你曾把手按壓左胸口，感覺(jué)如拳頭般大小的心臟正規(guī)律跳動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)嗎？「偏心」是真有其事，其實(shí)心臟位在胸腔正中央偏左位置，每分每秒透過(guò)不斷的收縮、舒張，以血管血液運(yùn)送方式，將氧氣與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各個(gè)器官及組織，以維持身體正常運(yùn)作及新陳代謝。

千萬(wàn)別小看這個(gè)小引擎，它就像是續(xù)電力超耐久的發(fā)電機(jī)一樣，自行運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間可持續(xù)數(shù)十年、甚至百年，如許多高齡人瑞等。當(dāng)媽媽?xiě)言屑s6 周時(shí)，肚中小生命就有心臟了；此時(shí)，充滿氧氣的血液由胎盤(pán)傳輸給肚中胎兒，雖然小寶寶的心臟很迷你，但出生后，功能齊備，即可正常跳動(dòng)運(yùn)作。

心臟自行放電規(guī)律收縮跳動(dòng)

心臟是一個(gè)中空的肌肉器官，瓣膜類(lèi)似門(mén)開(kāi)關(guān)作用，將心臟分成四個(gè)房間，包括左心室、右心室、左心房、右心房，主要目的是使血流正常流動(dòng)。心臟如同引擎或發(fā)電機(jī)，它有一組節(jié)律細(xì)胞會(huì)自行放電，當(dāng)心肌細(xì)胞受到刺激后，立即開(kāi)始收縮、跳動(dòng)，以確保血液在體內(nèi)不斷流動(dòng)，每個(gè)器官及組織都能獲得足夠氧氣及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

一般而言，心臟血液循環(huán)功能包括體循環(huán)與肺循環(huán)，把充滿氧氣的血液帶到器官、組織與四肢；至于充滿二氧化碳的耗氧血，則會(huì)流回肺部，在肺部進(jìn)行氣體交換后，再由心臟運(yùn)送至各組織，周而復(fù)始、不斷循環(huán)。

心臟如何運(yùn)作呢？基本上，左心室收縮后，充氧血會(huì)沿著主動(dòng)脈與其分支，包含各種大血管及小血管流向器官組織，一旦氧氣送達(dá)目的地后，會(huì)同時(shí)帶走二氧化碳。這些消耗的耗氧血回到右心時(shí)，會(huì)經(jīng)過(guò)一連串肺呼吸及氣體交換過(guò)程，此時(shí)，充氧血會(huì)再回到左心。簡(jiǎn)言之，左心主要負(fù)責(zé)將充氧血打至全身，因此較費(fèi)力；右心主要是將耗氧血在肺部進(jìn)行交換轉(zhuǎn)換成充氧血。

怦、怦、怦、怦……電影情節(jié)曾描述心臟被摘除后，雙手捧著正在跳動(dòng)血淋淋心臟的畫(huà)面。心臟是人體最重要的器官之一，一旦停止跳動(dòng)時(shí)，心肺功能即無(wú)法正常運(yùn)作，器官無(wú)法得到養(yǎng)分及氧氣供應(yīng)，就會(huì)衰竭。

每天心跳次數(shù)知多少？

你曾數(shù)過(guò)每分鐘心跳幾下嗎？正常人心跳平均每分鐘72 下，每天心跳次數(shù)約103,680下，亦即72（下）× 60（分）× 24（小時(shí)）。但心跳并非永遠(yuǎn)固定不變，它會(huì)視狀況隨時(shí)調(diào)整。例如運(yùn)動(dòng)或情緒緊張時(shí)，交感神經(jīng)被刺激，神經(jīng)系統(tǒng)處于作戰(zhàn)狀態(tài)，所以心跳較快；至于晚間休息時(shí)，由于迷走神經(jīng)與副交感神經(jīng)作用，因此每分鐘心跳可能就只有40至50下。整體而言，每天心跳次數(shù)約介于6萬(wàn)至14萬(wàn)下。

何種情況下，才是心跳過(guò)快或過(guò)慢？一般在正常清醒狀態(tài)（指非睡眠或非運(yùn)動(dòng)過(guò)后），每分鐘心跳應(yīng)維持60 至100下，一旦低于60下就是過(guò)慢；超過(guò)100下以上，就是心跳過(guò)快。通常心跳過(guò)慢不一定會(huì)有癥狀，如運(yùn)動(dòng)員或體操選手，因肌耐力佳、心肺功能較好，心跳很有力，所以心臟每收縮一次，相當(dāng)于常人收縮2次。不過(guò)，若是一般情況，心跳過(guò)慢可能會(huì)出現(xiàn)短暫頭昏、暈眩感覺(jué)，這是因心臟引擎太無(wú)力，血液無(wú)法傳送到器官，造成腦部血液不足、暈眩。

