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2遠道刺下肢合穴能主治六腑疾病，這種刺法稱為遠道刺。下合穴是指手足三陽六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴，故稱下合穴，主要分布于下肢膝關(guān)節(jié)附近?！鹅`樞·邪氣臟腑病形篇》指出：“合治內(nèi)府……胃合入于三里，大腸合入于巨虛上廉（上巨虛），小腸合入于巨虛下廉（下巨虛），三焦合入于委陽（?橫紋外端，股二頭肌腱外緣），膀胱合于委中央（?橫紋中央），膽合入于陽陵泉”；《靈樞·刺節(jié)真邪篇》：“刺府俞，去府病也”；《靈樞·官針篇》講：“遠道刺者，病在上，取之下，瑣府腧也?！比缁颊邚埬衬?，男，已婚，本院汽車駕駛員，于１９９０年１月３１日，應(yīng)邀做客，飽食后，于晚１１時自感腹脹難忍不適，起坐不是，來寓求治。查視患者痛苦面容，腹部膨隆拒按，按之不適，即給針刺足陽明胃經(jīng)之下合穴雙足三里行氣消滯，留針１５分鐘，頻行其針，針感以患者舒適為度，繼之排氣即舒。次日晨問之，一切如常，無其它不適。此患者飽食后腑氣不通，食氣停滯于腸胃，故腹部膨隆脹滿不適難忍，起坐不是，因六腑以通為用，故取雙側(cè)下合穴足三里遠道刺之通其腑氣而獲愈。 3經(jīng)刺4絡(luò)刺這是刺皮膚上的小絡(luò)脈，使其出血以瀉邪的一種治療方法。《素問·調(diào)經(jīng)論》中指出：“病在血，調(diào)之絡(luò)?！蹦康脑谟跒a郁滯絡(luò)脈之間的邪熱?！鹅`樞·百病始生篇》講：“陽絡(luò)傷則血外溢，陰絡(luò)傷則血內(nèi)溢?！辈嶂八卵纾卣{(diào)治絡(luò)脈。由于是刺在絡(luò)脈上，所以稱“絡(luò)刺”。近代臨床上應(yīng)用的各種淺刺、點刺放血法———如三棱針（古代叫鋒針）或小針刀放血法、皮膚針重刺放血法等都屬于本法范圍?！按探j(luò)（放血）拔罐法”，就是在本法的基礎(chǔ)上與拔罐療法結(jié)合應(yīng)用的一種方法。 5分刺6大瀉刺7毛刺這是一種浮淺刺法，用以治療皮膚表層的痹證。現(xiàn)在各種特制的皮膚針，如梅花針等，大多是受此種刺法的啟示改進而成。如臨床上所見的“皮神經(jīng)炎”所致的局部皮膚麻木不仁等均用此法治療，效果滿意。貴陽市重點公路指揮部的一蔣姓患者，男性，５１歲，１９９１年１１月１１日就診，患者右股外側(cè)有３０厘米×１５厘米大小的皮膚麻木不適。經(jīng)某醫(yī)院診為“皮神經(jīng)炎”，經(jīng)它法多方求治不顯效，故前來采用此法治療月余獲效，隨訪年余，患者未訴不適。正如《靈樞·官針篇》說的：“毛刺者，刺浮痹皮膚也?！?/span> 8巨刺這是一種左病取右側(cè)的腧穴，右病取左側(cè)的腧穴，也就是在健側(cè)取穴的一種治療方法。由于經(jīng)脈在人體上交互錯綜，大都有左右相交的腧穴，如手足三陽皆左右交會在督脈的大椎穴，足之三陰也都左右相交會在任脈的中極、關(guān)元穴等，故經(jīng)脈之氣能夠左右交貫，轉(zhuǎn)輸傳送。如臨床中風中于經(jīng)脈所致的半身不遂，臨床上常左癱針右，右癱針左，也就是“巨刺法”的具體應(yīng)用。此法在臨床中頗為常用。正如《靈樞·官針篇》說：“巨刺者，左取右，右取左?！?br> 其與巨刺類似的還有一種“繆刺”，其法亦是左病取右，右病取左，交叉施治，但在適應(yīng)癥和方法上有所區(qū)別。