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糖尿病是一種常見慢性病。當(dāng)人的胰腺產(chǎn)生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用胰島素時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)糖尿病。 據(jù)2017年全球糖尿病地圖（第8版）報(bào)告顯示，2017年全球約4.25億成人患糖尿病，預(yù)計(jì)到2045年，糖尿病患者可能達(dá)到6.29億。 糖尿病可造成機(jī)體環(huán)境紊亂，使體內(nèi)的代謝、激素和生理過程有異于正常人群，突出的表現(xiàn)就是高胰島素血癥、高血糖、高血脂和血液流變異常。這些異常就構(gòu)成了糖尿病并發(fā)癥的“土壤”，可改變多個(gè)器官的功能形態(tài)。 但很多人發(fā)現(xiàn)自己血糖高的時(shí)候卻不想就醫(yī)，而是覺得少吃點(diǎn)甜食就好了，最終耽誤了治療，造成不可逆的身體損傷。只有充分認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害，才能做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。所以小編在這里就給大家介紹一些常見的糖尿病并發(fā)癥。 1 糖尿病急性并發(fā)癥 常見的糖尿病急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲綜合征，由糖尿病引起的代謝紊亂引發(fā)。輕則脫水、出現(xiàn)幻覺，重則昏迷甚至死亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)，高血糖高滲綜合征預(yù)后極差，死亡率在50%以上。 而在糖尿病治療過程中，如果沒有嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，可能導(dǎo)致糖尿病乳酸性酸中毒、嚴(yán)重低血糖，同樣可能導(dǎo)致意識(shí)障礙、昏迷甚至死亡。 2 糖尿病合并心腦血管疾病 糖尿病引起體內(nèi)代謝紊亂、凝血功能異常，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)物質(zhì)逐漸累積、血管狹窄和動(dòng)脈粥樣硬化，從而引發(fā)血管和心肌病變。另外，2型糖尿病與心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素高度重合，所以糖尿病高發(fā)人群同時(shí)也是心腦血管疾病的高發(fā)人群。 3 糖尿病腎?。―N） 糖尿病患者中有20%~40%發(fā)生糖尿病腎病。目前認(rèn)為該病與糖尿病患者糖代謝紊亂和微血管病變引起的血流動(dòng)力學(xué)異常相關(guān)。 早期糖尿病腎病有微量尿蛋白，隨著病情加重會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭，需要透析或腎移植維持生命。 4 糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR） 在20~74歲成人新發(fā)失明病例中，糖尿病視網(wǎng)膜病變是最常見的病因。糖尿病會(huì)讓患者視網(wǎng)膜上的微血管擴(kuò)張，長期擴(kuò)張狀態(tài)會(huì)引起微動(dòng)脈瘤和血管結(jié)構(gòu)改變，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血甚至脫落，使患者視力下降直至失明。 5 糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN） 由于代謝紊亂、神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏、血管損傷等多種因素的共同作用，糖尿病患者的周圍神經(jīng)可能會(huì)引起病變。四肢遠(yuǎn)端神經(jīng)病變會(huì)引起手腳疼痛、麻木、感覺異常，而自主神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食困難、排尿困難、出汗異常等。 6 下肢血管病變 糖尿病可能會(huì)使下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞。該病早期患者只有10%~20%有跛足表現(xiàn)，大多數(shù)無癥狀，導(dǎo)致患者的重視程度嚴(yán)重不足。該病發(fā)展到一定程度時(shí)，會(huì)使下肢嚴(yán)重缺血，引發(fā)壞疽，需要血管重建手術(shù)甚至截肢。 7 糖尿病足 糖尿病足是由血管病變和神經(jīng)病變共同導(dǎo)致的，主要癥狀是潰瘍、關(guān)節(jié)破壞、易感染和足趾畸形。 糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，重者可能導(dǎo)致截肢。調(diào)查顯示，糖尿病患者的下肢截肢風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病患者的40倍。我國三甲醫(yī)院的非創(chuàng)傷性截肢患者約1/3是由糖尿病導(dǎo)致的。 看了這些，你還會(huì)不把糖尿病當(dāng)一回事嗎？如果發(fā)現(xiàn)自己的血糖過高，一定要到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科及時(shí)診治哦。 參考文獻(xiàn)： [1] 紀(jì)立農(nóng), 陳莉明, 郭曉蕙等. 中國慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊 (糖尿病分冊 )2015 年版[J]. 中國糖尿病雜志, 2015, 23(8): 673-701. [2] 中國醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì). 中國2型糖尿病防治指南（2013版）[J]. 中國糖尿病雜志, 2014, 6(7): 447-498. [3] 孔令敏. 150例老年糖尿病并發(fā)癥臨床總結(jié)分析[J]. 中華全科醫(yī)學(xué), 2012, 10(6): 847-848 [4] 世界衛(wèi)生組織. 實(shí)況報(bào)道-糖尿病[EB/OL]. http://www./mediacentre/factsheets/fs312/zh/. |
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