【藥物組成】生炙黃芪各15g，黨參15g，太子參15g，沙參30g，丹皮15g，麥冬15g，蒲公英30g，莪術(shù)10g，郁金10g，蛇舌草30g，半枝蓮30g，苦參15g，當(dāng)歸10g，香櫞皮10g，熟附塊5g，生地12g，黃芩10g，鹿角片10g，山萸肉10g，炒杜仲15g，淮牛膝10g，白術(shù)10g，生白芍15g，菟絲子15g。

【功用】益氣補(bǔ)腎，調(diào)治陰陽(yáng)，瀉肝清熱

【適應(yīng)證】難治性貧血型。證見(jiàn)右脅疼痛，肝腫大，脈弦數(shù)。

【用法】水煎，分2次服，每日1劑。

【按語(yǔ)】難治性貧血以氣陰虛損為多見(jiàn)，而以脾腎陰虛為主，但大多合并肝火伏熱，故病人初診用藥是在三才封髓丹、大補(bǔ)元煎、一貫煎基礎(chǔ)上加減。取三才封髓丹補(bǔ)氣養(yǎng)陰瀉火，大補(bǔ)元煎補(bǔ)益氣血、養(yǎng)陰滋腎，一貫煎養(yǎng)肝陰清肝木之火，其中用溫陽(yáng)藥，則陰虛用陽(yáng)藥，治陰必補(bǔ)陽(yáng)，以得陽(yáng)中求陰之功。 

【藥物組成】太子參15g、黨參15g、炒白術(shù)10g、仙鶴草30g，旱蓮炭15g、茜草根15g、生白芍15g、蘇梗10g、生槐花10g、干茅根10g、炙甘草10g、茯苓20g、陳皮10g。

【功用】益氣健脾，滋腎清肝，泄熱解毒

【適應(yīng)證】原始細(xì)胞增多型。證見(jiàn)鼻衄，刷牙時(shí)出血，舌淡紅、苔薄黃膩，脈弦。

【用法】水煎，分2次服，每日1劑。

【按語(yǔ)】原始細(xì)胞增多型多系脾氣腎陰虧虛，肝熱邪毒內(nèi)蘊(yùn)，治療宜益氣健脾，滋腎清肝，泄熱解毒，用血虛Ⅲ號(hào)方，其組成為太子參、黨參、炒白術(shù)、茜草根、生白芍、蘇梗、生槐花、干茅根、炙甘草、茯苓、陳皮。其中太子參、黨參、炒白術(shù)、茯苓等健脾補(bǔ)氣；茜草根、生槐花、干茅根清瀉熱毒，涼血止血。血止后則在大補(bǔ)元煎基礎(chǔ)上加入清瀉肝火，泄解瘀毒之品，如蛇舌草、虎杖根、羊蹄根、蒲公英、炒黃柏、以獲良效。

【藥物組成】生黃芪15g、黨參15g、當(dāng)歸10g、制首烏10g、生白芍15g、黃連10g、炒丹皮10g、補(bǔ)骨脂15g、仙靈脾10g、陳皮10g、麥冬15g、旱蓮草15g、鹿角10g、半枝蓮30g。

【功用】健脾溫腎，滋陰養(yǎng)血

【適應(yīng)證】慢性粒單細(xì)胞白血病。證見(jiàn)神疲乏力，口角糜爛，大便次數(shù)多，右上半身疼痛，舌淡白胖、苔薄，脈細(xì)無(wú)力。

【加減】大便溏薄，加炒白術(shù)15g，炒黃芩15g，考慮肝木犯脾所致，健脾瀉肝治療。大便如常后，加熟地15g，肉桂3g(后下)，熟附塊5g，生龍牡各15g，以加強(qiáng)溫陽(yáng)效果。

【用法】水煎，分2次服，每日1劑。

【按語(yǔ)】慢性粒單細(xì)胞白血病，表現(xiàn)為成熟的單核細(xì)胞增多，而血紅蛋白和紅細(xì)胞都降低，白細(xì)胞中粒細(xì)胞也降低，所以此型據(jù)中醫(yī)理論仍屬虛證，大多為脾腎兩虛，氣血不足，病久則陰損及陽(yáng)，或陽(yáng)損及陰，陰陽(yáng)俱虛，但以陽(yáng)虛為主，在治療上健脾補(bǔ)腎，益氣補(bǔ)血，以溫陽(yáng)為主。血虛Ⅰ號(hào)方則是以健脾溫腎藥為主，其組成是生黃芪、黨參、當(dāng)歸、制首烏、生白芍、黃連、炒丹皮、補(bǔ)骨脂、仙靈脾、陳皮。其中生黃芪、黨參健脾補(bǔ)氣，當(dāng)歸、制首烏、生白芍、補(bǔ)骨脂、仙靈脾溫腎養(yǎng)血，炒丹皮既有滋腎瀉肝作用，又有活血之功，補(bǔ)血止血不留瘀，黃連在方中起清心火作用，以取“母病瀉子”的作用，另外大量的滋補(bǔ)藥中加入陳皮主要是取其理氣醒脾作用，使全方溫陽(yáng)滋補(bǔ)而不剛燥、不滋膩。并加麥冬、旱蓮草、熟地加強(qiáng)滋補(bǔ)腎陰，陰中求陽(yáng)的作用；鹿角、肉桂、熟附塊以加強(qiáng)溫陽(yáng)補(bǔ)血作用；龍膽草、生石膏、炒黃柏清肝降火以達(dá)固護(hù)真陰之功。

