妊娠嘔惡，食納不開者．以姜半夏6一9克，易法半夏（法半夏有墮胎之弊），和胃降沖，順氣以開胃。此主方之隨證隨病化裁也，總而謂之”舟”。 憑脈察舌，據(jù)癥據(jù)病，于主方內(nèi)加入主治某癥某病之品，而組成治療各個具體病癥之方，且據(jù)各癥各病之兼癥，加減所需之味，靈活化裁，而治諸內(nèi)傷雜病。

24、如心悸者，以生地炭易丹皮，加廣郁金9一12克、延胡索9一12克、柏子仁9一12克、北沙參15一3o克、白蔻仁6一9克、赤丹參15一20克、白茅根9一12克。

25、腎寒膝痛者，以上肉桂3克，易首烏，加炒杜仲12克、川續(xù)斷15克、骨碎補9一12克、炒干姜3一5克、草蔻仁4一6克。

26、咳而痰少者，以廣陳皮12克易橘紅，加前胡12克、川貝母9克、炙冬花12克、北沙參20克、白蔻仁6克、炙五味4一6克。

27、膽胃病（如膽胃氣痛、膽囊炎及膽結(jié)石〕，以炒枳殼9克，易橘紅，以全瓜蔞9克易杏仁，加廣郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、廣木香4克、白蔻仁6克。

28、肝胃?。ㄈ缏愿窝祝訌V郁金12克、延胡索12克、半枝蓮12克、白花蛇舌草l2克、縮砂仁9克、赤丹參15克、軟柴胡9克、焦山扼3一5克。

29、胃脘痛（如胃及十二指腸潰瘍），以炒白術(shù)9克易甘草，加廣郁金9克、延胡索9克、烏賊骨12克、炒干姜3克、白蔻仁6克、三七粉3克，（分沖）…。

此各病之主方也。據(jù)各病之兼癥，而加減相應(yīng)之藥。如心悸而下寒較重者，另當(dāng)以上肉桂3克易首烏，以補骨脂9克易白茅根。腎寒而膀膚熱澀者，另當(dāng)以建澤瀉9克易甘草，仍用首烏．以北沙參30克易干姜．加焦山桅3克，……。此隨證隨病之加減也。統(tǒng)而謂之“撏”。（撏：音 xun2，提手旁加一尋字。撥的意思，如撏他的毛。又如；撏扯；摘取之意。）撥千鈞之舟者，一尋之木也。俱健脾和胃、升清降濁功能之主方．生氣血而調(diào)陰陽，是為扶正，為御邪之本，與各癥各病所加祛邪之味相合，抵達病所，共奏愈各癥各病之功。主方以黃岑易杭芍，加龍骨、牡蠣，則平膽而降濁，主方以桂枝易杭芍，加柴胡，則疏肝而升清。此乃下氣湯靈活加減化裁，用治絕大部分內(nèi)傷雜病，且療效甚佳之原委也。所以然者，病機相同或相近，雖病癥病名不同，治可相同，異病同治也。而內(nèi)傷雜病，多臟腑功能失調(diào)，升降紊亂者，是其大率也，即病機相同相近也。升降紊亂，均當(dāng)復(fù)其升降之常；而復(fù)其升降之常的關(guān)鍵．重在調(diào)理脾胃。下氣湯以健脾和胃為本，兼調(diào)肝腎心肺，切中內(nèi)傷雜病之主要病機，所以靈活加減化裁，用治內(nèi)傷雜病，既穩(wěn)當(dāng)而效可觀。 

       麻瑞亭已業(yè)醫(yī)6o余年，愈疾無計，主要取法于黃元御醫(yī)術(shù)，得力于下氣湯之靈活加減化裁。而麻瑞亭基于自己的臨床實踐。又靈活變換原方兩味，以之治諸內(nèi)傷雜病．醫(yī)跡卓著，則既是對黃氏醫(yī)術(shù)之繼承弘揚發(fā)展之明證，亦是異病同治大則之具體實踐與發(fā)揚也，是乃麻瑞亭醫(yī)術(shù)之精蘊特色也。 

