國醫(yī)大師張志遠認為早泄病因為縱欲過度 、情志內(nèi)傷 、濕熱侵襲 、久病體虛所致 ，虛證多因腎中陰陽虧虛所致，治以陰陽并補、補益肝腎；實證多因濕熱蘊積下焦所致，治以清利濕熱、暢通氣血。張老治療早泄，既收集大量民間秘方，亦善于應(yīng)用經(jīng)典方劑，常根據(jù)具體病情，靈活用藥。本期小編就推薦給大家?guī)讉€張老的經(jīng)驗方，很值得學(xué)習(xí)借鑒。

1 龜齡集 ———滋陰益精 、溫腎壯陽

張老治療早泄善用秘方龜齡集，由鹿茸 100 g、人參 100 g、細辛10 g、杜仲 30 g、丁香 30 g、朱砂 10 g、熟地黃 50 g、肉蓯蓉 100 g、地骨皮 30 g、炙甘草 30 g、天冬 50 g、枸杞子 50 g、炮附子 50 g、淫羊藿 100 g、鎖陽 30 g、懷牛膝 30 g、砂仁 50 g、菟絲子 50 g、補骨脂 30 g、海馬50 g、急性子 30 g、生地黃 50g 等組成，諸藥碾粉，每次 3 g，日 2 次，黃酒送下。 方中天冬、熟地黃、人參、砂仁、甘草為三才封髓丹去黃柏，起滋陰降火、養(yǎng)血固精之用。 《醫(yī)方集解·補養(yǎng)之劑》：“此手足太陰少陰藥也。 天冬以補肺生水，人參以補脾益氣，熟地以補腎滋陰。 以藥有天、地、人之名，而補亦在上、中、下之分，使天地位育，參贊居中，故曰三才也?！狈街猩叭式∑⑿袦什莺徒庵T藥，另佐人參補益正氣，此方可用于治療陰虛火旺、相火內(nèi)動所致的早泄；鹿茸、肉蓯蓉、鎖陽、補骨脂、海馬、炮附子、淫羊藿、丁香溫腎助陽；枸杞子、生地黃、地骨皮滋陰降火；朱砂清心安神；杜仲、懷牛膝、菟絲子補益肝腎。 本方滋陰益精、溫腎壯陽，對于陰陽兩虛型早泄癥見神疲乏力、頭暈?zāi)垦?、盜汗遺精、腰腿疼痛、舌淡嫩、苔薄白、脈沉細等效果顯著。 張老認為此方還可以調(diào)理勞傷疲倦、神經(jīng)衰弱、性功能低下、陽痿，或精子缺乏、畸形多、不液化、死亡率高等。

2 還少丹———補益肝腎 、健脾安神

古方還少丹由熟地黃 200 g、枸杞子 150 g、山藥 150 g、山茱萸100 g、茯苓 100 g、炒 杜仲 100 g、川牛膝 100 g、肉蓯蓉 100 g、楮實子 100 g、小茴香 100 g、巴戟天 100 g、遠志 100 g、五味子 100 g、石菖蒲 50 g、大棗 100個（去核）組成，入蜂蜜煉為丸，每次 10 g，日 3 服。該方由還少丹化裁而來，《葉氏女科·卷四》記載還少丹主治：“男子虛寒艱嗣。 脾腎虛寒，飲食少思，發(fā)熱盜汗，遺精白濁，真氣虧損，肌體瘦弱。 脾腎不足而足痿者，及一切虧損體弱之證?！狈街需坭阶?、熟地黃、山茱萸滋補腎陰；山茱萸性味酸溫，補肝腎，收斂固陰，不僅能補腎益精，還能起到固精止遺之效。 肉蓯蓉、巴戟天、小茴香溫腎助陽，補命門之火。 杜仲、懷牛膝、楮實子補益肝腎。 脾為后天之本，先天之精有賴于后天之精的充養(yǎng)，方中黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、大棗補氣健脾。 相火妄動，易擾亂心神，故用石菖蒲、遠志、五味子安神定志。 本方補益肝腎、健脾安神，可用來治療肝脾腎虛，心神不寧型早泄，癥見：記憶減退，耳鳴目眩，牙齦酸痛，納呆食少，腰膝酸軟，陽痿遺精，舌淡，苔薄白，有齒痕，脈細。

3 天雄散———補陽攝陰
張老 效仿杏林前輩 杜石松，以天雄散調(diào)理早泄、遺精，《金匱要略·卷上·血痹虛勞病脈證并治第六》天雄散，組成：天雄 100 g、白術(shù) 250 g、桂枝 200 g、龍骨 100 g，碾為粗末，每次60 g 紗布包之，水煎分兩次服，下午、晚上各一次。 方中白術(shù)益氣健脾，脾健則運化水谷精微之力正常，后天水谷之精氣充足則能補充先天之精；桂枝溫陽化氣，有助于腎精化生腎氣，從而保證腎臟生理功能的發(fā)揮；龍骨可鎮(zhèn)驚安神，斂汗固精，封藏腎中之精，避免耗散太過，《本草述校注·卷二十八·鱗部》指出：“龍骨可以療陰陽乖離之病。 如陰之不能守其陽，或為驚悸，為狂癇，為譫妄，為自汗盜汗。 如陽之不能固其陰，或為久泄，為淋，為便數(shù)，為齒衄、溺血、便血，為赤白濁，為女子崩中帶下，為脫肛?；蜿幉粸殛柺?，陽亦不為陰固，為多夢泄精，為中風(fēng)危篤，種種所患，如斯類者，咸得借此以為關(guān)捩子，而治以應(yīng)證之劑。”用天雄補火助陽，《本草綱目·第十七卷·草部》記載天雄：“治一切風(fēng)、一切氣，助陽道，暖水藏，補腰膝，益精明目，通九竅，利皮膚，調(diào)血脈。”若無天雄，以附子代之。天雄散補陽攝陰，用治腎陽不固型早泄，癥見：四肢不溫，腰膝冷痛，小便清長，陽痿遺精，舌淡苔白，脈沉。