另一方面，一旦心跳過(guò)快，心臟持續(xù)收縮，有些人可能會(huì)感覺(jué)胸悶、心悸、喘不過(guò)氣。主要是心臟的舒張時(shí)間不夠、血流不足。若長(zhǎng)時(shí)間心跳每分鐘達(dá)100至120下，心臟可能因使用過(guò)度，提早衰竭，就如同橡皮筋一直拉扯，久了會(huì)沒(méi)彈性，極可能引發(fā)心肌病變，造成心臟衰竭。所以，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者應(yīng)持續(xù)治療，以免心跳太快，引發(fā)心臟衰竭。若心跳若跳動(dòng)過(guò)快，引擎會(huì)空轉(zhuǎn)；意味著每次心跳都是無(wú)效收縮，極可能引發(fā)猝死危機(jī)。

注意平日癥狀

通常在心跳過(guò)快下，會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、喘不過(guò)氣、不舒服的感覺(jué)；至于心跳過(guò)慢，就像突然當(dāng)機(jī)，會(huì)有頭暈、暈?；蚧璧骨樾?。

如有心臟衰竭情形，因?yàn)檠貉h(huán)變差，血中水重量集中在周邊組織，除造成腳腫外，四肢因距離心臟最遠(yuǎn)，心肌無(wú)力、灌流不足，血液打不出去，也會(huì)導(dǎo)致手腳冰冷。另外，身體平躺時(shí)，因缺乏地吸引力作用，血液及水分恐怕會(huì)回流，使肺部積水情形加重，典型癥狀為晚上必須墊高兩個(gè)枕頭才能入睡或者是坐著才能入睡。嚴(yán)重心臟衰竭也導(dǎo)致食欲不振、沒(méi)胃口等情形。所以民眾如果有腳部腫脹，又合并呼吸急促，有可能是心臟衰竭，建議就醫(yī)做進(jìn)一步檢查。

總之，心臟病變常見(jiàn)癥狀包括胸痛、心悸、呼吸喘等，胸痛可能需注意心肌缺氧或冠狀動(dòng)脈心臟病問(wèn)題；心悸應(yīng)檢查是否心律不齊，心跳過(guò)快或過(guò)慢都會(huì)導(dǎo)致心悸；若呼吸喘合并腳腫或其他癥狀時(shí)，得留意是否有心臟衰竭問(wèn)題。

各年齡層都可能發(fā)生心臟問(wèn)題。部分孩子一出生，心臟發(fā)育不好，或心臟血管接錯(cuò)位置，罹患先天性心臟病。成人較常見(jiàn)缺氧性心臟病，如心肌梗塞。老年人易因年紀(jì)大、退化，導(dǎo)致心臟衰竭或無(wú)力，正如同電池用久了，也會(huì)電力不足。

心臟健康如何檢查

基本上，心血管檢查工具不少，選擇哪一種項(xiàng)目因人而異，但大致上應(yīng)注意心臟跳動(dòng)、速度、結(jié)構(gòu)、功能及外觀等。

基本上，標(biāo)準(zhǔn)心電圖或24 小時(shí)心電圖，就能觀察心跳好壞情況，是否有心律不齊問(wèn)題。胸部X 光可檢查心臟外觀是否肥大；運(yùn)動(dòng)心電圖可以評(píng)估心臟血管冠狀動(dòng)脈是否有阻塞心臟情形；超音波能檢視心臟結(jié)構(gòu)與功能，了解引擎是否強(qiáng)而有力。

若本身是三高的高危險(xiǎn)族群者，建議先以基本的心電圖及胸部X 光為主。心電圖可了解心跳情形，是否有心律不齊或心臟缺氧等問(wèn)題。胸部X光能檢視心臟有無(wú)肥大。之后再視情況及個(gè)人需求，進(jìn)行心臟超音波檢查，進(jìn)一步確認(rèn)心臟收縮功能是否正常；了解心臟瓣膜能否正常開(kāi)合。

心臟與其他器官一樣，引擎運(yùn)作時(shí)，也需要氧氣供應(yīng)。瓣膜就像開(kāi)關(guān)器，能使心臟血流固定方向流動(dòng)，民眾可透過(guò)心雜音檢查，發(fā)現(xiàn)瓣膜是否鈣化或無(wú)法閉合，否則恐怕將導(dǎo)致心臟功能受影響。至于心導(dǎo)管檢查或高階冠狀動(dòng)脈檢查、電腦斷層CT 、核子醫(yī)學(xué)等，主要目的是避免心臟缺氧及心肌梗塞和引發(fā)心律不齊，減少不幸猝死的意外。

