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本文理論依據(jù)：《實(shí)用中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)》、《中醫(yī)驗(yàn)方全書》

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進(jìn)“精誠名醫(yī)匯”。列位看官，今天為您說上一病，這就是痛風(fēng)。

連日來，不少看官通過留言，訴說自己的痛風(fēng)之苦。今天在這里，我們特別撰文與您細(xì)說端詳。

痛風(fēng)了怎么辦？閑言少敘，先把一張當(dāng)代臨床驗(yàn)方展示給看官。組方如下——

黃柏15克，蒼術(shù)15克，丹皮15克，赤芍15克，澤瀉15克，車前子15克，土茯苓20克，蠶砂20克，公英20克，木瓜10克，木通10克，防己10克，黃芪30克。水煎服，每日兩次，20劑為一個療程。根據(jù)驗(yàn)案記載，7劑左右見到明顯效果。

是名方必有出處。此方，最初見于1997年的《四川中醫(yī)》，為治療痛風(fēng)急性發(fā)作的經(jīng)驗(yàn)良方?；颊叩闹饕憩F(xiàn)，就是飲酒等因素誘發(fā)下，所出現(xiàn)足部劇烈疼痛現(xiàn)象，辦法關(guān)節(jié)紅腫熱痛，舌質(zhì)發(fā)紅，舌苔黃膩。

換句話說，在痛風(fēng)最初發(fā)作，疼痛難忍的時(shí)候，此方確有雪中送炭之能。

好了?，F(xiàn)在，我們放下此方精義不提，轉(zhuǎn)而說說痛風(fēng)這個病。

看官須知，話說這中醫(yī)和西醫(yī)，在很多地方不同，但是也有一些地方相通。痛風(fēng)這個病，就是中醫(yī)和西醫(yī)少有的，“相通”的病。

為什么這么說呢？這源于兩種醫(yī)學(xué)體系對此病的病因認(rèn)識。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痛風(fēng)的發(fā)生，是嘌呤代謝紊亂所導(dǎo)致的慢性病。這已經(jīng)成為定論。中醫(yī)學(xué)怎么看呢？中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，它有內(nèi)外兩層因素。其中的內(nèi)因，責(zé)之于脾腎兩臟。脾主精微之運(yùn)化，腎主水液之代謝。脾腎兩臟失職，則清濁代謝紊亂，濕熱濁毒內(nèi)伏，這就形成了痛風(fēng)發(fā)生的土壤?？垂僬堊⒁饬?，這里的清濁代謝紊亂，就和嘌呤代謝紊亂，如出一轍了。嘌呤者，無異于濕熱濁毒也。

所以我們說，對痛風(fēng)一病的認(rèn)識，中西醫(yī)是有“共同語言”的。

明白了這一點(diǎn)，我們也就知曉了上方的意義。為了您看著方便，我們再把好方贅述一下——黃柏15克，蒼術(shù)15克，丹皮15克，赤芍15克，澤瀉15克，車前子15克，土茯苓20克，蠶砂20克，公英20克，木瓜10克，木通10克，防己10克，黃芪30克。

為了把濕熱濁毒順利排出去，此方做足了清熱利濕的功課。君請看車前子、澤瀉、防己、木通四味藥。車前子，性味甘，微寒，歸肝、腎、肺、小腸經(jīng)，功在清熱利尿，滲濕通淋。澤瀉，性味甘，寒，歸腎、膀胱經(jīng)，功在利小便，清濕熱。防己，性味苦，寒，歸膀胱、肺經(jīng)，善于利水消腫，祛風(fēng)止痛。還有那木通，性味苦，涼，功在瀉火行水，通利血脈。看見了嗎？這四味藥，皆是利水清熱之品，對緩解痛風(fēng)患者的腫脹、熱痛十分有利。

接下來再看黃柏、蒼術(shù)、蠶砂和公英。這四味藥，主要目的是清熱燥濕解毒。其中蒼術(shù)配黃柏，乃是古方二妙丸的精義所在。蒼術(shù)苦溫燥濕，黃柏清熱瀉火堅(jiān)陰。兩者配合，溫寒并用，化解濕熱之邪最妙。蠶砂，性味甘、辛，溫，功在祛風(fēng)濕而止痛。公英，可以清熱解毒，消腫散結(jié)，利尿通淋。四味藥搭配，化濕邪，解熱毒的意圖十分明顯。

前面這兩隊(duì)藥物，配合木瓜和土茯苓的通利關(guān)節(jié)之效，由于脾腎不足所導(dǎo)致的濕熱濁毒，可以有效清解了。

但問題是，引發(fā)患者疼痛的，僅僅是濕熱濁毒嗎？

這么說，顯然不全面。最直接的誘因，還是在于上述因素，以及在外邪影響下，所出現(xiàn)的氣血瘀滯。不通則痛。

所以，我們還要活血化瘀。用什么？用其中的丹皮、赤芍、黃芪。丹皮和赤芍，功在活血涼血。黃芪補(bǔ)氣，氣帥血行。如此一來，氣滯血瘀的問題也可以解決了。

正如此，上方才稱得上是化解痛風(fēng)急性發(fā)作期的臨床驗(yàn)方。

當(dāng)然，本訂閱號介紹中醫(yī)方劑，目的是向看官更徹底、清晰地說明疾病的來龍去脈，為看官調(diào)治疾病提供思路，但絕非人人適宜。恰如上方，它所適合的，是急性期?；颊咴缬渺`驗(yàn)。如果過了急性期，到了間歇期、慢性期，就必須配合其他別的方法了。另外，就辨證論治而言，上方適合風(fēng)濕熱痹，風(fēng)寒、痰淤，氣血不足、肝腎虧虛等癥候用之，也不恰當(dāng)。所以，看官應(yīng)用之前，務(wù)必請中醫(yī)師辯證指導(dǎo)，隨癥加減，以求萬全。

全文完。您意下如何？請?jiān)谠u論區(qū)暢所欲言。