急性膽囊炎系因化學(xué)性刺激與細(xì)菌感染導(dǎo)致的膽囊急性炎癥，其臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、右上腹疼與壓痛，伴嘔吐、惡心、輕度黃疸和血白細(xì)胞升高等。一般分為急性結(jié)石性膽囊炎與急性非結(jié)石性膽囊炎兩型，前者占85%至95%。

急性膽囊炎臨床表現(xiàn)為右上腹疼痛，經(jīng)常因進(jìn)食油膩食物引發(fā)或者加重，腹疼劇烈，陣發(fā)性加重，經(jīng)常向右肩背部放射?？砂橛袊I吐、惡心、納差、厭油膩、便秘等，亦可伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。嚴(yán)重的時(shí)候還可能出現(xiàn)黃疸。查體發(fā)現(xiàn)右上腹部壓痛，經(jīng)?？擅侥[大的膽囊。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞明顯升高。膽囊超聲檢查?？梢园l(fā)現(xiàn)膽囊增大、壁增厚，有的可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)結(jié)石。

治療：

（1）細(xì)菌感染時(shí)抗生素治療：阿莫西林，每回0.5g，每天3次，青霉素過敏者禁用。克拉霉素，每回0.5g，每天兩回。病況嚴(yán)重須靜脈用藥，以便及早控制感染。如左氧氟沙星0.4g或者0.5g，每天1次；或者生理鹽水100mL中加入先鋒霉素V2.5g靜脈點(diǎn)滴，每天兩回；配合甲硝唑250mL靜脈點(diǎn)滴，每天兩回。

（2）利膽藥：利膽醇，每回1至2丸，每天3次，餐后服。膽維他，每回1至2片，每天兩回。熊去氧膽酸，每回2片，每天兩回，膽道完全阻塞與嚴(yán)重肝、腎功能障礙者忌用。硫酸鎂，50%溶液每回10mL，每天3次口服，嘔吐、便溏病人不宜服用；孕婦、女性月經(jīng)期、急腹癥和有腸出血可能者均屬禁忌。消炎利膽片，每回6片，每天3次。新癀片，每回2至4片，每天3次。膽石通膠囊，每回4至6粒，每天3次。四川金錢草200g，煎湯代為茶飲用。

（3）解痙止疼藥，疼痛嚴(yán)重的時(shí)候選用：普魯本辛，每回1至2片，每天4次，青光眼病人忌用。顛茄片，復(fù)方片每回1至2片，每天3次，青光眼、前列腺肥大與急腹癥診斷未明時(shí)慎用或者忌用。硝酸甘油，每回0.5至1.0mg，舌下含服，可以用于膽絞痛發(fā)作時(shí)。青光眼、低血壓、腦出血、顱內(nèi)壓升高者忌用。

（4）手術(shù)治療：凡經(jīng)藥物等非手術(shù)治療無效并且病況不斷發(fā)展，影響生活與工作者，可以考慮手術(shù)切除膽囊，如采用腹腔鏡行膽囊切除。手術(shù)原則為行膽囊切除術(shù)，如合并膽道結(jié)石可行膽總管切開取石、T型管引流等相應(yīng)處理。

注意要點(diǎn)：

（1）日常預(yù)防：早起早睡，生活要規(guī)律，避免過于勞累。病況穩(wěn)定期，可適當(dāng)開展戶外體育鍛煉。注意氣候變化，防止因受寒而引起病患發(fā)作。與此同時(shí)還要保持心情舒暢，避免情志刺激，戒怒戒躁，以免引起膽功能失調(diào)。

（2）飲食調(diào)理：急性膽囊炎常因進(jìn)食油膩而引發(fā)，所以，平常要適當(dāng)節(jié)制飲食，特別要避免高脂肪飲食?？梢赃m當(dāng)使用素油烹調(diào)，如菜子油、豆油，要忌油膩，吃容易消化的低脂肪流質(zhì)食物。一些脂肪成份很高的食物，如牛奶、奶粉、麥乳精、雞蛋、鴨蛋等，在發(fā)病的時(shí)候最好不吃或少吃。

（3）食療推薦：紅根500g，郁金250g，白蒿100g.蜂蜜1000g，黃酒適量的。將紅根、郁金、白蒿倒人/大砂鍋，加涼水浸沒，浸泡2h后，先使用中火燒沸，加黃酒2匙，改用小火慢煎1h；約剩下1大碗藥液時(shí)，濾出頭汁，再加涼水3大碗，煎第二汁；約剩下大半碗藥液時(shí)，濾出、棄渣；將頭汁、二汁、蜂蜜一起倒進(jìn)碗盆內(nèi)，攪拌均勻，碗盆加蓋用武火，隔水蒸2h；離火、冷卻、裝瓶、蓋緊。每回1至2匙，每天兩回，餐后熱水沖服，3個(gè)月為一療程。