急性盆腔炎多為產(chǎn)后、流產(chǎn)后和宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染；經(jīng)期不注意衛(wèi)生（如使用不潔衛(wèi)生紙、經(jīng)期性/交）；鄰近器官炎癥蔓延（如闌尾炎）；慢性貧腔炎急性發(fā)作嚴(yán)重的時候可發(fā)展為彌慢性腹膜炎、敗血癥，甚至中毒性休克等。

防治要點：

1.預(yù)防：切實做好新法接生，處理分娩要嚴(yán)格無菌操作。注意經(jīng)期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生。一切腹部或者陰/道手術(shù)，都要做好手術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防手術(shù)后感染。

2.一般治療與護理：

要嚴(yán)密觀察急性盆腔炎患者的血壓、脈搏和體溫；臥床休息，取半坐臥位以利炎癥局限；進食易消化富營養(yǎng)的流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，必要的時候輸液或少量數(shù)次輸血以促進機體抵抗能力；避免不必要的婦科檢查以免炎癥擴散；高熱患者可行物理降溫；保持外陰清潔，防止交叉感染。

3.抗感染治療：依據(jù)臨床觀察、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用藥物和給藥途徑，經(jīng)常使用抗生素有青霉素、氨芐青霉素、頭孢霉素和四環(huán)素族，厭氧菌對滅滴靈敏感。這些藥物已廣泛應(yīng)用于臨床。對嚴(yán)重病例可以在聯(lián)合使用抗生素的同時，加用腎上腺皮質(zhì)激素，經(jīng)常使用者為地塞米松。

4.手術(shù)治療：有膿腫形成者，可依據(jù)膿腫位置行后穹窿切開或者經(jīng)腹部切開引流，并且放置引流管。并且積極使用抗生素以控制感染。

治療急性盆腔炎的抗生素

1.青霉素G：每天240萬至1000萬單位，靜脈滴注；病況好轉(zhuǎn)后減至每天80萬-160萬單位，分次肌肉注射。

2.紅霉素：每天1至1.5g，靜脈滴注，加用卡那霉素0.5g，每天兩回，肌肉注射。

3.慶大霉素：每天16萬一32萬單位，靜脈滴注或者分兩至三回肌肉注射。

4.林可霉素：每回0.3至0.6g，每天三回，肌肉注射。

5.克林霉素：每回0.6g，靜脈滴注，每6h1回。體溫降到正常后改為口服，每回0.3g，每6h1回。