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小編語：經(jīng)常會遇到一些患者向醫(yī)生詢問“醫(yī)生，放射是否有輻射?。俊?span>也有很多人常說：“我可不愿去做X光，去照CT，去做核磁共振，做一次，病沒查出來，射線卻吃了一身！”  小編  也許有些老百姓知道，多拍CT、多照X線會對人體產(chǎn)生輻射，自然而然在聽到“核醫(yī)學(xué)”這個新名詞的時候就“談核色變”，不敢做核醫(yī)學(xué)相關(guān)檢查。   所謂輻射 究竟是怎樣一回事？ 恐慌源自無知，“實”事不出門，謠言傳千里。所謂輻射，究竟是怎樣一回事？  小編 請核醫(yī)學(xué)科專家為大家答疑解惑。  今天很多人談起輻射，唯恐避之不及，很多人對核輻射的恐慌、談核色變是可以理解的，因為大家對輻射的了解多數(shù)停留在一些核事故上，而實際生活中，輻射無處不在，很多人對輻射是有誤解的。  人類并不是從發(fā)現(xiàn)放射線和廣泛應(yīng)用原子能之后才受到輻射照射的，而是一直生活在天然電離輻射的環(huán)境中，地殼里就含有大量的放射性物質(zhì)，水、土壤、農(nóng)作物、空氣中也都含有放射性物質(zhì)。 生活處處有輻射，比如，香蕉中含有鉀同位素，但是吃下去根本不會產(chǎn)生任何影響，因為這些同位素很快就會被排出體外，帶來的影響遠遠達不到危害的程度。  生活中處處都有輻射，但我們能夠接觸到的基本都維持在正常范圍內(nèi)，不會對我們的身體造成危害。  甚至有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，地球上原本存在的射線，其實對人是有益處的，它可以不斷刺激機體，提高機體免疫力和抵抗力。因此，只要不過量，射線并沒有那么可怕。 什么是核醫(yī)學(xué)檢查？ 簡單說，我們所說的核醫(yī)學(xué)檢查主要是指向人體內(nèi)注射微量的放射性核素，通過放射性核素發(fā)出射線，從而被核醫(yī)學(xué)儀器探測而進行的一種顯像。
核醫(yī)學(xué)科被人熟知的檢查有ECT和PET/CT檢查，其中ECT檢查所用到的放射性核素主要為99mTc（锝），它發(fā)出的γ射線能量為0.140MeV，射線能量低，檢查所用核素量微少，檢查過程中受到的輻射微乎其微。 檢查中產(chǎn)生的輻射是怎么來的？ 影響健康嗎？核醫(yī)學(xué)科主任程愛萍副主任醫(yī)師 ECT和PET/CT檢查產(chǎn)生的輻射來自檢查所用的放射性核素，目前主要為18F(氟)和CT掃描產(chǎn)生的輻射。 在PET/CT檢查中，患者、陪同家屬、醫(yī)護人員各自所受“輻射”到底有多少？數(shù)據(jù)來說話！ 根據(jù)2013年國內(nèi)文獻報道：PET/CT檢查平均每位患者受到的放射性藥物輻射的全身有效劑量為(5.06±0.73)mSv；CT掃描，平均有效劑量是8.80±0.58mSv；PET-CT全身有效劑量平均為13.85±1.25mSv。這么說可能大家還是對做一個PET/CT檢查所受輻射沒有一個確切的概念，CT檢查可能更普遍的被大家接受，和CT檢查來做比較，一個常規(guī)腹盆腔CT檢查平均有效劑量是為10 mSv，而腹盆腔增強CT平均有效劑量是為20 mSv。 也就是說PET/CT檢查患者本人受到的輻射與做一次腹盆腔增強CT所受到的輻射相近甚至更低。 根據(jù)2015年國內(nèi)文獻報道：平均每位親屬陪護時間從開始注射至24h，每間隔2h陪護10min，陪護人員和受檢者平均相距0.5m；陪護人員受到的總?cè)碛行┝繛?.02 mSv。門診醫(yī)師：平均每位問診醫(yī)師每天問診5位PET/CT受檢者，均在注射藥物后30min問診，與受檢者平均距離0.5 m，平均每次接觸時間1 min檢測每天受到全身平均有效劑量為0.0047mSv，幾乎可以忽略不計。 2017年JNM（核醫(yī)學(xué)頂級期刊）發(fā)表了2篇關(guān)于輻射效應(yīng)的文章，引起了不少同道關(guān)注。文章的主要觀點是，低劑量電離輻射（相當于放射與核醫(yī)學(xué)診斷檢查的劑量）不具有致癌風險，或者說，沒有證據(jù)表明低劑量輻射能夠致癌。這樣的結(jié)論對于醫(yī)學(xué)影像工作者來說是好消息，因為患者無需擔憂接受CT、核醫(yī)學(xué)等檢查的潛在風險，這些技術(shù)也能夠更大范圍的在臨床發(fā)揮作用。 科學(xué)、理性 看待輻射安全 綜上所述，醫(yī)療檢查所受的輻射均為低劑量的，低劑量電離輻射不具有致癌風險，而我們大多數(shù)人是這些醫(yī)療檢查的獲益者。 作為患者：在病情需要時不必因為對檢查的“輻射風險”的顧慮耽誤診治時機. |
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