【藥物組成】生黃芪30g、當(dāng)歸10g、女貞子15g、墨旱蓮15g、卷柏30g、鎖陽(yáng)15g、制何首烏15g、熟地黃15g、仙鶴草30g、太子參15g、炒白術(shù)15g、雞血藤30g、茜草15g、補(bǔ)骨脂10g、紫河車(chē)10g、辛夷10g。

【功用】補(bǔ)腎健脾、化瘀解毒

【適應(yīng)證】脾腎虧虛、瘀毒內(nèi)阻型髓毒，證見(jiàn)：乏力、皮膚瘀斑、鼻塞，舌淡苔、薄白，脈沉細(xì)。

【加減】皮膚感染加苦參，有口瘡加石斛，口服益腎生血片與青黃散膠囊、司坦唑醇。增強(qiáng)填精化血，化瘀解毒功效。

【用法】水煎，分2次服，每日1劑。

【按語(yǔ)】MDS髓毒與髓勞并見(jiàn)，虛實(shí)夾雜，治療應(yīng)扶正與解毒兼顧，在治療的不同階段，應(yīng)根據(jù)髓毒與髓勞的偏頗，扶正與解毒有所側(cè)重，方能收效。對(duì)于病史較長(zhǎng)患者，多見(jiàn)正氣虧虛，治療當(dāng)補(bǔ)益脾腎，兼化瘀解毒。方藥取當(dāng)歸補(bǔ)血湯合二至丸加味，配合益腎生血片填精化血。待輸血量減少、正氣較前恢復(fù)后，再于補(bǔ)腎健脾的基礎(chǔ)上加入化瘀解毒之品，青黃散膠囊隔日服用，用量很少，以免重傷正氣。針對(duì)病機(jī)正虛邪實(shí)的特點(diǎn)，先扶正，再祛邪，以獲療效。

【藥物組成】紅參9g，茯苓15g，炒白術(shù)12g，炙甘草6g，熟地黃30g，當(dāng)歸9g，川芎15g，白芍15g，生黃芪30g，肉桂3g，阿膠珠10g，鹿角膠10g，制巴戟天10g，陳皮15g。

【功用】溫補(bǔ)氣血，滋補(bǔ)肝腎

【適應(yīng)證】巨幼細(xì)胞性貧血型，證見(jiàn)貧血貌，面色晄白無(wú)華，少氣懶言，氣短心悸，口唇、爪甲色淡，瞼結(jié)膜蒼白。舌胖大淡黯，舌下有瘀點(diǎn)，脈沉細(xì)弱。

【用法】水煎，分2次服，每日1劑。同時(shí)服用成藥“復(fù)方皂礬丸”（代“伐木丸”意）每次1.8g，一日三次。

【按語(yǔ)】巨幼細(xì)胞性貧血一派氣血虧虛之象。治以益氣補(bǔ)血，兼從“腎主骨、骨生髓、髓生血”及“精血同源”出發(fā)，酌加補(bǔ)腎益髓、以助健脾生化之力。方中紅參大補(bǔ)元?dú)?，熟地益腎養(yǎng)血。黃芪、白術(shù)、茯苓健脾益氣滲濕。白芍、當(dāng)歸養(yǎng)血合營(yíng)、滋養(yǎng)心肝。川芎活血理氣，使熟地、白芍、當(dāng)歸補(bǔ)而不滯。阿膠補(bǔ)血養(yǎng)陰，鹿角膠補(bǔ)肝腎，益精血，取《內(nèi)經(jīng)》“形不足者，補(bǔ)之以味”。肉桂補(bǔ)火助陽(yáng)，溫經(jīng)通脈。炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥。此外方意也宗《金匱·血痹虛勞病脈證治第六》“虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾，薯蕷丸主之”之旨，略事加減而成。

另“伐木丸”，方源自《本草綱目》卷十一引《張三豐仙傳方》。取蒼術(shù)1千克(米泔浸二宿)，黃酒曲120克(同蒼術(shù)共炒為赤色)，皂礬500克(酣拌曬干，入瓶火煅)。上藥為末，醋糊丸，如桐梧子大。每服30～40丸，好酒、米湯任下，每日二至三服。功用為燥濕運(yùn)脾，瀉肝消積。主治脾土衰弱，肝木氣盛，心腹脹滿(mǎn)，肢倦無(wú)力，能食而不消化。肝五行屬木，其氣盛則乘脾，而致脾土更虛。本藥健脾燥濕，酸斂肝氣，伐過(guò)盛之肝木而救脾，故曰伐木丸。方中皂礬，色綠味酸，燒之則赤，既能入血分伐木，又能燥濕化涎，利小便，消食積，其源則自張仲景用礬石硝石治女勞黃膽方中變化而來(lái)；蒼術(shù)、黃酒曲健脾燥濕，消積和胃，合皂礬以扶土伐木。三藥合用，肝得疏泄，脾得健運(yùn)而積滯得消。因伐木丸無(wú)成藥，故代之以復(fù)方皂礬丸，方用皂礬、西洋參、海馬、肉桂、大棗(去核)、核桃仁。味甜、微苦、微澀。其功用亦為溫腎健髓，益氣養(yǎng)陰，生血止血。正可用于各種骨髓增生異常疾病證屬脾腎不足、氣血兩虛證者。