腰腿痛是腰部多種損傷常見(jiàn)的共有癥狀之一。因?yàn)檠渴侨梭w負(fù)重量最大的部位，活動(dòng)又較靈活，支持人的上半身，為日常生活和勞動(dòng)中活動(dòng)最多的部位，因此，腰部的肌肉、筋膜、韌帶、小關(guān)節(jié)、椎間盤等都容易受傷而出現(xiàn)腰腿痛的癥狀。常見(jiàn)的損傷有以下幾種。

腰部勞損：指腰部肌肉、筋膜、韌帶軟組織慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部隱痛，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，休息后減輕，彎腰工作困難，勉強(qiáng)彎腰則腰痛加劇，病程較長(zhǎng)，是腰腿痛中最常見(jiàn)的情況之一。

腰部扭挫傷：多發(fā)生于青壯年，一般為突然遭受間接暴力所致，如搬運(yùn)重物用力過(guò)度或體位不正確，或閃腰岔氣筋膜扭閃，或骨節(jié)錯(cuò)縫。主要表現(xiàn)為腰部即刻出現(xiàn)劇烈疼痛，且為持續(xù)性疼痛，休息后稍減輕，但不消失，咳嗽、打噴嚏、用力大便時(shí)疼痛加重，腰不能伸直，行走不利。

腰椎間盤突出癥：多有不同程度的腰部外傷史。主要表現(xiàn)為腰部疼痛放射到下肢，咳嗽，打噴嚏、用力大便時(shí)疼痛加重，病程較長(zhǎng)者，腿部竄痛部位感覺(jué)麻木。

腰腿痛除急性損傷外，多半由于勞力過(guò)度，或受風(fēng)寒濕邪而誘發(fā)。

根據(jù)辨癥認(rèn)病：

寒濕阻絡(luò)：腰部冷痛沉重，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，即使靜臥疼痛也并不減輕反而加重，陰雨潮濕天氣疼痛加重。

瘀血阻絡(luò)：痛有定處，嚴(yán)重時(shí)因劇痛而不能轉(zhuǎn)側(cè)，痛處拒按。

肝腎不足：腰酸痛或隱痛，喜按喜揉，腰部無(wú)力，遇勞加重，平臥后疼痛減輕，反復(fù)發(fā)作；偏陽(yáng)虛者手足不溫，喜暖惡寒，腰酸冷痛；偏陰虛者，心煩失眠，口燥咽干，手足心熱，虛汗，面潮紅。

藥物治療：

寒濕阻絡(luò)：選用具有祛風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛，散寒功能的傷濕止痛膏，風(fēng)濕痛藥酒，木瓜酒，史國(guó)公藥酒等。

瘀血阻絡(luò)：選用具有活血，止痛，舒筋，袪風(fēng)功能的驅(qū)風(fēng)油，活絡(luò)止痛丸、傷濕止痛膏、史國(guó)公藥酒；對(duì)外傷性腰腿痛可選用跌打活血散、跌打丸；急性腰扭挫傷也可選用克傷痛搽劑等。

肝腎不足：偏于陽(yáng)虛者，可選用桂附地黃丸、龜鹿二仙膏；偏于陰虛者，可選用六味地黃丸、五子衍宗丸等。

腰腿痛是多種疾病引起的共有癥狀，需要區(qū)別的病種也多，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、結(jié)合病、腫瘤、泌尿系統(tǒng)疾病、老年性骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏相等都可能引起腰腿痛，故原因不明的持續(xù)性長(zhǎng)期腰腿痛應(yīng)到醫(yī)院確診后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。

腰椎間盤突出癥的臨床診斷、鑒別診斷均較復(fù)雜，應(yīng)到醫(yī)院確診后，根據(jù)病情需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

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