9月14日，全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作現(xiàn)場推進(jìn)會在晉江召開。一直以來，“養(yǎng)老”和“醫(yī)療”都是老百姓最關(guān)注的民生話題。近年來，我市加快推動養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)相融合，助力提升老年人晚年幸福。

一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu) 相繼成立

近年來，我市各級各有關(guān)部門積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作，為老年人提供多層次、多渠道的健康養(yǎng)老服務(wù)。

目前，我市已有11家養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療服務(wù)室，其中，晉江4家，鯉城、石獅各2家，泉港、安溪、永春各1家。如晉江龍湖尚善養(yǎng)老院設(shè)立醫(yī)務(wù)室，配備5名專職醫(yī)護(hù)人員，為入住老人提供基本醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、急診轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。如鯉城興賢醫(yī)院成立“老年康復(fù)醫(yī)療養(yǎng)護(hù)中心”，一期設(shè)置養(yǎng)老床位80張，設(shè)有康復(fù)訓(xùn)練室、治療室、陽光房等。目前，已有40多名失能、半失能老人和慢性病老年患者入住。

下一步，市委、市政府將重點建設(shè)泉州市老年醫(yī)院，計劃投資2億元，設(shè)置床位300張，并適當(dāng)延伸200—300張家庭病床，重點發(fā)展老年常見病、康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)健康養(yǎng)老等業(yè)務(wù)。

積極探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式

人到暮年，許多病都找上門。“老有所養(yǎng)”需要“老有所醫(yī)”的有力支持。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，能更好地保障“老有所醫(yī)”，方便老年人就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

我市根據(jù)入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人在就醫(yī)、護(hù)理、康復(fù)等方面的實際需求，鼓勵引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)簽訂協(xié)議，開展多種形式的合作。如開設(shè)預(yù)約就診綠色通道，設(shè)立診療延伸點，提供醫(yī)療巡診、健康管理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。目前，晉江、石獅、鯉城、泉港、永春等地的養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，為入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供及時、有效的醫(yī)療服務(wù)。如晉江深滬鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鎮(zhèn)養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點，提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并對有困難的老年人進(jìn)行“一對一”的幫扶，提供定期隨訪、體檢服務(wù)。

針對大多數(shù)老年人選擇居家養(yǎng)老這一現(xiàn)狀，各級衛(wèi)計部門通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)社區(qū)等方式，為居家老年人提供上門巡診、定期體檢、家庭病床、社區(qū)護(hù)理等服務(wù)，并在村衛(wèi)生所（社區(qū)衛(wèi)生室）內(nèi)設(shè)“健康自測小屋”。如豐澤城東街道已在9個社區(qū)建設(shè)老年保健服務(wù)站，每周定期派出醫(yī)療服務(wù)團隊進(jìn)站，為社區(qū)的慢性病老年患者、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象提供預(yù)約就診、健康體檢、家庭護(hù)理康復(fù)指導(dǎo)、協(xié)辦門診特殊病種等服務(wù)。

推動“醫(yī)養(yǎng)融合”發(fā)展

我市將深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作，加快實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。

加快建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，申請設(shè)立醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，按照醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)先予以審批；支持有資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。積極探索對養(yǎng)老機構(gòu)中不同狀態(tài)的老年人，給予醫(yī)療資源不同模式的介入。

充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作用。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將居家老年人列為重點對象，為簽約的老年人建立健康檔案并規(guī)范管理，提供預(yù)約就診、上門巡診、預(yù)防保健、常見病診療、慢性病管理、家庭病床等服務(wù)。對高齡、失能、失智老年人的陪護(hù)人員開展家庭護(hù)理知識培訓(xùn)，指導(dǎo)其掌握簡易的護(hù)理技能。鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)日間照料等機構(gòu)建立合作機制，為他們提供健康教育、日間照護(hù)、專家義診等服務(wù)。同時，對60歲以上計生特殊家庭成員、65歲以上老年人每年免費提供一次生活方式和健康狀況評估、體檢。

制定出臺扶持政策。發(fā)揮部門職能作用，制定完善薪酬、職稱晉升等方面的激勵機制，鼓勵醫(yī)療護(hù)理人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)；要充分調(diào)動基層醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的積極性，與養(yǎng)老機構(gòu)建立合作機制，提供康復(fù)護(hù)理等社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)項目。醫(yī)保部門將按規(guī)定，把符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點范圍；對養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)室（站、點）或醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置的診療延伸點，也將探索納入醫(yī)保定點范圍，方便老年人就近就醫(yī)。