首先說說什么是子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜是襯在宮腔表面的一層組織。分三層，致密層，海綿層和基底層。

內(nèi)膜表面的2/3為致密層和海綿層，統(tǒng)稱為功能層，受卵巢性腺激素的影響，發(fā)生周期性的變化而脫落。月經(jīng)期，子宮內(nèi)膜受激素影響而出現(xiàn)脫落，出血，指的就是這一層。

基底層是靠近子宮肌層的1/3的內(nèi)膜，不受性激素的影響，不發(fā)生周期性的變化。

正常的子宮內(nèi)膜是多少？

子宮內(nèi)膜的后果隨月經(jīng)周期的變化，而變化。

在月經(jīng)期，也就是月經(jīng)的1到5天。由于子宮內(nèi)膜的脫落，月經(jīng)的來潮，這時(shí)候子宮內(nèi)膜是最薄的。

月經(jīng)期過后，隨著卵泡的發(fā)育，雌激素升高，子宮，內(nèi)膜表面的上皮，腺體，間質(zhì)血管，均呈現(xiàn)增殖性的變化逐漸增厚。在月經(jīng)中期，大約在排卵前，子宮內(nèi)膜可以增厚致10mm左右。

如果有排卵，子宮內(nèi)膜會(huì)呈現(xiàn)分泌期的改變。較厚的子宮內(nèi)膜基本會(huì)維持到月經(jīng)前。

如果沒有懷孕，體內(nèi)的激素水平會(huì)下降。子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)撤退性出血，即月經(jīng)來潮。

子宮內(nèi)膜的薄厚是否影響懷孕？

會(huì)影響懷孕。這涉及到子宮內(nèi)膜容受性的問題。簡(jiǎn)單的解釋就是子宮內(nèi)膜接受胚胎種植的能力。子宮內(nèi)膜容受性異常是胚胎著床失敗的一個(gè)很關(guān)鍵，需要克服的因素。

臨床上了解子宮內(nèi)膜容受性的手段并不多，最常用的就是通過B超來監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜的厚薄，與形態(tài)。

如果沒有病理情況，在胚胎種植的過程中，最關(guān)注還是子宮內(nèi)膜薄的問題。

子宮內(nèi)膜多少才算薄呢？與人類生殖有關(guān)的子宮內(nèi)膜到底多少算薄，多少算厚？

目前沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床上一般認(rèn)為，在排卵前后子宮內(nèi)膜7-14mm為正常。子宮內(nèi)膜的異常，大多是由于內(nèi)膜損傷，內(nèi)分泌失調(diào)，以及內(nèi)膜病變引起。

尤其是薄型子宮內(nèi)膜，對(duì)胚胎著床的影響，可能更大一些。臨床研究，當(dāng)內(nèi)膜≤7毫米時(shí)，能顯著降低臨床妊娠率。

子宮內(nèi)膜偏厚，大多與內(nèi)膜病變有關(guān)。如子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜癌。

子宮內(nèi)膜薄的治療主要是對(duì)癥療法。常用的方法有，手術(shù)療法，激素療法，增加子宮動(dòng)脈血流的藥物，中醫(yī)中藥以及理療。另外還有一些療法，在臨床應(yīng)用較少，效果還有待肯定。綜合治療，是針對(duì)子宮內(nèi)膜的最好治療。