刺經(jīng)脈的稱“巨刺”，刺絡(luò)脈的稱“繆刺”。 關(guān)于繆刺的方法，在《素問·繆刺論》中說：“邪客于五臟之間，其病也，脈引而痛。時來時止，視其病，繆刺之于手足爪甲上，視其脈，出其血……有痛而經(jīng)不病者繆刺之，因視其皮部血絡(luò)者盡取之?！闭f明繆刺的部位，都是刺各經(jīng)的井穴和所屬皮部的血絡(luò)。 9粹刺《靈樞·官針篇》有“粹刺者，刺燔針則取痹也”。所謂燔針是以火燒針，將針燒紅后刺入皮膚，要求速進速出，如用手探湯。用來治療寒痹證，不宜用來治療局部灼熱、肌肉弛緩的“熱證”。《靈樞·經(jīng)筋篇》曰“燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為俞”；“粹刺者，刺寒急也，熱則筋縱不收無用燔針”。 10偶刺11報刺這種刺法是用來治療沒有固定疼痛的病證。如果疼痛是上下竄走的，用針直刺而入，在留針的過程中用左手沿病痛所處上下按摩，然后出針再刺?！皥蟆庇小皬?fù)”之意，因刺之而復(fù)刺，故稱之為“報刺”。與臨床中的間歇運針法有類似之處，不過報刺是出針后再刺，后者是在針刺過程中反復(fù)提插刺。正如《靈樞·官針篇》說的：“報刺者，刺痛無常處也，上下行者，直內(nèi)無拔針，以左手隨病所按之，乃出針復(fù)刺之也。”此法臨床中較常用，如“坐骨神經(jīng)痛”等病均采用這種刺法，效果滿意。 12恢刺這是從肌腱的側(cè)傍刺入，直對肌腱一前一后橫臥多向透刺，用來松解肌腱攣縮的一種方法，可治療“筋痹”。由于多透刺，能擴大針刺的針感直達病所，所以稱“恢刺”（古時“恢”作“大”解）?！盎执獭焙秃竺嫠v的“關(guān)刺”，雖同屬于刺肌腱的方法，但二者各有其特點，前者是從側(cè)旁刺入，橫針多向透刺；后者是從正面刺入，單向直刺。臨床中參合應(yīng)用較多。《靈樞·官針篇》說：“恢刺者，直刺傍之，舉之前后，恢筋急，以筋痹也?！?/span> 13齊刺14揚刺這種方法是在正中直刺一針，四周斜向中心橫臥透刺四針的一種方法，用其來治療受病部位較淺而相對來講范圍較大的痹病。這種刺法分散而浮淺，含有“揚散”的意義，故稱之為“揚刺”?！鹅`樞·官針篇》曰：“揚刺者，正內(nèi)一，傍內(nèi)四而浮之，以治寒氣之博大者也。”在臨床中常用來治療皮下結(jié)節(jié)或腱鞘囊腫等病。后世有醫(yī)家認為皮膚針中的“梅花針”，是揚刺法的演變。 15直針刺這種方法是一種沿皮臥針直刺的方法，臨床上適宜于治療寒氣較淺毋須深刺的疾病。因邪淺針深，反致引邪深入，故從皮刺之，用瀉淺表部的寒邪。李氏使用此刺法治療，如陽白穴下透魚腰，地倉向后橫刺頰車等。正如《靈樞·官針篇》講：“直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。” 16輸刺這種刺法是將針直入直出，取穴少，刺得深而留針久，深入而慢退針，此系從陰引陽之意，用來治療氣盛而熱的病癥?！拜敗庇小巴ā钡暮x，故名為輸刺，后世醫(yī)家“透天涼”手法和理論均是據(jù)此而來的。這與臨床中常用的強、重刺激針法相似?！鹅`樞·官針篇》曰：“輸刺者，直入直出，稀發(fā)針而深之，以氣盛而熱者也?！?/span> 17短刺18浮刺《靈樞·官針篇》曰：“浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。”