上期我們說到了，前列腺炎分四種，分別是急性細菌性、慢性細菌性、慢性非細菌性和無癥狀炎癥性前列腺炎，這其中第三種慢性非細菌性前列腺炎（Ⅲ型前列腺炎）是最狡猾的，為何說Ⅲ型最狡猾？因為急、慢細菌性前列腺炎都有很明顯的化驗指標，可以使用抗生素一舉殺滅，但它卻是躲躲藏藏、模模糊糊的。

        Ⅲ型前列腺炎主要以反復持續(xù)發(fā)作的前列腺疼痛并伴有排尿異常和精神神經癥狀為主要診斷標準，并沒有明顯的檢驗指標可以證明患有Ⅲ型前列腺炎，主要以癥狀來診斷，排除掉細菌性前列腺炎并伴有3個月以上的前列腺疼痛癥狀的患者，年紀在18-50歲之間，大概就可以判斷是患有這最狡猾的Ⅲ型前列腺炎了。

        這Ⅲ型前列腺炎不僅十分狡猾，且相當讓人苦惱，美國國立衛(wèi)生研究院都己將慢性前列腺炎／慢性盆腔痛綜合征（Ⅲ型前列腺炎）和心肌梗死，不穩(wěn)定心絞痛，活動性克羅恩病等一起列為影響居民生活質量最為嚴重的慢性疾病。

        雖然它不直接威脅生命，但它對患者的日常行為、社會交往和心理健康都有嚴重的影響。無論是泌尿外科醫(yī)師還是患者對于本病的治療效果均不滿意，許多患者由于同時伴隨乏力，性功能障礙，焦慮抑郁等癥狀導致生活質量嚴重下降，甚至產生自殺傾向。

所以放出這兩件神器，來辨別慢性前列腺炎／慢性盆腔痛綜合征（Ⅲ型前列腺炎）。

       美國國立衛(wèi)生研究院慢性前列腺炎癥狀積分指數（NIH-CPSI）是一種被公認為實用可靠的前列腺炎癥狀自測表，根據前期研究，它可以有效評估慢性前列腺炎患者癥狀及生活質量，具有較好的靈敏度及特異度。該問卷內容主要包括3部分內容，共9個問題，評分范圍為0至43分，分數越高代表癥狀越重。其中量表的第一部分可評估疼痛部位、頻率和嚴重程度，依據Nickel等定義的前列腺炎樣癥狀標準，會陰部和／或性生活后疼痛，且疼痛評分>4可被診斷為前列腺炎癥狀，由問題1-4組成，共21分；量表第二部分可評估排尿癥狀，評估排尿不盡感和尿頻的嚴重程度，由問題5-6組成；第三部分評估對生活質量的影響，由問題7-9組成。

       國際前列腺癥狀評分（IPSS）是目前常用的客觀評估患者排尿障礙癥狀的專門量表，量表由病人本人填寫，每個答案分為0至5級，病人可從中選擇一個答案以表示該癥狀的發(fā)生概率，將每個問題的得分相加，總分范圍從0至35分，與NIH-CPSI量表相同的是，該量表也是得分越高則表示癥狀越重。其中得分0至7為輕度癥狀，得分8至19為重度癥狀，得分20至35為重度癥狀。

 趕緊來測測吧！