       黃元御曰：人有無妄之疾，醫(yī)乏不死之方。下氣湯靈活加減變化．雖能愈諸多內(nèi)傷雜病，然非萬病之靈丹妙藥，諸病皆能用之，而效若桴鼓。以病癥之輕重有別，治療之難易不同．即使辨證無誤，針?biāo)師o差。重危者，亦非輕易能愈．絕證者，難免傾亡,以下氣湯治之亦然。然麻瑞亭六十余年的醫(yī)療實踐證明．以下氣湯治某些危重疾患．療效較為理想．用治某些不治之癥，亦可減輕患者之病痛，延緩其踏入冥途之時日，因之，下氣湯雖不能盡愈諸疾，然仍不失為治療內(nèi)傷雜病之良方也。再者，麻瑞亭也并非以下氣湯而治百病者。當(dāng)用則用，不當(dāng)用則另用他方，以脈癥為轉(zhuǎn)移，此即善用與好用之別也。 

       建中之名方，小建中湯也．補中之名方，補中益氣湯也。醫(yī)圣仲景、先賢東垣，以之建立中氣補益中氣，效若桴鼓。由此可見圣賢醫(yī)術(shù)精湛之一斑，制方嚴(yán)謹(jǐn)精萃之奧蘊.所以千余年來．醫(yī)者習(xí)用之，以之治其所主之疾，活人無計。此乃方劑之生命力取決于其愈疾也。麻瑞亭善用之下氣湯，可謂是一則調(diào)中方劑。調(diào)中與建中、補中有所不同。調(diào)中者．是在調(diào)理中氣的基礎(chǔ)中，兼及四維．而使諸臟腑因邪之所湊而導(dǎo)致的升降紊亂，復(fù)其升降之常，則正氣因之充旺，自能祛邪外出而病愈。邪之所湊，其氣必虛，正氣之虛，虛在臟腑功能紊亂失序，氣血生化匱乏．無力祛邪。攘外必先安內(nèi)，內(nèi)安方能萬眾一心，同仇敵愾，以御外侮。以之論病，安內(nèi)即復(fù)其臟腑功能，俾使氣血化生，祛邪外出而病愈。猶后勤供應(yīng)之優(yōu)劣，乃戰(zhàn)爭勝負(fù)之先決條件之一也，下氣湯可謂安內(nèi)之良資，其加減化裁之藥味，可謂攘外之精兵，糧足兵精，焉有不勝之理？！此非欲比美于圣賢，意在明建中、補中、調(diào)中之別，下氣湯制方愈疾之機理也。

附：1、下氣湯-《備急千金要方》卷十七。

【組成】半夏9克 生姜9克 人參4.5克 橘皮9克（一方無人參） 

【用法】上藥四味，嚼咀。以水 700毫升，煮取300毫升，分三次服，日服三次。 

【主治】脾虛氣滯，胸滿腹脹。           

2、下氣湯-《備急千金要方》卷十三。 

【組成】大腹檳榔14枚，杏仁28枚。 

【主治】胸腹背閉滿，上氣喘息。 

【用法】上(口父)咀。以童便3升，煎取1升半，分為2服。 

【各家論述】《千金方衍義》：杏仁以下氣，大腹檳榔以泄?jié)M，童便導(dǎo)之下行。然唯初病氣實者為宜。     3、下氣湯-《四圣心源》卷四。 

【組成】甘草2錢，半夏3錢，五味1錢，茯苓3錢，杏仁3錢（泡，去皮尖），貝母2錢（去心），芍藥3錢，橘皮2錢。 

【主治】肺氣不降，胸膈右肋痞塞。 

【用法】煎大半杯，溫服。         

4、下氣湯-《女科指掌》卷三。 

【組成】蘇葉、陳皮、桑皮、茯苓、青皮、白芍、大腹皮、甘草。 

【主治】子懸。

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