這種刺法是斜針淺刺，以治療屬于寒性的肌肉拘攣的疾病。浮刺、毛刺、揚刺同屬淺刺，但毛刺為少針而淺刺；揚刺是多針而淺刺；本法是斜進針而向肌層橫臥透刺。近代應(yīng)用的皮內(nèi)針法，就是浮刺法的演變。如臨床上可用陽陵泉臥透向下遠端治療脛骨前肌及腓骨長肌的痙攣性下肢疼痛等。 19陰刺《靈樞·官針篇》說：“陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝后少陰也?！贝朔ㄊ峭瑫r取用左右雙側(cè)相對的穴位（主要指陰經(jīng)穴）進行針刺的一種方法。如取足少陰經(jīng)內(nèi)踝后的太溪穴治療寒厥病證等，所以稱為“陰刺”。 20傍針刺這種針刺法是直刺一針，再在旁邊斜刺入一針的一種方法。另一說法是正刺（直刺）即刺經(jīng)，傍刺即刺絡(luò)。由于正傍配合而刺，故稱為“傍針刺”?！鹅`樞·官針篇》講“傍針刺者，直刺、傍刺各一，以治留痹久居者也”。這種刺法和“齊刺”法相似，都以加強局部疼痛的刺激量為目的，但只是在用針數(shù)量上略有差異。臨床中均是相互綜合應(yīng)用。 21贊刺22半刺其法是淺刺于皮部，急速發(fā)針，不可刺傷肌肉，猶如拔一根毫毛那樣，可以祛除皮膚表淺部的邪氣。又因肺主皮毛，所以半刺法和肺臟相應(yīng)。《靈樞·官針篇》說：“半刺者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮毛，皮肺之應(yīng)也?！崩钍铣Ｓ么朔ǒ焸L發(fā)熱、咳嗽、喘息等和肺臟有關(guān)的疾病，如發(fā)熱、咽炎等疾病點刺少商、魚際等常獲良效。 23豹文刺24關(guān)刺25合谷刺這種針刺法是一種三、四針拼湊在一起，形狀象雞足的刺法。這里講的合谷并不是指合谷穴，是指針刺于肌肉豐滿之處，如刺風市穴治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎，刺腰陽關(guān)穴治療腰腿痛。因脾主肌肉，故此刺法能應(yīng)合于脾。如《靈樞·官針篇》講：“合谷刺者，左右雞足，針于分肉之間，以取肌痹，此脾之應(yīng)也。” 26輸刺這種刺法是直入直出，不多捻轉(zhuǎn)，將針深刺至骨部，可以用來治療骨痹?！鹅`樞·官針篇》講：“輸刺者，直入直出，深內(nèi)之至骨，以取骨痹，此腎之應(yīng)也?！边@種刺法和前述“輸刺”相似，臨床上可以相互為用。  版權(quán)聲明： 1、本文來源于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)編/馬可。文章內(nèi)容僅代表作者本人觀點，僅供臨床思路參考，非中醫(yī)專業(yè)人員請勿試藥。 2、 版權(quán)歸相關(guān)權(quán)利人所有，尊重知識與勞動，轉(zhuǎn)載請保留版權(quán)信息。如存在不當使用的情況，請隨時與我們聯(lián)系刪除。聯(lián)系（微信）：13261895815 聯(lián)系人：馬可 歡迎投稿，投稿郵箱：3169359920@qq.com  提前報名參加學習的學員贈送以上500G包括視頻，圖片文字醫(yī)學資料大全一套（硬盤自備）零售價680元一套！！
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