避免三高愛(ài)心護(hù)心

拳頭大的心臟是人體續(xù)電力最強(qiáng)的器官，如何維持心臟不斷電，數(shù)十年、甚至百年不停運(yùn)轉(zhuǎn)，平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成愛(ài)心及護(hù)心習(xí)慣。由于人類(lèi)無(wú)法抗拒自然老化、器官功能退化，因此，想讓引擎永遠(yuǎn)維持最佳狀態(tài)，建議應(yīng)避免三高疾病，即高血壓、高血糖及高血脂上身。

通常血壓太高，心臟收縮會(huì)較吃力，如橡皮筋失去彈性，長(zhǎng)期下來(lái)，恐造成心臟變大、變厚，引發(fā)心臟無(wú)力衰竭。至于心臟跳動(dòng)運(yùn)作本身也需要血液，一旦冠狀動(dòng)脈阻塞，可能導(dǎo)致心臟缺氧、心肌梗塞等病變。而高血脂會(huì)造成冠狀動(dòng)脈心臟病，血管容易阻塞發(fā)炎，影響血液循環(huán)，使心臟缺氧、功能變差。此外，高血糖會(huì)產(chǎn)生自由基，導(dǎo)致血管壁損傷、身體發(fā)炎，一旦出現(xiàn)血塊，血管阻塞，恐怕將引發(fā)心肌梗塞。

不少人常食用增加血管通透性的藥物或健康食品，來(lái)預(yù)防心臟疾病。不過(guò)，護(hù)心最好方法除了應(yīng)預(yù)防三高慢性病外，戒除煙酒，多運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離肥胖，適當(dāng)減重等，自然能避免增加心臟負(fù)荷。

哪些警訊，可能表示心臟有病變？

經(jīng)常胸悶是不是代表心臟有問(wèn)題？

A ：胸悶不見(jiàn)得是心臟問(wèn)題，有可能只是一種神經(jīng)痛。一般而言，20 多歲年輕人發(fā)生心臟梗塞的機(jī)率極低，胸悶只是其中一個(gè)癥狀，仍必須針對(duì)年紀(jì)、其他癥狀再做評(píng)估。如果高危險(xiǎn)群民眾在大吃大喝或運(yùn)動(dòng)后，常會(huì)出現(xiàn)胸悶感覺(jué)，如果休息后，癥狀緩解，即是典型心臟缺氧造成的胸悶，這時(shí)建議至心臟科就診。

心臟為什么從出生后可以一直不斷自己跳動(dòng)？什么機(jī)制引發(fā)它跳動(dòng)？

A ：心臟內(nèi)有一組節(jié)律細(xì)胞，就像引擎或發(fā)電機(jī)，本身會(huì)自行放電。通常心臟放電后，會(huì)刺激心肌細(xì)胞收縮、跳動(dòng)，因此無(wú)論大人或小朋友，心臟會(huì)一直持續(xù)跳動(dòng)，直到生命停止。

吃什么可以補(bǔ)心？

A ：現(xiàn)在不怕吃太少，只怕吃太好。補(bǔ)心方法非常簡(jiǎn)單，應(yīng)避免體重過(guò)重、三高慢性病上身，降低心臟負(fù)擔(dān)就是補(bǔ)心良方。建議吃東西時(shí)，謹(jǐn)記少鹽、少油、少糖及多纖維原則，盡量避免油炸煎炒食物，多以蒸煮方式烹調(diào)。另外，涼拌亦可減少油脂攝取。

吃阿斯匹林可以保護(hù)心臟？

A ：阿斯匹林可預(yù)防血栓，避免血管血塊凝結(jié)。通常發(fā)炎時(shí)，血管壁會(huì)凹凸不平，一旦冠狀動(dòng)脈阻塞，血管被血塊卡住、無(wú)法正常流動(dòng)，恐怕將引發(fā)心肌梗塞。服用阿斯匹林能避免血塊形成，幫助血液流動(dòng)，所以不少人把它當(dāng)作保護(hù)心臟藥物。不過(guò)，阿斯匹林相對(duì)來(lái)講也有其副作用，他會(huì)影響血液凝結(jié)，一旦拔牙或身體流血，傷口恐無(wú)法愈合，也可能導(dǎo)致大出血危機(jī)。

有沒(méi)有所謂的護(hù)心操呢？

A ：一般而言，有氧運(yùn)動(dòng)、增加肌耐力，皆是不錯(cuò)的護(hù)心運(yùn)動(dòng)。最簡(jiǎn)單有效方法就是「快走」，建議每次快走30 分鐘，每周運(yùn)動(dòng)3天，讓心跳至少達(dá)每分鐘130下，把握333運(yùn)動(dòng)原則，讓身體達(dá)到微喘階段，就能輕松護(hù)心。